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基礎護理學(A3型題)
一、A3型題：以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。
（1-2題共用題干）
張某，女，70歲，因支氣管哮喘急性發作人院治療，經靜脈輸入藥物2天后病情緩解，今天輸液1小時后，病人突然面色蒼白、呼吸困難、氣促、咳嗽加重、咯血性泡沫樣痰。
1．你考慮病人是
A．哮喘再次發作
B．循環負荷過重
C．輸液濃度過高
D．靜脈空氣栓塞
E．對藥物過敏
2．你應立即給病人安置的體位是
A．平臥位
B．左側臥位
C．頭高足低位
D．端坐位
E．休克臥位

正確答案:1．B；2．D　解題思路：8.病人呼吸困難且咯血性泡沫樣痰，因此考慮是循環負荷過重引起的急性心力衰竭。故答案選B。
考點：病情觀察的內容
9.對急性心力衰竭的病人，應取坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，減輕心臟前負荷。故答案是D。
考點：病情觀察的內容
 
（3-4題共用題干）
朱女士，45歲，因蛛網膜下腔出血，昏迷3天，經搶救后病情漸穩定，現持續輸液，鼻飼供給營養。
3．插入鼻飼管至會咽部時。托起病人頭部，使其下頜靠近胸骨柄的目的是
A．使鼻遭通暢
B．避免咽后壁刺激
C．加大咽喉部通道的弧度
D．使喉肌放松便于胃管通過
E．使食管第一狹窄消失
4．鼻飼管留置期間的護理，下列哪項錯誤
A．每日做口腔護理
B．每次喂食間隔時間不少于2小時
C．灌流質前后注入少量溫開水
D．每日晚上撥出胃管，次晨換管插入
E．鼻飼用物每日消毒1次

正確答案:3．C；4．D　解題思路：8.插入鼻飼管至會咽部時，托起病人頭部，使其下頜靠近胸骨柄的目的是增大咽喉部通道的弧度，便于胃管順利通過會厭部。故選C。
考點：營養與飲食
9.普通胃管要每周更換一次，硅膠管每月更換一次。故D錯誤。
考點：營養與飲食