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尿液生成和標本采集及處理
一、A型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
1．首次晨尿不適于做
A．管型計數
B．尿紅細胞形態分析
C．尿妊娠試驗
D．尿蛋白測定
E．Addis計數

正確答案:E　解題思路：首次晨尿標本有利于尿液形態學和化學成分分析，可用于腎臟濃縮能力評價尿Addis計數需要收集12小時尿標本。
 
2．某患者，女，29歲，停經40天就診，考慮為妊娠，HCG檢查的最佳標本是
A．晨尿
B．3小時尿
C．12小時尿
D．中段尿
E．餐后尿

正確答案:A　解題思路：首次晨尿常偏酸性，其中的血細胞、上皮細胞、病理細胞、管型等有形成分，以及如人絨毛膜促性腺激素(HCG)等濃度較高。因此，HCG檢查的最佳標本是晨尿。
 
3．腎臟的基本功能單位是
A．腎小球
B．腎小囊
C．腎小管
D．腎實質
E．腎單位

正確答案:E　解題思路：腎組織由腎單位和集合管組成。腎單位是腎臟的基本功能單位，由腎小體和腎小管組成。尿液生成機制包括腎小球的濾過作用和腎小管和集合管的重吸收和腎小管的分泌作用。
 
4．正常情況下，原尿中不存在的物質有
A．鈉
B．尿素
C．鉀
D．新鮮紅細胞
E．葡萄糖

正確答案:D　解題思路：腎小球濾過膜的屏障作用，血液中的血細胞不被腎小球濾過膜濾過。
 
5．尿液pH升高一般不見于
A．糖尿病
B．呼吸性堿中毒
C．嚴重嘔吐
D．尿路感染
E．應用利尿劑

正確答案:A　解題思路：糖尿病患者體內酸性代謝產物增多，所以尿液一般為酸性。
 
二、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
（6-9題共用備選答案）
A．首次晨尿
B．隨機尿
C．3小時尿
D．24小時尿
E．餐后2小時尿
 6．用于尿糖測定的標本是
 7．可用于尿沉渣檢驗的標本是
 8．適用于急診患者尿檢分析的標本是
 9．適于1小時尿沉渣排泄率檢查的標本是
 
 

正確答案:6.E,7.A,8.B,9.C　解題思路：晨尿有利于尿液形態學和化學成分分析，可用于腎臟濃縮能力評價；隨機尿適合門診、急診患者；3小時尿適于尿液有形成分排泄率檢查；餐后尿有利于病理性糖尿、蛋白尿、尿膽原的檢出，其有助于肝膽疾病、腎臟疾病、糖尿病、溶血性疾病等的臨床診斷；24小時尿有利于24小時不同時間內尿內排泄濃度不同的物質，如肌酐、蛋白、兒茶酚胺等的分析。
 
（10-11題共用備選答案）
A．葡萄糖
B．硫酸鹽
C．肌酐
D．H
E．Na
 10．在近曲小管，原尿中幾乎全部被重吸收的是
 11．原尿中幾乎不被重吸收的是
 
 

正確答案:10.A,11.C　解題思路：在近曲小管，濾過液中的葡萄糖、小分子蛋白質、大部分水重吸收，而肌酐幾乎不被重吸收而隨尿排出體外。