保險(xiǎn)學(xué)概論：第八章保險(xiǎn)運(yùn)行環(huán)節(jié)（自測(cè)及答案）
發(fā)布時(shí)間：2014-12-26 共2頁(yè)
一、單項(xiàng)選擇
1．保險(xiǎn)人在承保管理中，審核投保人資格時(shí)主要審核的內(nèi)容是（）。
A．投保人對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的的保險(xiǎn)利益 B．投保人的民事行為能力
C.投保人的民事權(quán)利能力 D．投保人的繳費(fèi)能力
2．風(fēng)險(xiǎn)程度高的人比風(fēng)險(xiǎn)程度低的人更愿意投保，這種傾向稱(chēng)為（）。
A．保險(xiǎn)欺詐 B．逆選擇 C．負(fù)選擇 D．道德風(fēng)險(xiǎn)
單項(xiàng)選擇答案：
1 A 2 B
二、多項(xiàng)選擇
1．承保部門(mén)在對(duì)有關(guān)信息進(jìn)行評(píng)估后，作出的承保決策方式主要有（）。
A．接受投保 B．有條件地接受投保 C．拒絕承保 D．無(wú)條件的接受投保
多項(xiàng)選擇答案：ABC
三、簡(jiǎn)答題
1．簡(jiǎn)述保險(xiǎn)公司承保時(shí)應(yīng)注意的問(wèn)題。
2．簡(jiǎn)述保險(xiǎn)理賠的原則。
3．保險(xiǎn)展業(yè)的主要方式有哪些？
4．保險(xiǎn)理賠包括哪些基本程序？
5．保險(xiǎn)防災(zāi)防損的含義是什么？有哪些這樣方法？
簡(jiǎn)答題答案：
1．承保是保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)的重要環(huán)節(jié)，是指保險(xiǎn)人對(duì)被保險(xiǎn)人的選擇，即保險(xiǎn)人決定接受或拒絕投保人投保的行為。承保的基本目標(biāo)是為保險(xiǎn)公司安排一個(gè)安全和盈利的業(yè)務(wù)分布與組合。
首先，應(yīng)當(dāng)由承保部門(mén)制訂與公司目標(biāo)相一致的承保方針和編制承保手冊(cè)。規(guī)定承保的險(xiǎn)種、展業(yè)的地區(qū)、所使用的保險(xiǎn)單和費(fèi)率厘訂計(jì)劃，以及可以接受的、難以確定的和拒保的業(yè)務(wù)、保險(xiǎn)金額等
其次，承保部門(mén)在決定是否接受投保時(shí)要對(duì)投保人作出評(píng)價(jià)。例如，在人身保險(xiǎn)中，必須考慮被保險(xiǎn)人的身體狀況和投保人的道德品質(zhì)因素和因投保而放松防損工作的心理因素。
最后，承保部門(mén)在對(duì)有關(guān)信息進(jìn)行評(píng)估后，要作出承保決策。承保決策實(shí)際上就是業(yè)務(wù)的選擇。業(yè)務(wù)選擇包括選擇“人”和“物”。
在承保以后，承保人還要進(jìn)行監(jiān)督，如果被保險(xiǎn)人違反合同基本條件，承保人可終止合同或不予以續(xù)保。
此外，承保部門(mén)還有一個(gè)重要職能就是承保管理。承保管理是承保人對(duì)保險(xiǎn)合同訂立過(guò)程的管理，從一項(xiàng)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的洽談、投保到簽單、收取保險(xiǎn)費(fèi)都屬于承保管理的范圍。
值得一提的是，為了保證代理業(yè)務(wù)的質(zhì)量，保險(xiǎn)公司應(yīng)加強(qiáng)對(duì)代理人員的培訓(xùn)，并對(duì)他們的工作進(jìn)行經(jīng)常性的檢查和輔導(dǎo)。
2．通過(guò)賠償處理，可以發(fā)現(xiàn)防災(zāi)防損工作中存在的問(wèn)題和漏洞，作為加強(qiáng)和改進(jìn)防災(zāi)防損工作的依據(jù)。理賠工作的質(zhì)量好壞還關(guān)系到保險(xiǎn)公司的聲譽(yù)，從而影響到展業(yè)。因此，理賠工作中應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持：
第一，貫徹“主動(dòng)、迅速、準(zhǔn)確、合理”的八字方針。其中，主動(dòng)、迅速是指保險(xiǎn)公司接到被保險(xiǎn)人的報(bào)告后主動(dòng)了解受災(zāi)受損情況，理賠工作人員及時(shí)趕赴現(xiàn)場(chǎng)查勘并迅速賠償損失，熱情為被保險(xiǎn)人提供服務(wù)；準(zhǔn)確、合理是指在理賠時(shí)要分清責(zé)任，準(zhǔn)確定損，賠款合情合理。這就要求理賠工作人員保險(xiǎn)專(zhuān)業(yè)知識(shí)豐富，對(duì)各類(lèi)保險(xiǎn)標(biāo)的相當(dāng)熟悉，以及掌握查明損失原因和估算損失的方法。
第二，重合同、守信用。即保險(xiǎn)人在處理賠案時(shí)，要嚴(yán)格遵守保險(xiǎn)合同的條款，尊重被保險(xiǎn)人的合法權(quán)益。
第三，實(shí)事求是。這是保險(xiǎn)理賠工作應(yīng)當(dāng)遵循的基本原則與要求。這一原則要求理賠人員在分析案情、處理賠償或給付案件時(shí)，一切從事實(shí)和證據(jù)出發(fā)，判斷保險(xiǎn)事故的原因和性質(zhì)，不得主觀臆斷。經(jīng)調(diào)查與審核，一旦確認(rèn)發(fā)生了保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的事故，就應(yīng)依照合同從實(shí)理賠。
