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急性髓細(xì)胞白血病及其實(shí)驗(yàn)診斷
一、A型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
1．急淋與急非淋白血病分類根據(jù)是
A．白血病細(xì)胞的分化程度
B．白血病細(xì)胞的類型
C．白血病細(xì)胞的數(shù)量
D．血紅蛋白和血小板的數(shù)量
E．血細(xì)胞的多少

正確答案:B
 
2．診斷急性非淋巴細(xì)胞白血病M2a型的標(biāo)準(zhǔn)是
A．骨髓中原始粒細(xì)胞占30～89％(NEC)
B．骨髓中原始粒細(xì)胞占≥90％(NEC)
C．骨髓中原始粒細(xì)胞占≥180％(NEC)
D．骨髓中原始粒細(xì)胞占≥70％(NEC)
E．骨髓中原始粒細(xì)胞占≥30％(NEC)

正確答案:A
 
3．骨髓檢查原始粒細(xì)胞>80％，早幼粒細(xì)胞>10％，應(yīng)考慮為
A．急性髓細(xì)胞白血病M型
B．急性髓細(xì)胞白血病M型
C．急性髓細(xì)胞白血病M型
D．急性髓細(xì)胞白血病M型
E．急性髓細(xì)胞白血病M型

正確答案:B
 
4．巨核系細(xì)胞增多的骨髓象一般不出現(xiàn)在
A．真性紅細(xì)胞增多癥
B．再生障礙性貧血
C．慢性粒細(xì)胞性白血病早期
D．原發(fā)性血小板減少性紫癜
E．以上都不是

正確答案:B
 
5．骨髓檢查巨核細(xì)胞常減少或缺如的是
A．急性粒細(xì)胞白血病
B．原發(fā)性血小板減少性紫癜
C．巨幼細(xì)胞性貧血
D．缺鐵性貧血
E．溶血性貧血

正確答案:A
 
二、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問題關(guān)系最密切的答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。某個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
（6-7題共用備選答案）
A．紅白血病
B．急性單核細(xì)胞白血病
C．急性淋巴細(xì)胞白血病
D．急性巨核細(xì)胞白血病
E．急性粒細(xì)胞白血病
  6．綠色素瘤最常見于
 7．中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病常見于
 
 

正確答案:6.E,7.C
 
三、A3型題
（8-11題共用題干）
患者，男，50歲，低熱，乏力，多汗，食欲減退，體重減輕2個(gè)月余。體檢：脾腫大明顯，肝臟輕至中度腫大，胸骨有壓痛。外周血白細(xì)胞50×10／L，粒細(xì)胞占90％，大量未成熟粒細(xì)胞，以中性中幼粒、晚幼粒細(xì)胞及以下階段細(xì)胞為主，嗜酸性粒細(xì)胞6％，嗜堿性粒細(xì)胞4％，中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶減低。
8．本病最可能的診斷是
A．慢性粒細(xì)胞白血病
B．急性感染
C．類白血病反應(yīng)
D．骨髓增生異常綜合征
E．急性粒細(xì)胞白血病
9．上題確診本病的首選檢查是
A．電鏡超微結(jié)構(gòu)檢查
B．造血干細(xì)胞集落培養(yǎng)
C．腹部超聲波檢查
D．骨髓象檢查
E．BCR／ABL融合基因檢查
10．第1小題病人經(jīng)治療后，癥狀緩解。大約1年后，病人因不明原因的發(fā)熱、脾臟進(jìn)行性腫大、骨關(guān)節(jié)疼痛再次住院，經(jīng)檢查骨髓中原粒細(xì)胞≥20％，原粒+早幼粒≥30％，此時(shí)應(yīng)考慮下列何種疾病
A．粒細(xì)胞性類白血病反應(yīng)
B．急性粒細(xì)胞白血病(M2型)
C．骨髓增生異常綜合征
D．脾臟功能亢進(jìn)
E．慢性粒細(xì)胞白血病急性變
11．為了鑒別小型原始粒細(xì)胞與原始淋巴細(xì)胞，下列首選試驗(yàn)是
A．POX染色
B．PAS染色
C．ACP染色
D．ASDNSE染色
E．SB染色

正確答案:8．A；9．D；10．E；11．A