2009年保險公估從業(yè)人員資格考試大綱
發(fā)布時間：2010-01-29 共2頁
第一部分 保險原理與實務（60％）
一、保險原理
包括保險概述、保險合同、保險的基本原則、保險費率厘定原理、保險公司業(yè)務管理、保險市場和保險監(jiān)督管理。其具體考試內容和要求如下：
（一）保險概述
1．保險的要素與特征
掌握保險的含義、保險的要素以及保險的特征；了解保險與相似制度聯系與區(qū)別。
2．保險的分類
了解保險的主要分類標準；掌握各保險分類標準下的保險種類。
3．保險的功能
掌握保險保障功能、資金融通功能和社會管理功能。
（二）保險合同
1．保險合同的特征與種類
掌握保險合同的含義、保險合同的特征以及保險合同的種類。
2．保險合同的主體與客體
掌握保險合同的主體；了解保險合同的客體。
3．保險合同的內容與形式
掌握保險合同的內容；了解保險合同的形式。
4．人壽保險合同中的常見條款
掌握不可抗辯條款、年齡誤告條款、寬限期條款、復效條款、自殺條款、不喪失價值條款、貸款條款和自動墊繳保費條款；了解戰(zhàn)爭條款和保險單轉讓條款。
5．保險合同的一般法律規(guī)定
掌握保險合同的訂立、保險合同的效力、保險合同的履行、保險合同的變更、保險合同的解除、保險合同的終止、保險合同的解釋和解決保險合同爭議方式。
（三） 保險的基本原則
1．保險利益原則
掌握保險利益及其成立的條件、主要險種的保險利益以及保險利益的時效；了解保險利益原則存在的意義。
2．最大誠信原則
了解最大誠信原則及其存在的原因；掌握最大誠信原則的基本內容、違反最大誠信原則的表現和法律后果。
3．近因原則
掌握近因原則的含義以及近因認定與保險責任的確定；了解近因原則的典型應用案例。
4．損失補償原則
掌握損失補償的基本原則和損失補償的派生原則；了解損失補償原則的意義。
（四）保險費率厘定原理
1．財產保險的保費厘定原理
掌握保險費和保險費率的含義；掌握保險費率的厘定原則、純保險費率、附加保險費率和營業(yè)保險費率的厘定原理。
2．人壽保險的保費厘定原理
掌握影響人壽保險費率的因素；了解生命表、基本利息的計算、確定年金的計算、生命年金的計算、人壽保險躉繳純保費的計算、人壽保險年繳純保費的計算、人壽保險營業(yè)保費的計算和人壽保險責任準備金的計算。
（五） 保險公司業(yè)務管理
1．保險公司的投保業(yè)務管理
掌握投保服務和投保選擇。
2．保險公司的承保業(yè)務管理
了解承保的內容、承保工作的程序和續(xù)保。
3．保險公司的防災業(yè)務管理
掌握保險防災的概念、保險防災的內容和保險防災的方法。
4．保險公司的理賠業(yè)務管理
掌握保險理賠的含義、保險理賠的原則；了解保險理賠的程序。
（六）保險市場
1．保險市場概述
掌握保險市場的含義和保險市場的特征；掌握保險市場的模式和保險市場的機制。
2．保險市場的供給與需求
掌握保險市場供給的概念和保險市場需求的概念；了解影響保險市場供給的因素、保險商品供給彈性、影響保險市場需求的主要因素和保險商品需求彈性。
3．保險市場供給主體
掌握保險市場的供給者、保險公司業(yè)務范圍與核定以及保險市場中介。
4．再保險市場
了解再保險市場的含義、我國再保險市場和國際再保險市場的概況。
5．中國保險市場的歷史沿革
了解新中國保險業(yè)的誕生、國內保險業(yè)的恢復、我國保險市場的開放以及加入世貿組織與中國保險業(yè)發(fā)展。
（七）保險監(jiān)督管理
1．保險監(jiān)督管理概述
掌握保險監(jiān)督管理的概念、保險監(jiān)督管理的必要性、保險監(jiān)督管理的目的、保險監(jiān)督管理的原則和保險監(jiān)督管理的方式與監(jiān)督管理目標模式。
2．保險監(jiān)督管理內容
了解償付能力監(jiān)督管理和市場行為監(jiān)督管理。
3．保險監(jiān)督管理方法
掌握現場檢查和非現場檢查。
二、保險實務
