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　　患者女，40歲。因子宮頸肌瘤行子宮切除術(shù)，術(shù)后7天出現(xiàn)陰道溢液。

　　9．最可能的診斷是

　　A．尿道陰道瘺

　　B．膀胱陰道瘺

　　C．輸尿管陰道瘺

　　D．膀胱宮頸瘺

　　E．膀胱宮頸陰道瘺

　　10．為明確診斷，首選的檢查是

　　A．膀胱亞甲藍(lán)試驗(yàn)

　　B．靛胭脂試驗(yàn)

　　C．腎圖

　　D．B型超聲

　　E．靜脈腎盂造影

　　11．如懷疑輸尿管陰道瘺，確診手段為

　　A．亞甲藍(lán)試驗(yàn)

　　B．靛胭脂試驗(yàn)

　　C．靜脈腎盂造影

　　D．腎圖

　　E．B型超聲

 

　　正確答案:9．B；10．A；11．B

 

　　三、B1型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問(wèn)題關(guān)系最密切的答案。某個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。

 

　?。?2-14題共用備選答案）

　　A．絨毛膜癌肺轉(zhuǎn)移

　　B．絨毛膜癌腦轉(zhuǎn)移

　　C．侵蝕性葡萄胎

　　D．卵巢上皮性癌

　　E．子宮內(nèi)膜腺癌

　　12．甲氨蝶呤適合于治療

　　13．放線菌素D適合于治療

　　14．順鉑適合于治療

 

　　正確答案:12.B,13.A,14.D

 

　?。?5-17題共用備選答案）

　　A．B型超聲檢查

　　B．宮頸涂片細(xì)胞學(xué)檢查

　　C．宮腔鏡檢查

　　D．陰道鏡檢查

　　E．分段診刮

　　15．子宮肌瘤的首選輔助檢查方法為

　　16．宮頸癌的首選輔助檢查方法為

　　17．子宮內(nèi)膜癌的首選輔助檢查方法為

 

　　正確答案:15.A,16.B,17.E

 

　　四、案例分析題：以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干個(gè)提問(wèn)，請(qǐng)根據(jù)提干所提供的信息和提示信息，在每題下面?zhèn)溥x答案中選出全部正確答案。正確答案可能為一個(gè)或多個(gè)，根據(jù)選項(xiàng)的重要性而得分權(quán)重不同，選對(duì)正確答案得分，選錯(cuò)答案扣分，直至扣至本問(wèn)得分為O(注：案例分析題答題在機(jī)考中不可逆，即答完一問(wèn)后不能返回修改)。

 

　　（18-19題共用題干）

　　患者女，36歲。孕34周，受涼后咳嗽、吐白色泡沫痰、氣喘、不能平臥1周入院。9年前診為風(fēng)濕性心臟病，未系統(tǒng)診治。非孕期能從事輕微體力活動(dòng)。孕6個(gè)月時(shí)曾"感冒"后咳嗽、吐白色泡沫痰、不能平臥，雙下肢水腫，抗生素治療20天后好轉(zhuǎn)。此后夜間需高枕臥位，偶有憋氣。孕期體重增加8kg。查體：HR128/min，R28/min，BP120/80mmHg，端坐呼吸，二尖瓣面容，口唇輕度發(fā)紺，頸靜脈怒張，雙肺底聞及中小水泡音，心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音及收縮期4級(jí)粗糙雜音。水腫(++)。孕產(chǎn)史：孕2產(chǎn)1。產(chǎn)科檢查：腹圍102cm，宮高30cm，LOA，胎心率148/min。檢查：血常規(guī)：血紅蛋白85g/L。心電圖示：竇性心動(dòng)過(guò)速，超聲心動(dòng)圖示：二尖瓣中度狹窄(面積1.71cm²)伴關(guān)閉不全，主動(dòng)脈瓣輕度狹窄伴輕度關(guān)閉不全，肺動(dòng)脈瓣輕度反流，肺動(dòng)脈高壓，右心及左房增大，射血分?jǐn)?shù)54%。

　　18．患者的心功能為

　　A．心功能Ⅰ級(jí)

　　B．心功能Ⅱ級(jí)

　　C．心功能Ⅲ級(jí)

　　D．心功能Ⅳ級(jí)

　　E．心功能不全0級(jí)

　　F．心功能不全Ⅰ級(jí)

　　G．心功能不全Ⅱ級(jí)

　　H．心功能不全Ⅲ級(jí)

　　19．引發(fā)患者心力衰竭的原因有

　　A．上呼吸道感染

　　B．貧血

　　C．勞累

　　D．心律失常未及時(shí)治療

　　E．妊娠高血壓疾病

　　F．雙胎或多胎

　　G．臀位

　　H．孕期體重增加過(guò)多

　　I．妊娠期間心臟功能負(fù)荷逐漸增加

 

　　正確答案:18．DH；19．AI