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抗原抗體反應(yīng)
一、A型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
1．抗原的特異性取決于
A．抗原的化學(xué)組成
B．抗原結(jié)構(gòu)的復(fù)雜性
C．抗原表位的數(shù)量
D．抗原決定簇的性質(zhì)及空間構(gòu)型
E．抗原分子量的大小

正確答案:D　解題思路：表位結(jié)構(gòu)的性質(zhì)、數(shù)目與位置可影響抗原的特異性，此外，多糖殘基乃至單糖的微細(xì)差別也可導(dǎo)致抗原特異性的不同。
 
2．抗原抗體反應(yīng)中有補(bǔ)體參與的反應(yīng)pH為
A．7.2～7.4
B．7.0～7.5
C．7.2～8．0
D．7.0～8.0
E．7.5～8.5

正確答案:A　解題思路：補(bǔ)體性質(zhì)不穩(wěn)定，易受各種理化性質(zhì)的影響，如加熱、震蕩、酸堿、酒精等均可使其失活，有補(bǔ)體參與的反應(yīng)最適pH值為7.2～7.4。
 
3．沉淀反應(yīng)中抗體過(guò)量的現(xiàn)象稱(chēng)為
A．后帶
B．前帶
C．帶現(xiàn)象
D．等價(jià)帶
E．拖尾

正確答案:B　解題思路：沉淀反應(yīng)中若抗原或抗體過(guò)剩則無(wú)沉淀形成，稱(chēng)為帶現(xiàn)象；其中抗體過(guò)量時(shí)稱(chēng)為前帶，抗原過(guò)剩時(shí)稱(chēng)為后帶。
 
4．抗原抗體特異性反應(yīng)時(shí)，若抗原或抗體極度過(guò)剩則無(wú)沉淀形成，稱(chēng)為
A．后帶
B．前帶
C．帶現(xiàn)象
D．等價(jià)帶
E．拖尾

正確答案:C　解題思路：沉淀反應(yīng)中若抗原或抗體過(guò)剩則無(wú)沉淀形成，稱(chēng)為帶現(xiàn)象；其中抗體過(guò)量時(shí)稱(chēng)為前帶，抗原過(guò)剩時(shí)稱(chēng)為后帶。
 
5．必須與蛋白質(zhì)載體結(jié)合才具有免疫原性的是
A．超抗原
B．變應(yīng)原
C．半抗原
D．完全抗原
E．耐受原

正確答案:C　解題思路：某些物質(zhì)在獨(dú)立存在時(shí)只有反應(yīng)原性而無(wú)免疫原性，必須與載體結(jié)合才具有免疫原性稱(chēng)為半抗原。
 
二、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問(wèn)題關(guān)系最密切的答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。某個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
（6-9題共用備選答案）
A．帶現(xiàn)象
B．等價(jià)帶
C．前帶
D．后帶
E．比例性
 6．抗原抗體分子比例合適時(shí)抗原抗體充分結(jié)合，沉淀物快而多，稱(chēng)為
 7．若抗原或抗體極度過(guò)剩而無(wú)沉淀形成，稱(chēng)為
 8．抗體過(guò)量時(shí)，稱(chēng)為
 9．抗原過(guò)量時(shí)，稱(chēng)為
 
 

正確答案:6.B,7.A,8.C,9.D　解題思路：抗原抗體反應(yīng)的特點(diǎn)之一是比例性。只有當(dāng)抗原抗體的分子比例合適時(shí)，反應(yīng)最充分，形成的沉淀物最多，稱(chēng)為等價(jià)帶。抗原或抗體極度過(guò)剩則不形成沉淀，稱(chēng)為帶現(xiàn)象。抗體過(guò)量時(shí)稱(chēng)前帶；抗原過(guò)量時(shí)稱(chēng)后帶。
 
（10-13題共用備選答案）
A．沉淀反應(yīng)
B．凝集反應(yīng)
C．補(bǔ)體參與的反應(yīng)
D．中和反應(yīng)
E．溶血反應(yīng)
 10．瓊脂凝膠擴(kuò)散試驗(yàn)的反應(yīng)類(lèi)型
 11．凝膠電泳技術(shù)的反應(yīng)類(lèi)型
 12．抗球蛋白試驗(yàn)的反應(yīng)類(lèi)型
 13．使外毒素毒性消失的反應(yīng)類(lèi)型
 
 

正確答案:10.A,11.A,12.B,13.D　解題思路：1.瓊脂凝膠擴(kuò)散試驗(yàn)為沉淀反應(yīng)，觀察和測(cè)定免疫復(fù)合物形成的沉淀線或環(huán)。
2.凝膠電泳技術(shù)為沉淀反應(yīng)，觀察和測(cè)定免疫復(fù)合物形成的沉淀峰或弧。
3.抗球蛋白試驗(yàn)為凝集反應(yīng)，觀察免疫復(fù)合物的凝集現(xiàn)象。
4.使外毒素毒性消失的是毒素中和試驗(yàn)，為中和反應(yīng)。
 
三、A3型題
（14-15題共用題干）
患兒，男，5歲。因發(fā)熱、咽痛、呼吸困難2天入院，查體：體溫38.6℃，脈搏100次／分，咽部可見(jiàn)一層灰白色膜狀物，WBC23×10／L，擬診為白喉。
14．該患兒應(yīng)
A．注射白喉抗毒素
B．注射青霉素
C．注射丙種球蛋白
D．注射白喉抗毒素及抗生素
E．注射丙種球蛋白及抗生素
15．若該患兒發(fā)病1周前一直在幼兒園上學(xué)，請(qǐng)問(wèn)對(duì)同班小朋友應(yīng)
A．注射白喉類(lèi)毒素
B．注射白喉抗毒素
C．注射丙種球蛋白
D．注射抗生素
E．注射白百破疫苗

正確答案:14．D；15．B　解題思路：1.本題考查白喉治療原則。白喉棒狀桿菌致病物質(zhì)主要為外毒素蛋白，具有強(qiáng)烈的毒性和免疫原性，因此治療上應(yīng)及時(shí)注射白喉抗毒素及抗生素。
2.本題考查白喉傳播途徑的干預(yù)。白喉棒狀桿菌主要經(jīng)飛沫傳播，對(duì)于密切接觸白喉患者的人群應(yīng)注射白喉抗毒素進(jìn)行預(yù)防。