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2014年呼吸內科主治醫(yī)師考試基礎知識-常見癥狀與體征(A1型題3)

發(fā)布時間:2014-03-13 共1頁

  一、A1型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
 
  1.下列疾病中系血小板減少引起紫癜的是
  A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
  B.血小板無力癥
  C.血友病甲
  D.維生素K缺乏
  E.過敏性紫癜
 
  正確答案:A解題思路:血小板無力癥是血小板功能差引起紫癜,血友病甲、維生素K缺乏系由于凝血功能障礙引起紫癜,過敏性紫癜系毛細血管功能異常引起紫癜。系統(tǒng)性紅斑狼瘡系自身免疫性疾病,可致血小板減少。
 
  2.消化性潰瘍活動時,下列說法錯誤的是
  A.疼痛可放射至背部
  B.疼痛性質不一,常為持續(xù)性鈍痛、灼痛、饑餓痛
  C.疼痛可呈慢性、節(jié)律性、周期性特點
  D.少數胃潰瘍可癌變
  E.并發(fā)大出血后,疼痛常加劇
 
  正確答案:E解題思路:消化性潰瘍時可能由于鹽酸等化學物質或食糜的刺激,使病灶處的黏膜受體感知疼痛。當潰瘍并發(fā)出血后,血液形成的膜覆蓋于病灶,加上血液對胃酸的中和作用等原因,減少了對黏膜受體的刺激,其疼痛較出血前減輕或消失。故此題答案為E。
 
  3.關于水腫,描述正確的是
  A.水腫伴肝大者僅見于肝性水腫
  B.水腫伴心率快見于心性水腫
  C.水腫伴呼吸困難和發(fā)紺多見于心性水腫
  D.水腫伴消瘦僅見于營養(yǎng)不良性水腫
  E.水腫伴腹水僅見于肝性水腫
 
  正確答案:C解題思路:水腫伴肝大者可因右心衰竭等心臟原因引起,并非只有肝病性水腫才有肝大。心率增快也并非心性水腫獨有的,任何中度以上的水腫,都可伴有心率加快。營養(yǎng)不良及肝性水腫等都可出現消瘦。任何重度水腫都可致腹水。水腫伴呼吸困難可出現于各種重度水腫,但同時有發(fā)紺,常為心源性,故本題答案為C。
 
  4.有關呼吸困難的描述,不正確的是
  A.肺水腫可以出現呼吸困難
  B.大量腹腔積液導致呼吸困難
  C.支氣管哮喘常出現吸氣性呼吸困難
  D.左心衰出現端坐呼吸
  E.大出血可以出現呼吸加快
 
  正確答案:C解題思路:支氣管哮喘最常出現呼氣性呼吸困難,因此答案為C。
 
  5.Virchow淋巴結是指
  A.非特異性淋巴結炎
  B.淋巴結結核
  C.肺癌向右側鎖骨上窩轉移引起的
  D.胃癌向右側鎖骨上淋巴結群轉移引起的
  E.食管癌向左側鎖骨上淋巴結群轉移引起的
 
  正確答案:E解題思路:惡性腫瘤淋巴結轉移:胃癌、食管癌多向左側鎖骨上淋巴結群轉移,因此處系胸導管進頸靜脈的入口,這種腫大淋巴結稱為Virchow淋巴結,常為胃癌、食管癌轉移的標志。胸部腫瘤如肺癌可向右側鎖骨上窩或腋窩淋巴結群轉移。
 

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