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2013年初級護師考試課后練習試題及答案(3)

發布時間:2012-12-10 共2頁

7、腰椎間盤突出癥的基本病因是
A.妊娠
B.車禍撞傷腰椎
C.腰部急性損傷
D.椎間盤退行性變
E.長期反復彎腰扭轉

8、腰椎間盤突出癥最常發生于
A.胸12腰1間盤和腰1~2間盤
B.腰1~2間盤和腰2~3間盤
C.腰2~3間盤和腰3~4間盤
D.腰3~4間盤和腰4~5間盤
E.腰4~5間盤和腰。骶1間盤

1、
【正確答案】:B
【答案解析】:椎動脈型頸椎病是由椎動脈供血不足所致。表現為椎一基底動脈缺血癥狀,主要有頸性眩暈,即頸部活動尤其是仰頭時引起眩暈,平衡障礙和共濟失調,甚至猝倒。其中以頸性眩暈最常見。
2、
【正確答案】:C
【答案解析】:檢查者一手扶病人患側頸部,另一手握患側腕部外展上肢,雙手反向牽引臂叢神經,誘發已經受壓的神經根出現放射痛和麻木感,為上肢牽拉試驗陽性,提示病人患有神經根型頸椎病。頸性眩暈多見于椎動脈型頸椎病。緊束感和踩棉花樣感覺多見于脊髓型頸椎病。惡心、視物模糊、血壓升高等多見于交感型頸椎病。
3、
【正確答案】:A
【答案解析】:頸椎病分為神經根型、脊髓型、椎動脈型和交感神經型等四種類型,若病人同時發生兩種或兩種以上類型的頸椎病,則稱為混合型頸椎病。在所有頸椎病類型中,以神經根型頸椎病最常見,占所有頸椎病的50%~60%。
4、
【正確答案】:A
【答案解析】:腰椎間盤突出癥病人手術后常見并發癥為神經根粘連和肌萎縮。手術后盡早開始指導病人做直腿抬高練習,以防止神經根粘連。5~7天后開始腰背肌練習,防止肌萎縮。
5、
【正確答案】:C
【答案解析】:當腰椎間盤突出癥的癥狀初次發作時,應立即臥硬板床休息,吃飯和排便都盡量在床上進行,以緩解脊柱旁肌肉痙攣所引起的疼痛。一般臥床3周后戴圍腰下床活動,3個月內不作彎腰持重物動作,酌情進行腰背肌鍛煉。
6、
【正確答案】:A
【答案解析】:正常人神經根有4mm滑動度,下肢抬高到60°~70°才開始感到胭窩不適。腰椎間盤突出癥病人神經根受壓或粘連使活動度減少或消失,當病人仰臥,被動直腿抬高患肢時,抬高在60°以內即出現坐骨神經痛,稱直腿抬高試驗陽性。
7、
【正確答案】:D
【答案解析】:椎間盤退行性變是腰椎間盤突出癥的基本原因。在此基礎上,椎間盤受到較小壓力即可破裂。
8、
【正確答案】:E
【答案解析】:腰椎間盤突出癥最常發生于腰4~5間盤和腰5骶1間盤,前者壓迫腰。神經根,后者壓迫骶。神經根。

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