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2012年主治醫師考試骨外科學專業骨外科學高頻考點11

發布時間:2012-03-19 共1頁

 高頻考點(X型題)
一、X型題:由一個題干和A、B、C、D、E五個備選答案組成,題干在前,選項在后。要求考生從五個備選答案中選出二個或二個以上的正確答案,多選、少選、錯選均不得分。 
1.外翻的臨床表現包括 
A.足橫弓淺,前足呈扁平狀
B.跖趾關節脫位
C.第二趾錘狀趾
D.囊炎
E.第一跖骨內收,l、2跖骨間隙寬 
 
 
 
正確答案:ABCDE 解題思路:外翻常呈對稱性,趾的跖趾關節脫位,第1跖骨頭的突出部分,因長期受鞋邊的摩擦產生滑囊炎,嚴重者可產生趾的跖趾關節的骨性關節炎。趾近節趾骨基部將第一跖骨頭推向內側,使第1、2跖骨間的夾角加大。第1楔骨和跖骨由于經常受非生理壓力的影響而向內移位,使足之縱弓和橫弓塌陷。隨著外翻逐漸加重,第2趾被趾擠向背側,趾間關節屈曲,形成錘狀趾。 
 
2.鵝足腱是哪些結構的聯合腱 
A.半腱肌
B.半膜肌
C.股薄肌
D.長收肌
E.縫匠肌 
 
 
 
正確答案:ACE 解題思路:鵝足腱是半腱肌、股薄肌和縫匠肌的聯合腱。 
 
3.典型性先天性髖脫位的主要發病因素為 
A.髖臼發育不良
B.股骨頸前傾角增大
C.關節囊、韌帶松弛
D.股骨頭發育不良
E.股骨頸短 
 
 
 
正確答案:AC 解題思路:髖臼發育不良及關節囊、韌帶松弛是典型性先天性髖脫位的主要發病因素,是先天性、原發性改變,而髖關節則是繼發性改變,為髖臼發育不良的結果。 
 
4.髖關節脫位可能并發 
A.骨折
B.神經損傷
C.血管損傷
D.股骨頭缺血壞死
E.創傷性關節炎 
 
 
 
正確答案:ABCDE 解題思路:髖關節脫位可以并發髖臼骨折、股骨頭骨折,容易合并坐骨神經損傷,晚期并發癥則是股骨頭缺血壞死及創傷性關節炎。 
 
5.骨轉移癌病人血鈣濃度增高原因為 
A.長期臥床缺鈣
B.病理骨折可釋放鈣
C.低蛋白血癥,致血液中游離鈣濃度升高
D.溶骨性破壞
E.類甲狀旁腺素分泌高 
 
 
 
正確答案:BCDE 解題思路:骨轉移癌病人血鈣濃度增高原因:①病理骨折可釋放鈣;②低蛋白血癥,致血液中游離鈣濃度升高;③溶骨性破壞;④類甲狀旁腺素分泌高。 
 

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