又黄又www的网站_青青草.com_在线亚洲美日韩_九九九国产视频_√天堂8资源中文在线_一区二区三区免费网站_久久久久国产一区二区三区_人妻激情偷乱视频一区二区三区_一本到在线视频

免疫組織化學(xué)技術(shù)在病理診斷中的應(yīng)用
一、A1型題：以下每一道題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
1．下列免疫組化結(jié)果有助于診斷皮膚Merkel瘤的是
A．Vimentin(-)，CK(-)，NSE(+)
B．Vimentin(-)，CK(+)，NSE(+)
C．Vimentin(-)，CK(+)，NSE(-)
D．Vimentin(+)，CK(+)，NSE(-)
E．Vimentin(+)，CK(-)，NSE(+)

正確答案:B　解題思路：皮膚Merkel瘤可同時表達(dá)CK、NSE，而Vimentin常呈陰性反應(yīng)。
 
2．下列不是廣譜上皮細(xì)胞標(biāo)志物的是
A．細(xì)胞角蛋白
B．上皮特異抗原
C．波形蛋白
D．癌胚抗原
E．上皮腫瘤相關(guān)抗原

正確答案:C　解題思路：波形蛋白是廣譜間葉細(xì)胞標(biāo)志。
 
3．聯(lián)合檢測S-100和CD57蛋白有助于診斷
A．平滑肌肉瘤
B．纖維肉瘤
C．橫紋肌肉瘤
D．神經(jīng)纖維瘤
E．黑色素瘤

正確答案:D　解題思路：平滑肌肉瘤SMA標(biāo)志陽性，纖維肉瘤Vi-mentin標(biāo)志陽性，橫紋肌肉瘤：MyoD1標(biāo)志陽性，黑色素瘤對HMB45和S-100敏感性較強(qiáng)。
 
4．關(guān)于小圓細(xì)胞腫瘤的描述，下列錯誤的是
A．是一類細(xì)胞形態(tài)為小圓形的細(xì)胞
B．常規(guī)診斷基本可以明確診斷
C．免疫組化診斷胚胎性橫紋肌肉瘤首選Desmin
D．原始間葉性腫瘤診斷困難，可采取排除法
E．免疫組化診斷尤文肉瘤首選CD99

正確答案:B　解題思路：小圓細(xì)胞惡性腫瘤是病理學(xué)從鏡下形態(tài)的分類，不能說明腫瘤的組織來源，需要免疫組化進(jìn)一步診斷。
 
5．嗜鉻細(xì)胞瘤首選的免疫組化標(biāo)記是
A．calretinin
B．HMB45
C．GFAP
D．CgA
E．NBA

正確答案:D　解題思路：calretinin為間皮細(xì)胞腫瘤標(biāo)志物；HMB45是黑色素瘤標(biāo)志物；GFAP是星形膠質(zhì)細(xì)胞瘤的標(biāo)志物；CgA是嗜鉻細(xì)胞瘤特異的標(biāo)志物；NBA是神經(jīng)母細(xì)胞瘤標(biāo)志物。
 
二、A2型題：以下每一道題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
6．患者女性，57歲；左上腹隱痛不適。B超：脾示實(shí)質(zhì)不均質(zhì)光團(tuán)。術(shù)中發(fā)現(xiàn)脾臟體積增大1倍，脾后側(cè)有直徑約7cm的腫瘤與腎被膜粘連。術(shù)中切除脾臟連同粘連的后腹膜及部分腎被膜做免疫組化檢查，診斷為脾臟B細(xì)胞惡性淋巴瘤，下列正確的是
A．Vimentin(+)，L,CA(+)，L-26(+)，LICHI，(-)
B．Vimentin(-)，L／2A(-)，L-26(+)，UCHL(-)
C．Vimentin(+)，I．CA(-)，L-26(-)，UCHL(+)
D．Vimentin(+)，L,CA(+)，L26(-)，UCHL(+)
E．Vimentin(-)，LCA(+)，L26(+)，IJCHI，(-)

正確答案:A　解題思路：Vunentin為間葉組織標(biāo)志物，LCA為淋巴細(xì)胞標(biāo)志，L-26是B細(xì)胞最常用的標(biāo)志物，而UCHL是標(biāo)記T細(xì)胞的。因此，Vimentin常與LIEA、L26聯(lián)合應(yīng)用診斷B細(xì)胞惡性淋巴瘤，A正確。
 
7．患者，男性，68歲，因食欲缺乏、消瘦3個月，發(fā)熱、咳嗽2周人院。胸部X線片示：左側(cè)胸膜肥厚、肋膈角消失、左胸壁小結(jié)節(jié)影。于CT引導(dǎo)下行左胸壁腫物穿刺活檢術(shù)，病理報(bào)告惡性腫瘤、間皮瘤可能性大。免疫組化有助于診斷的標(biāo)志物是
A．S-100
B．Vimentin
C．laminin
D．calretinin
E．CK

正確答案:D　解題思路：S-100是膠質(zhì)細(xì)胞腫瘤標(biāo)志；Vimenfin為間葉組織標(biāo)志物；laminin為基底膜標(biāo)志；CK為上皮性標(biāo)志物；calretinin為間皮細(xì)胞腫瘤標(biāo)志，因此選擇D。
 
三、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共同在考題前列出A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與考題關(guān)系最密切的答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
（8-9題共用備選答案）
A．calretinin
B．HMB45
C．GFAP
D．CgA
E．NBA
 8．星形膠質(zhì)細(xì)胞瘤的標(biāo)志物
  9．神經(jīng)母細(xì)胞瘤標(biāo)志物
 
 

正確答案:8.C,9.E　解題思路：calretinin為間皮細(xì)胞腫瘤標(biāo)志；HB45是黑色素瘤標(biāo)志物；GFAP是星形膠質(zhì)細(xì)胞瘤的標(biāo)志物；CgA是嗜鉻細(xì)胞瘤特異的標(biāo)志物；NBA是神經(jīng)母細(xì)胞瘤標(biāo)志物。
 
四、A3/A4型題：以下提供若干個案例，每個案例下設(shè)若干考題。請根據(jù)各考題題干所提供的信息，在每道題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
（10-11題共用題干）
患者，女，52歲，出現(xiàn)刺激性干咳就診，胸部X線片及CT示：兩肺多發(fā)結(jié)節(jié)，最大直徑15mm，考慮多發(fā)轉(zhuǎn)移瘤。行開胸探查，左肺上葉舌段楔形切除術(shù)。術(shù)后病理報(bào)告：梭形細(xì)胞瘤。
10．懷疑此腫瘤為間葉組織來源，下列標(biāo)志物有助于診斷的是
A．1aminin
B．GFAP
C．Vimentin
D．CK
E．CD68
11．進(jìn)一步考慮為平滑肌肉瘤，還需檢測的標(biāo)志物是
A．SMA+Desmin
B．ER+PR
C．HMBEl+calretinin
D．HCG+SPl
E．PSA+PSAF

正確答案:10．C；11．A　解題思路：laminin為基底膜標(biāo)志物；(3FAP為神經(jīng)組織標(biāo)志物；CK為上皮組織標(biāo)志物；CD68為組織細(xì)胞標(biāo)志物；Vimentin是最常用的廣譜間葉細(xì)胞標(biāo)志物，所以選擇C。