2014年骨外科主治醫師考試相關專業知識-燒傷外科學（A1型題1）
發布時間：2014-04-25 共1頁
一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
1．有關燒傷深度的估計應注意的事項，下列描述錯誤的是
A．不同部位皮膚厚度不一
B．同一部位的皮膚厚度因不同年齡、性別、職業等而不一
C．許多化學燒傷有繼續加深的過程
D．酸燒傷易估計偏淺，堿燒傷易估計偏深
E．Ⅲ度燒傷偶爾也可出現水皰
正確答案:D解題思路：酸燒傷后皮膚表面蛋白凝固變色，容易估計偏深；堿燒傷往往有繼續加深的過程，易估計偏淺。
2．有關削痂療法的描述，錯誤的是
A．應用于深Ⅱ度和淺Ⅱ度燒傷創面的處理
B．優點是最大限度保留了有活力的上皮組織
C．適宜時間為傷后1～2天
D．削痂過早，由于界面不清，易致削痂過淺
E．削痂過遲，感染機會增加
正確答案:C解題思路：適宜手術時間為傷后3～5天，如組織過早壞死和具有活力組織界面不清楚，常發生削痂過淺而需要第2次削痂。
3．有關包扎療法，以下哪項是正確的
A．適用于四肢以Ⅱ度燒傷為主的創面
B．軀干燒傷，禁忌采用包扎療法
C．手背部廣泛深Ⅱ度燒傷，首選包扎療法
D．包扎時不宜將全部創面覆蓋，應在兩端露出少許創面，以便于觀察，及時發現創面感染等情況
E．凡使用包扎療法，必須局部應用抗生素
正確答案:A解題思路：軀干燒傷，如果是Ⅱ度或深Ⅱ度創面為主，包扎療法也是很好的選擇。功能部位深Ⅱ度燒傷，應首選手術治療。包扎時應將創面盡可能覆蓋，兩端宜超出創面數厘米，尤其是肢體。
4．中度以上燒傷補液時膠體首選
A．全血
B．血漿
C．紅細胞
D．中分子右旋糖酐
E．7%代血漿
正確答案:B解題思路：血漿蛋白對完整的毛細血管壁具有相對不通性，能維持血管內有效循環容量，血漿成分還有提高機體的應激代償能力和促進修復作用。
5．有關切痂療法的描述，正確的是
A．焦痂切除深度至淺筋膜平面
B．大面積者遵循第1次切痂切除小部分焦痂的原則
C．幾個肢體同時切痂，可以同時放松止血帶
D．包括背部的大面積Ⅲ度燒傷，背部不列入第1次切痂區域
E．上肢切痂止血帶應置于上臂中部
正確答案:D解題思路：背部皮膚厚，即使外觀似Ⅲ度燒傷，往往殘存上皮組織，部分創面修復不需要植皮，故待其自然分離或后期擴創，這樣可減少自體皮的需求。
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