1．保險(xiǎn)人在承保管理中，審核投保人資格時(shí)主要審核的內(nèi)容是（）。
A．投保人對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的的保險(xiǎn)利益 B．投保人的民事行為能力
C.投保人的民事權(quán)利能力 D．投保人的繳費(fèi)能力
2．風(fēng)險(xiǎn)程度高的人比風(fēng)險(xiǎn)程度低的人更愿意投保，這種傾向稱(chēng)為（）。
A．保險(xiǎn)欺詐 B．逆選擇 C．負(fù)選擇 D．道德風(fēng)險(xiǎn)
單項(xiàng)選擇答案：
1 A 2 B
二、多項(xiàng)選擇
1．承保部門(mén)在對(duì)有關(guān)信息進(jìn)行評(píng)估后，作出的承保決策方式主要有（）。
A．接受投保 B．有條件地接受投保 C．拒絕承保 D．無(wú)條件的接受投保
多項(xiàng)選擇答案：ABC
三、簡(jiǎn)答題
1．簡(jiǎn)述保險(xiǎn)公司承保時(shí)應(yīng)注意的問(wèn)題。
2．簡(jiǎn)述保險(xiǎn)理賠的原則。
3．保險(xiǎn)展業(yè)的主要方式有哪些？
4．保險(xiǎn)理賠包括哪些基本程序？
5．保險(xiǎn)防災(zāi)防損的含義是什么？有哪些這樣方法？
簡(jiǎn)答題答案：
1．承保是保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)的重要環(huán)節(jié)，是指保險(xiǎn)人對(duì)被保險(xiǎn)人的選擇，即保險(xiǎn)人決定接受或拒絕投保人投保的行為。承保的基本目標(biāo)是為保險(xiǎn)公司安排一個(gè)安全和盈利的業(yè)務(wù)分布與組合。
首先，應(yīng)當(dāng)由承保部門(mén)制訂與公司目標(biāo)相一致的承保方針和編制承保手冊(cè)。規(guī)定承保的險(xiǎn)種、展業(yè)的地區(qū)、所使用的保險(xiǎn)單和費(fèi)率厘訂計(jì)劃，以及可以接受的、難以確定的和拒保的業(yè)務(wù)、保險(xiǎn)金額等
其次，承保部門(mén)在決定是否接受投保時(shí)要對(duì)投保人作出評(píng)價(jià)。例如，在人身保險(xiǎn)中，必須考慮被保險(xiǎn)人的身體狀況和投保人的道德品質(zhì)因素和因投保而放松防損工作的心理因素。
最后，承保部門(mén)在對(duì)有關(guān)信息進(jìn)行評(píng)估后，要作出承保決策。承保決策實(shí)際上就是業(yè)務(wù)的選擇。業(yè)務(wù)選擇包括選擇“人”和“物”。
在承保以后，承保人還要進(jìn)行監(jiān)督，如果被保險(xiǎn)人違反合同基本條件，承保人可終止合同或不予以續(xù)保。
此外，承保部門(mén)還有一個(gè)重要職能就是承保管理。承保管理是承保人對(duì)保險(xiǎn)合同訂立過(guò)程的管理，從一項(xiàng)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的洽談、投保到簽單、收取保險(xiǎn)費(fèi)都屬于承保管理的范圍。
值得一提的是，為了保證代理業(yè)務(wù)的質(zhì)量，保險(xiǎn)公司應(yīng)加強(qiáng)對(duì)代理人員的培訓(xùn)，并對(duì)他們的工作進(jìn)行經(jīng)常性的檢查和輔導(dǎo)。
2．通過(guò)賠償處理，可以發(fā)現(xiàn)防災(zāi)防損工作中存在的問(wèn)題和漏洞，作為加強(qiáng)和改進(jìn)防災(zāi)防損工作的依據(jù)。理賠工作的質(zhì)量好壞還關(guān)系到保險(xiǎn)公司的聲譽(yù)，從而影響到展業(yè)。因此，理賠工作中應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持：
第一，貫徹“主動(dòng)、迅速、準(zhǔn)確、合理”的八字方針。其中，主動(dòng)、迅速是指保險(xiǎn)公司接到被保險(xiǎn)人的報(bào)告后主動(dòng)了解受災(zāi)受損情況，理賠工作人員及時(shí)趕赴現(xiàn)場(chǎng)查勘并迅速賠償損失，熱情為被保險(xiǎn)人提供服務(wù)；準(zhǔn)確、合理是指在理賠時(shí)要分清責(zé)任，準(zhǔn)確定損，賠款合情合理。這就要求理賠工作人員保險(xiǎn)專(zhuān)業(yè)知識(shí)豐富，對(duì)各類(lèi)保險(xiǎn)標(biāo)的相當(dāng)熟悉，以及掌握查明損失原因和估算損失的方法。
第二，重合同、守信用。即保險(xiǎn)人在處理賠案時(shí)，要嚴(yán)格遵守保險(xiǎn)合同的條款，尊重被保險(xiǎn)人的合法權(quán)益。
第三，實(shí)事求是。這是保險(xiǎn)理賠工作應(yīng)當(dāng)遵循的基本原則與要求。這一原則要求理賠人員在分析案情、處理賠償或給付案件時(shí)，一切從事實(shí)和證據(jù)出發(fā)，判斷保險(xiǎn)事故的原因和性質(zhì)，不得主觀臆斷。經(jīng)調(diào)查與審核，一旦確認(rèn)發(fā)生了保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的事故，就應(yīng)依照合同從實(shí)理賠。