包括財產保險實務、運輸工具保險實務、貨物運輸保險實務、責任保險實務、信用和保證保險實務、工程保險實務、特殊風險保險實務、人壽保險實務、意外傷害保險實務、健康保險實務和再保險實務。其具體考試內容和要求如下：
（一）財產保險實務
1．財產保險概述
掌握財產保險的概念、財產保險的特征和財產保險的種類。
2．企業(yè)財產保險
掌握企業(yè)財產保險的保障范圍、企業(yè)財產保險的保險責任和附加責任、企業(yè)財產保險的保險金額、企業(yè)財產保險保險費率的影響因素和企業(yè)財產保險的賠償處理；了解企業(yè)財產保險基本險的除外責任和企業(yè)財產保險綜合險的除外責任。
3．家庭財產保險
掌握家庭財產綜合保險、家庭財產兩全保險和家庭財產附加險（盜搶險）。
4．機器損壞保險
掌握機器損壞保險的概念、機器損壞保險的特點、機器損壞保險的保險標的、機器損壞保險的保險責任、機器損壞保險的保險期限、機器損壞保險的保險金額、機器損壞保險的保險費率和機器損壞保險的賠償處理；了解機器損壞保險的除外責任。
5．利潤損失保險
掌握利潤損失保險的概念、利潤損失保險的特征、利潤損失保險的保障項目、利潤損失保險的賠償期、利潤損失保險的保險金額、利潤損失保險的保險費率和利潤損失保險的賠償處理；了解利潤損失保險的除外責任。
（二） 運輸工具保險實務
1．機動車輛保險
掌握機動車輛保險及其特征、機動車輛保險的險別、機動車輛保險的保險責任、機動車輛保險的保險金額和賠償限額、機車輛保險的保險期限、機動車輛保險的保險費、機動車輛保險的無賠款優(yōu)待、機動車輛保險的核保和機動車輛保險的賠償處理；了解機動車輛保險的除外責任。
2．船舶保險
掌握船舶保險的概念和種類；了解遠洋船舶保險的保險責任、遠洋船舶保險的除外責任、遠洋船舶保險的保險期限、遠洋船舶保險的免賠額規(guī)定、遠洋船舶保險海運條款、遠洋船舶保險的賠償處理、沿海內河船舶保險的保險標的與保險責任、沿海內河船舶保險的除外責任、沿海內河船舶保險的保險金額和沿海內河船舶保險的賠償處理。
3．飛機保險
掌握飛機保險的概念和種類；了解飛機保險的保險金額、飛機保險的保險費率和飛機保險的賠償處理。
（三） 貨物運輸保險實務
1．國際貨物運輸保險
掌握海上運輸貨物保險基本險的保險責任、海上運輸貨物保險附加險的保險責任、海上運輸貨物保險的保險期限、海上運輸貨物保險的保險金額、海上運輸貨物保險的保險費、海上運輸貨物保險的賠償處理、陸上運輸貨物保險、航空運輸貨物保險、郵包運輸保險和國際多式聯運保險；了解海上運輸貨物保險基本險的保險責任和除外責任。
2．國內貨物運輸保險
了解國內貨物運輸保險的概念；掌握國內水路、陸路（公路、鐵路）運輸貨物保險和國內航空運輸貨物保險。
（四） 責任保險實務
1．責任保險概述
掌握責任保險的概念和責任保險的種類。
2．產品責任保險
掌握產品責任保險的概念和產品責任保險的內容。
3．雇主責任保險
掌握雇主責任保險的概念；了解雇主責任保險的內容。
4．公眾責任保險
掌握公眾責任保險的概念；了解公眾責任保險的內容。
5．職業(yè)責任保險
掌握職業(yè)責任保險的概念和職業(yè)責任保險的內容。
（五） 信用和保證保險實務
1．信用保險
掌握信用保險的概念、一般商業(yè)信用保險、投資保險和出口信用保險的概念；掌握出口信用保險的經營特點、出口信用保險的種類、短期出口信用保險和中長期出口信用保險。
2．保證保險
掌握保證保險的概念；了解保證保險與信用保險的區(qū)別、合同保證保險、產品質量保證保險和忠誠保證保險。
（六） 工程保險實務
1．工程保險概述
掌握工程保險的概念、特征以及工程保險的類型。
2．建筑工程保險
掌握建筑工程保險的適用范圍、建筑工程保險的保障對象、建筑工程保險的保險責任、建筑工程保險的附加險、建筑工程保險的保險期限、建筑工程保險的保險金額、建筑工程保險的保險費率、建筑工程保險的賠償處理；了解建筑工程保險的除外責任。
3．安裝工程保險
掌握安裝工程保險保險金額的確定；了解安裝工程保險物質損失部分的保險責任與除外責任以及安裝工程保險第三者責任部分的保險責任與除外責任。
