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貧血及其細胞學檢查(A型題1)
一、A型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
1．成熟紅細胞的異常形態與疾病的關系，下列哪項不正確
A．點彩紅細胞提示鉛中毒
B．棘形紅細胞提示B脂蛋白缺乏癥
C．半月形紅細胞提示瘧疾
D．鐮形紅細胞提示HbF增高
E．紅細胞緡錢狀形成提示高纖維蛋白原血癥

正確答案:D　解題思路：鐮形紅細胞多見于鐮刀細胞性貧血。
 
2．高鐵血紅素白蛋白(MH-bAIb)下列何項是錯的
A．高鐵血紅素白蛋白是高鐵血紅素與白蛋白的結合產物
B．最后由脾攝取
C．說明是血管內溶血嚴重的指標
D．在Hp消失后出現
E．在血紅素結合蛋白消失后出現

正確答案:B　解題思路：血漿高鐵血紅素白蛋白試驗，陽性提示嚴重血管內溶血。
 
3．就紅細胞生成素(EP)而言，下述錯誤的是
A．是一種糖蛋白，主要由腎產生，而人工無制備
B．能刺激造血多能干細胞形成紅細胞系祖細胞
C．能促進幼紅細胞增殖和成熟
D．缺氧狀態時，腎產生紅細胞素增加
E．胎兒時期肝臟也可產生

正確答案:A　解題思路：紅細胞生成素現已能通過基因雜交技術人工制備。
 
4．下列哪一項不是溶血性貧血的共性改變
A．結合珠蛋白量減少
B．網織紅細胞絕對數減少
C．紅細胞壽命縮短
D．尿中尿膽原增高
E．血清游離血紅蛋白升高

正確答案:B　解題思路：溶血性貧血時，外周血紅細胞數和血紅蛋白量減少，網織紅細胞明顯增多，常為2％～5％。
 
5．關于新生兒同種免疫性溶血病，下列哪一項正確
A．在我國Rh血型不合新生兒溶血病較ABO血型不合引起者多見
B．Rh陰性的孕母從未接受輸血，胎兒為Rh陽性，則第一胎即可發生嚴重溶血
C．ABO溶血病較易發生核黃疸
D．ABO溶血病可發生于父為A型血，母為O型血的新生兒
E．間接抗人球蛋白試驗陰性

正確答案:D　解題思路：新生兒同種免疫性溶血病是因母親與胎兒Rh血型或ABO血型不合引起母體產生同種抗體，在經胎盤進入胎兒以內，與同種抗原紅細胞發生溶血。Rh血型不合發生于Rh陰性母親第一次妊娠、分娩、輸血時有Rh陽性紅細胞進入母體，再次妊娠胎兒是Rh陽性時使胎兒發病。ABO血型不合多發生于O型母親，胎兒是A或B型。實驗室檢查間接抗人球蛋白試驗在母親和胎兒均為陽性。