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2012年皮膚與性病學科主治醫師考試相關專業知識與專業知識考試試題28

發布時間:2012-03-27 共1頁

 相關專業知識與專業知識(B型題1)
一、B型題 
(1-3題共用備選答案) 
A.編碼角蛋白K5和K14基因突變
B.編碼角蛋白K1和K10基因突變
C.編碼板層素5三個亞基的基因突變
D.Ⅶ型膠原COL7A1基因突變
E.XⅦ型膠原基因突變 
 答案 A B C D E 1.單純型遺傳性大皰性表皮松解癥(EBS)主要病因 
  答案 A B C D E 2.交界型遺傳性大皰性表皮松解癥(JEB)主要病因 
  答案 A B C D E 3.營養不良型遺傳性大皰性表皮松解癥(DEB)主要病因 
 
 
 
正確答案:1.A,2.C,3.D 解題思路:遺傳性大皰性表皮松解癥(EB)是一組較罕見的遺傳性大皰病,以物理性損傷后皮膚黏膜起大皰為特征。根據皮膚形態學改變可分為單純型(EBS)、交界型(JEB)、營養不良型(DEB)和半橋粒型(HEB)四種類型。研究表明,EBS主要由編碼角蛋白K5和K14基因突變,導致基底細胞內的角蛋白中間絲聚集成團的功能不同程度受阻,水皰發生在表皮內;JEB由編碼板層素5三個亞基的基因突變所致,水皰發生在透明板內或基底膜帶中央;DEB由Ⅶ型膠原COL7A1基因突變,導致基底膜帶內的錨纖維不足或缺失,水皰發生在透明板下方的基底膜帶內;HEB由網格蛋白或整合素受體缺陷所致,水皰發生在基底細胞最下層的半橋粒處。 
 
(4-6題共用備選答案) 
A.角化過度
B.角化不全
C.角化不良
D.毛囊角質栓
E.疣狀增生 
 答案 A B C D E 4.尋常型魚鱗病常見 
  答案 A B C D E 5.盤狀紅斑狼瘡常見 
  答案 A B C D E 6.鱗狀細胞癌常見 
 
 
 
正確答案:4.A,5.D,6.C 解題思路:角化過度指角質層過度增厚,如顆粒層和棘層相應增厚,則是扁平苔蘚;如顆粒層和棘層并不隨之增厚,則是尋常型魚鱗病。角化不全指角質層內有細胞核殘留。角化不良指棘層及顆粒層個別或小群角質形成細胞提前異常角化。 
 

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