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2012年主治醫師考試腫瘤學專業專業知識考試試題9

發布時間:2012-03-27 共1頁

 專業知識(B型題2)
一、B型題 
(1-5題共用備選答案) 
A.結節性淋巴細胞為主型
B.淋巴細胞為主型
C.結節硬化型
D.混合細胞型
E.淋巴細胞消減型 
 答案 A B C D E 1.鏡下細胞呈"爆米花"型,通常找不到典型的RS細胞是 
  答案 A B C D E 2.歐美等發達國家最常見的HD亞型,特征是腔隙型RS細胞 
  答案 A B C D E 3.鏡下淋巴細胞占主導地位,CD30,CD15,CD20 
  答案 A B C D E 4.鏡下見典型的RS細胞,病變呈彌漫性 
  答案 A B C D E 5.鏡下呈彌漫纖維化,含大量RS細胞和"肉瘤樣"變異細胞 
 
 
 
正確答案:1.A,2.C,3.B,4.D,5.E 解題思路:5.在組織病理學方面,目前公認的是"WHO霍奇金淋巴瘤分類(2000)"。與1994年歐美修訂的REAL分類法相比,該分類系統將結節性淋巴細胞為主型霍奇金病(NLPHL)作為一種新的病理類型從淋巴細胞為主型中分離出來,而其他四種歸為一個類型,即經典型(cHL)。cHL的標志是巨大的RS細胞,占受累組織浸潤細胞的<1%.通常散在于由T、B細胞,中性粒細胞,巨噬細胞及其他類型細胞組成的腫瘤微環境中,其來源仍不十分清楚。NLPHL與cHL明顯不同,它的腫瘤細胞稱作淋巴和組織細胞(L& H),具有特征性折痕,核仁不明顯,細胞核呈扭曲、分葉狀,即"爆米花(popcorn)樣"特征,而典型的RS細胞罕見。歐美國家結節硬化型cHL常見,具有特征是腔隙型RS細胞;淋巴細胞為主型cHL鏡下淋巴細胞占主導地位,CD30,CD15,CD20;混合細胞型cHL鏡下見典型的RS細胞,病變呈彌漫性;淋巴細胞消減型cHL鏡下呈彌漫纖維化,含大量RS細胞和"肉瘤樣"變異細胞。 
 
(6-10題共用備選答案) 
A.EBV
B.HTLV-1
C.HHV-8
D.幽門螺桿菌
E.衣原體 
 答案 A B C D E 6.在胸腔積液淋巴瘤和體腔淋巴瘤中,常見感染是 
  答案 A B C D E 7.成人T細胞淋巴瘤患者中可分離出 
  答案 A B C D E 8.胃黏膜相關淋巴瘤與之有關 
  答案 A B C D E 9.與眼附屬器淋巴瘤有關 
  答案 A B C D E 10.非洲兒童Burkitt's淋巴瘤常伴感染的病原體是 
 
 
 
正確答案:6.C,7.B,8.D,9.E,10.A 解題思路:5.EBV感染與Burkitt's淋巴瘤相關;HTLV-1(人類T細胞淋巴病毒1型)感染與成人T細胞淋巴瘤相關;HHV-8(人皰疹病毒8)感染是Kaposi肉瘤的病因,體腔淋巴瘤和胸腔積液淋巴瘤中常見該病毒感染,常見于HIV感染患者;幽門螺桿菌與胃黏膜相關組織淋巴瘤相關;鸚鵡衣原體與眼附屬器淋巴瘤相關。 
 

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