（七）特殊風險保險實務
1．航天保險
掌握航天保險的保障范圍和航天保險的保險種類；了解航天保險的保險責任、航天保險的除外責任、航天保險的保險金額、航天保險的保險費率、航天保險的保險期限和航天保險的賠償處理。
2．核電站保險
掌握核電站保險的概念、特點以及核電站保險的種類；了解核電站保險的保險責任、核電站保險的除外責任、核電站保險的保險金額和核電站保險的賠償處理。
3．海洋石油開發(fā)保險
掌握海洋石油開發(fā)保險的概念及其種類；了解海洋石油鉆井平臺保險和井噴控制費用保險。
（八） 人壽保險實務
1．人壽保險概述
掌握人壽保險的概念、人壽保險的特點和人壽保險的分類。
2．普通人壽保險
掌握定期壽險、終身壽險、兩全保險和年金保險。
3．新型人壽保險業(yè)務
了解分紅保險、投資連接保險和萬能保險。
4．團體人壽保險
掌握團體保險概念、特征和團體人壽保險的主要險種。
5．人壽保險的核保與核賠
了解人壽保險核保和人壽保險核賠。
（九） 意外傷害保險實務
1．意外傷害的界定
掌握意外傷害的定義、意外傷害的特征以及意外傷害保險的可保風險。
2．意外傷害保險的種類
了解個人意外傷害保險和團體意外傷害保險的內容。
3．意外傷害保險的內容
掌握意外傷害保險的保險責任和意外傷害保險的給付方式。
（十） 健康保險實務
1．健康保險概述
掌握健康保險的概念、疾病成立的條件和健康保險的特征。
2．健康保險的種類
了解個人健康保險和團體健康保險的內容。
3．健康保險的常用條款
掌握個人健康保險的常用條款和團體健康保險的常用條款。
（十一）再保險實務
1．再保險概述
掌握再保險的概念、再保險的特征和再保險的作用。
2．再保險的業(yè)務種類
掌握比例再保險和非比例再保險。
3．再保險業(yè)務的安排方式
掌握臨時分保、預約分保和合同分保。
4．再保險合同
掌握再保險合同的概念和比例再保險合同的基本條款；了解非比例再保險合同的基本條款。
5．再保險業(yè)務管理
了解分入再保險業(yè)務管理和分出再保險業(yè)務管理。
一、保險原理
包括保險概述、保險合同、保險的基本原則、保險費率厘定原理、保險公司業(yè)務管理、保險市場和保險監(jiān)督管理。其具體考試內容和要求如下：
（一）保險概述
1．保險的要素與特征
掌握保險的含義、保險的要素以及保險的特征；了解保險與相似制度聯系與區(qū)別。
2．保險的分類
了解保險的主要分類標準；掌握各保險分類標準下的保險種類。
3．保險的功能
掌握保險保障功能、資金融通功能和社會管理功能。
（二）保險合同
1．保險合同的特征與種類
掌握保險合同的含義、保險合同的特征以及保險合同的種類。
2．保險合同的主體與客體
掌握保險合同的主體；了解保險合同的客體。
3．保險合同的內容與形式
掌握保險合同的內容；了解保險合同的形式。
4．人壽保險合同中的常見條款
掌握不可抗辯條款、年齡誤告條款、寬限期條款、復效條款、自殺條款、不喪失價值條款、貸款條款和自動墊繳保費條款；了解戰(zhàn)爭條款和保險單轉讓條款。
5．保險合同的一般法律規(guī)定
掌握保險合同的訂立、保險合同的效力、保險合同的履行、保險合同的變更、保險合同的解除、保險合同的終止、保險合同的解釋和解決保險合同爭議方式。
（三） 保險的基本原則
1．保險利益原則
掌握保險利益及其成立的條件、主要險種的保險利益以及保險利益的時效；了解保險利益原則存在的意義。
2．最大誠信原則
了解最大誠信原則及其存在的原因；掌握最大誠信原則的基本內容、違反最大誠信原則的表現和法律后果。
3．近因原則
掌握近因原則的含義以及近因認定與保險責任的確定；了解近因原則的典型應用案例。
4．損失補償原則
掌握損失補償的基本原則和損失補償的派生原則；了解損失補償原則的意義。
（四）保險費率厘定原理
1．財產保險的保費厘定原理
掌握保險費和保險費率的含義；掌握保險費率的厘定原則、純保險費率、附加保險費率和營業(yè)保險費率的厘定原理。
2．人壽保險的保費厘定原理
