2014年內分泌主治醫師考試專業知識-腎上腺疾病（A1型題）
發布時間：2014-03-18 共1頁
一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
1．皮質醇增多癥時下列哪項不正確
A．抑制脂肪合成
B．抑制蛋白質合成
C．嗜酸粒細胞絕對值增高
D．血漿腎素水平增高
E．抑制垂體促性腺激素
正確答案:C解題思路：皮質醇增多癥時，嗜酸性粒細胞絕對值應該是降低而不是增高，其余四項都可見于皮質醇增多癥時。
2．皮質醇增多癥時下列不正確的是
A．抑制脂肪合成
B．抑制蛋白質合成
C．嗜酸性粒細胞絕對值增高
D．血漿腎素水平增高
E．抑制垂體促性腺激素
正確答案:C解題思路：皮質醇增多癥時，嗜酸性粒細胞絕對值應該是降低而不是增高，其余四項都可見于皮質醇增多癥時。
3．Cushing病是指下列哪種病因引起的皮質醇增多癥
A．原發于腎上腺本身的腫瘤
B．垂體分泌ACTH過多
C．垂體外癌瘤產生ACTH
D．不依賴ACTH的雙側腎上腺結節性增生
E．大劑量應用糖皮質激素
正確答案:B解題思路：由垂體分泌ACTH過多引起的皮質醇增多癥稱Cushing病。
4．下列檢查最有助于鑒別垂體性Cushing病和異位ACTH綜合征的是
A．尿17-羥測定
B．尿17-酮測定
C．血漿ACTH測定
D．CRH興奮試驗
E．ACTH興奮試驗
正確答案:D解題思路：最有助于鑒別垂體性Cushing病和異位ACTH綜合征的是CRH(ACTH釋放激素)興奮試驗，垂體性Cushing病呈正常或過度反應，而異位ACTH綜合征是無反應，僅少數有反應。其余各項都無鑒別意義。
5．嗜鉻細胞瘤可產生多種肽類激素，其中引起面部潮紅的是
A．P物質
B．阿片肽
C．生長抑素
D．血清素
E．神經肽Y
正確答案:A解題思路：嗜鉻細胞瘤可產生多種肽類激素，其中引起面部潮紅的是P物質，引起便秘的是阿片肽和生長抑素，導致腹瀉的是血清素，引起血管收縮的是神經肽Y。
