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　　A．腹會(huì)陰聯(lián)合直腸癌根治術(shù)

　　B．拉下式直腸癌切除術(shù)

　　C．經(jīng)腹直腸癌切除術(shù)

　　D．乙狀結(jié)腸造口術(shù)

　　E．?dāng)U大直腸癌根治術(shù)

 

　　正確答案:D

 

　　9．患者56歲，直腸癌，距肛門(mén)5cm，未侵出漿膜，經(jīng)病理檢查匯報(bào)病理類(lèi)型為腺癌，應(yīng)選擇哪種治療

　　A．拉下式直腸癌切除術(shù)

　　B．經(jīng)腹直腸癌切除術(shù)

　　C．經(jīng)腹會(huì)陰聯(lián)合直腸癌根治術(shù)

　　D．保留肛門(mén)，直腸癌切除，腹壁造瘺

　　E．姑息乙狀結(jié)腸造瘺術(shù)

 

　　正確答案:C

 

　　10．男，72歲。因乏力、消瘦近1年而來(lái)就診。查體貧血貌、消瘦，右下腹可扣及一4cm×3cm大小的腫塊，界清，質(zhì)硬，無(wú)明顯壓痛。纖維結(jié)腸鏡檢查提示為盲腸癌。對(duì)該病人行根治性右半結(jié)腸切除術(shù)應(yīng)除外

　　A．右半橫結(jié)腸

　　B．升結(jié)腸

　　C．盲腸

　　D．左半橫結(jié)腸

　　E．長(zhǎng)15~20cm的回腸末段

 

　　正確答案:D

 

　　三、B1型題

 

　?。?1-12題共用備選答案）

　　A．腹會(huì)陰聯(lián)合直腸癌根治術(shù)

　　B．癌經(jīng)腹腔直腸癌切除術(shù)

　　C．經(jīng)腹直腸癌切除、人工肛門(mén)、遠(yuǎn)端封閉術(shù)

　　D．拉下式直腸癌切除術(shù)

　　E．乙狀結(jié)腸造口術(shù)

　　11．直腸癌塊下緣距肛門(mén)

　　12．直腸癌病人發(fā)生急性腸梗阻時(shí)適用

 

　　正確答案:11.B,12.E解題思路：考查直腸癌的手術(shù)方式選擇。直腸癌塊下緣距肛門(mén)12cm可選用經(jīng)腹腔直腸癌切除術(shù)。此術(shù)式適合于直腸癌下緣距肛門(mén)7cm以上者，可以在腹腔內(nèi)行直腸與乙狀結(jié)腸端端吻合術(shù)。當(dāng)直腸癌病人發(fā)生急性腸梗阻時(shí)，只能先行乙狀結(jié)腸造口術(shù)以解除梗阻，梗阻緩解后再?zèng)Q定下一步的治療。

 

　?。?3-16題共用備選答案）

　　A．Mlies手術(shù)

　　B．Hartmann手術(shù)

　　C．乙狀結(jié)腸造口術(shù)

　　D．Dixon手術(shù)

　　E．拉下式直腸癌切除術(shù)

　　13．距肛門(mén)口7cm以?xún)?nèi)的直腸癌多采用

　　14．距肛門(mén)口10cm以上的直腸癌多采用

　　15．距肛門(mén)口7~10cm間的直腸癌多采用

　　16．晚期直腸癌發(fā)生腸梗阻時(shí)多采用

 

　　正確答案:13.A,14.D,15.E,16.C