掌握影響人壽保險費率的因素；了解生命表、基本利息的計算、確定年金的計算、生命年金的計算、人壽保險躉繳純保費的計算、人壽保險年繳純保費的計算、人壽保險營業(yè)保費的計算和人壽保險責任準備金的計算。
（五） 保險公司業(yè)務管理
1．保險公司的投保業(yè)務管理
掌握投保服務和投保選擇。
2．保險公司的承保業(yè)務管理
了解承保的內容、承保工作的程序和續(xù)保。
3．保險公司的防災業(yè)務管理
掌握保險防災的概念、保險防災的內容和保險防災的方法。
4．保險公司的理賠業(yè)務管理
掌握保險理賠的含義、保險理賠的原則；了解保險理賠的程序。
（六）保險市場
1．保險市場概述
掌握保險市場的含義和保險市場的特征；掌握保險市場的模式和保險市場的機制。
2．保險市場的供給與需求
掌握保險市場供給的概念和保險市場需求的概念；了解影響保險市場供給的因素、保險商品供給彈性、影響保險市場需求的主要因素和保險商品需求彈性。
3．保險市場供給主體
掌握保險市場的供給者、保險公司業(yè)務范圍與核定以及保險市場中介。
4．再保險市場
了解再保險市場的含義、我國再保險市場和國際再保險市場的概況。
5．中國保險市場的歷史沿革
了解新中國保險業(yè)的誕生、國內保險業(yè)的恢復、我國保險市場的開放以及加入世貿組織與中國保險業(yè)發(fā)展。
（七）保險監(jiān)督管理
1．保險監(jiān)督管理概述
掌握保險監(jiān)督管理的概念、保險監(jiān)督管理的必要性、保險監(jiān)督管理的目的、保險監(jiān)督管理的原則和保險監(jiān)督管理的方式與監(jiān)督管理目標模式。
2．保險監(jiān)督管理內容
了解償付能力監(jiān)督管理和市場行為監(jiān)督管理。
3．保險監(jiān)督管理方法
掌握現場檢查和非現場檢查。
二、保險實務
包括財產保險實務、運輸工具保險實務、貨物運輸保險實務、責任保險實務、信用和保證保險實務、工程保險實務、特殊風險保險實務、人壽保險實務、意外傷害保險實務、健康保險實務和再保險實務。其具體考試內容和要求如下：
（一）財產保險實務
1．財產保險概述
掌握財產保險的概念、財產保險的特征和財產保險的種類。
2．企業(yè)財產保險
掌握企業(yè)財產保險的保障范圍、企業(yè)財產保險的保險責任和附加責任、企業(yè)財產保險的保險金額、企業(yè)財產保險保險費率的影響因素和企業(yè)財產保險的賠償處理；了解企業(yè)財產保險基本險的除外責任和企業(yè)財產保險綜合險的除外責任。
3．家庭財產保險
掌握家庭財產綜合保險、家庭財產兩全保險和家庭財產附加險（盜搶險）。
4．機器損壞保險
掌握機器損壞保險的概念、機器損壞保險的特點、機器損壞保險的保險標的、機器損壞保險的保險責任、機器損壞保險的保險期限、機器損壞保險的保險金額、機器損壞保險的保險費率和機器損壞保險的賠償處理；了解機器損壞保險的除外責任。
5．利潤損失保險
掌握利潤損失保險的概念、利潤損失保險的特征、利潤損失保險的保障項目、利潤損失保險的賠償期、利潤損失保險的保險金額、利潤損失保險的保險費率和利潤損失保險的賠償處理；了解利潤損失保險的除外責任。
（二） 運輸工具保險實務
1．機動車輛保險
掌握機動車輛保險及其特征、機動車輛保險的險別、機動車輛保險的保險責任、機動車輛保險的保險金額和賠償限額、機車輛保險的保險期限、機動車輛保險的保險費、機動車輛保險的無賠款優(yōu)待、機動車輛保險的核保和機動車輛保險的賠償處理；了解機動車輛保險的除外責任。
2．船舶保險
掌握船舶保險的概念和種類；了解遠洋船舶保險的保險責任、遠洋船舶保險的除外責任、遠洋船舶保險的保險期限、遠洋船舶保險的免賠額規(guī)定、遠洋船舶保險海運條款、遠洋船舶保險的賠償處理、沿海內河船舶保險的保險標的與保險責任、沿海內河船舶保險的除外責任、沿海內河船舶保險的保險金額和沿海內河船舶保險的賠償處理。
3．飛機保險
掌握飛機保險的概念和種類；了解飛機保險的保險金額、飛機保險的保險費率和飛機保險的賠償處理。
