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2012年主治醫(yī)師考試骨外科學(xué)專業(yè)神經(jīng)外科學(xué)高頻考點七

發(fā)布時間:2012-03-20 共1頁

 高頻考點(B型題)
一、B型題:以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關(guān)系最密切的答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。 
(1-5題共用備選答案) 
A.早期很快出現(xiàn)完全性截癱
B.感覺和運動障礙自下而上發(fā)展
C.感覺和運動障礙自上而下發(fā)展
D.明顯而持久的感覺分離現(xiàn)象
E.交叉性感覺障礙 
 答案 A B C D E 1.髓內(nèi)腫瘤 
  答案 A B C D E 2.髓外硬脊膜內(nèi)腫瘤 
  答案 A B C D E 3.硬脊膜外腫瘤 
  答案 A B C D E 4.脊髓空洞癥 
  答案 A B C D E 5.腦干腫瘤 
 
 
 
正確答案:1.C,2.B,3.A,4.D,5.E 解題思路:5.髓內(nèi)腫瘤表現(xiàn)為感覺和運動障礙自上而下發(fā)展,常為雙側(cè)性;髓外硬脊膜內(nèi)腫瘤表現(xiàn)為感覺和運動障礙自下而上發(fā)展,常一側(cè)較明顯,錐體束征出現(xiàn)較早;硬脊膜外腫瘤以惡性腫瘤、轉(zhuǎn)移癌多見。 
 
(6-10題共用備選答案) 
A.自律性膀胱
B.無張力性膀胱
C.無抑制性膀胱
D.反射性膀胱
E.排尿正常 
 答案 A B C D E 6.腰段及其以上脊髓不完全性損害 
  答案 A B C D E 7.腰段及其以上脊髓完全性損害 
  答案 A B C D E 8.骶神經(jīng)后根、骶2~4前角、前根受損 
  答案 A B C D E 9.骶髓、圓錐及馬尾損害 
  答案 A B C D E 10.脊髓休克期 
 
 
 
正確答案:6.C,7.D,8.B,9.A,10.B 解題思路:5.腰段及其以上脊髓不完全性損害時,由于影響或阻斷了高級中樞傳出的抑制性沖動,骶髓排尿中樞興奮性增高,抑制排尿的功能減弱,臨床表現(xiàn)為尿頻、尿急或急迫性尿失禁,排尿有力,很少殘余尿。 
 
 

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