2012年外科主管護師考試外科護理學高頻考點三十五
發布時間：2012-04-06 共1頁
泌尿系統梗阻患者的護理
一、A型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
1．前列腺增生最主要的癥狀是
A．尿頻
B．進行性排尿困難
C．尿潴留
D．尿失禁
E．尿流中斷
正確答案:B 解題思路：前列腺增生最初的癥狀為尿頻，最重要的癥狀為排尿困難。
2．張某，男性，70歲，排尿困難5年。夜尿5～6次；直腸指檢：前列腺Ⅲ度；B超：殘余尿220ml，雙腎中度積水；血Cr:3601μmol/L；尿常規：白細胞20～30個/HP。此患者目前最佳的治療方法是
A．藥物治療
B．留置導尿
C．膀胱造瘺術
D．經膀胱前列腺切除術
E．經恥骨后前列腺切除術
正確答案:B
3．患者，男性，70歲，因前列腺增生造成排尿困難，尿潴留，已15小時未排尿。目前正確的護理措施是
A．讓患者坐起排尿
B．讓患者聽流水聲
C．用溫水沖洗會陰部
D．熱敷下腹部
E．行導尿術
正確答案:E
二、A3/4型題：以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。
（4-7題共用題干）
患者，男性，68歲。尿頻，夜尿多、排尿不暢4年，10小時前飲酒后突然出現小便不能自解，急診就診，主訴下腹部脹痛，查體：下腹膨隆，叩診濁音，輕度壓痛；直腸指檢可觸及前列腺增大、光滑、質韌、中央溝消失。
4．該患者的可能診斷為
A．前列腺增生癥
B．前列腺癌
C．膀胱炎
D．膀胱結石
E．前列腺結核
5．目前首先應為患者進行的處理是
A．口服α受體阻滯劑
B．恥骨上膀胱穿刺造瘺
C．留置導尿
D．急診手術
E．注射解痙劑
6．為了進一步了解患者的病情，還應該進行進一步檢查，但不包括
A．殘余尿測定
B．尿動力學檢查
C．B超檢查
D．PSA
E．CEA
7．患者計劃行TURP術，術前護理措施不正確的是
A．給予粗纖維易消化的食物
B．忌飲酒及辛辣食物
C．每天詢問患者排尿情況
D．限制患者水分攝入
E．保證良好的睡眠
正確答案:4．A；5．C；6．D；7．D 解題思路：據題干所示，患者尿頻，夜尿多、排尿不暢4年，10小時前飲酒后突然出現小便不能自解，表示因飲酒使前列腺突然充盈水腫、發生急性尿潴留。直腸指檢可觸及前列腺增大、光滑、質韌等提示前列腺增生。