（三） 貨物運輸保險實務
1．國際貨物運輸保險
掌握海上運輸貨物保險基本險的保險責任、海上運輸貨物保險附加險的保險責任、海上運輸貨物保險的保險期限、海上運輸貨物保險的保險金額、海上運輸貨物保險的保險費、海上運輸貨物保險的賠償處理、陸上運輸貨物保險、航空運輸貨物保險、郵包運輸保險和國際多式聯運保險；了解海上運輸貨物保險基本險的保險責任和除外責任。
2．國內貨物運輸保險
了解國內貨物運輸保險的概念；掌握國內水路、陸路（公路、鐵路）運輸貨物保險和國內航空運輸貨物保險。
（四） 責任保險實務
1．責任保險概述
掌握責任保險的概念和責任保險的種類。
2．產品責任保險
掌握產品責任保險的概念和產品責任保險的內容。
3．雇主責任保險
掌握雇主責任保險的概念；了解雇主責任保險的內容。
4．公眾責任保險
掌握公眾責任保險的概念；了解公眾責任保險的內容。
5．職業(yè)責任保險
掌握職業(yè)責任保險的概念和職業(yè)責任保險的內容。
（五） 信用和保證保險實務
1．信用保險
掌握信用保險的概念、一般商業(yè)信用保險、投資保險和出口信用保險的概念；掌握出口信用保險的經營特點、出口信用保險的種類、短期出口信用保險和中長期出口信用保險。
2．保證保險
掌握保證保險的概念；了解保證保險與信用保險的區(qū)別、合同保證保險、產品質量保證保險和忠誠保證保險。
（六） 工程保險實務
1．工程保險概述
掌握工程保險的概念、特征以及工程保險的類型。
2．建筑工程保險
掌握建筑工程保險的適用范圍、建筑工程保險的保障對象、建筑工程保險的保險責任、建筑工程保險的附加險、建筑工程保險的保險期限、建筑工程保險的保險金額、建筑工程保險的保險費率、建筑工程保險的賠償處理；了解建筑工程保險的除外責任。
3．安裝工程保險
掌握安裝工程保險保險金額的確定；了解安裝工程保險物質損失部分的保險責任與除外責任以及安裝工程保險第三者責任部分的保險責任與除外責任。
（七）特殊風險保險實務
1．航天保險
掌握航天保險的保障范圍和航天保險的保險種類；了解航天保險的保險責任、航天保險的除外責任、航天保險的保險金額、航天保險的保險費率、航天保險的保險期限和航天保險的賠償處理。
2．核電站保險
掌握核電站保險的概念、特點以及核電站保險的種類；了解核電站保險的保險責任、核電站保險的除外責任、核電站保險的保險金額和核電站保險的賠償處理。
3．海洋石油開發(fā)保險
掌握海洋石油開發(fā)保險的概念及其種類；了解海洋石油鉆井平臺保險和井噴控制費用保險。
（八） 人壽保險實務
1．人壽保險概述
掌握人壽保險的概念、人壽保險的特點和人壽保險的分類。
2．普通人壽保險
掌握定期壽險、終身壽險、兩全保險和年金保險。
3．新型人壽保險業(yè)務
了解分紅保險、投資連接保險和萬能保險。
4．團體人壽保險
掌握團體保險概念、特征和團體人壽保險的主要險種。
5．人壽保險的核保與核賠
了解人壽保險核保和人壽保險核賠。
（九） 意外傷害保險實務
1．意外傷害的界定
掌握意外傷害的定義、意外傷害的特征以及意外傷害保險的可保風險。
2．意外傷害保險的種類
了解個人意外傷害保險和團體意外傷害保險的內容。
3．意外傷害保險的內容
掌握意外傷害保險的保險責任和意外傷害保險的給付方式。
（十） 健康保險實務
1．健康保險概述
掌握健康保險的概念、疾病成立的條件和健康保險的特征。
2．健康保險的種類
了解個人健康保險和團體健康保險的內容。
3．健康保險的常用條款
掌握個人健康保險的常用條款和團體健康保險的常用條款。
（十一）再保險實務
1．再保險概述
掌握再保險的概念、再保險的特征和再保險的作用。
2．再保險的業(yè)務種類
掌握比例再保險和非比例再保險。
3．再保險業(yè)務的安排方式
掌握臨時分保、預約分保和合同分保。
4．再保險合同
掌握再保險合同的概念和比例再保險合同的基本條款；了解非比例再保險合同的基本條款。
5．再保險業(yè)務管理
了解分入再保險業(yè)務管理和分出再保險業(yè)務管理。
