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2012年內(nèi)科主治醫(yī)師考試習(xí)題內(nèi)科學(xué)基礎(chǔ)考試試題二

發(fā)布時(shí)間:2012-03-14 共1頁(yè)

 常見(jiàn)癥狀與體征(A1型題2)
一、A1型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。 
1.下列疾病中系血小板減少引起紫癜的是 
A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
B.血小板無(wú)力癥
C.血友病甲
D.維生素K缺乏
E.過(guò)敏性紫癜 
 
 
 
正確答案:A 解題思路:血小板無(wú)力癥是血小板功能差引起紫癜,血友病甲、維生素K缺乏系由于凝血功能障礙引起紫癜,過(guò)敏性紫癜系毛細(xì)血管功能異常引起紫癜。系統(tǒng)性紅斑狼瘡系自身免疫性疾病,可致血小板減少。 
 
2.消化性潰瘍活動(dòng)時(shí),下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是 
A.疼痛可放射至背部
B.疼痛性質(zhì)不一,常為持續(xù)性鈍痛、灼痛、饑餓痛
C.疼痛可呈慢性、節(jié)律性、周期性特點(diǎn)
D.少數(shù)胃潰瘍可癌變
E.并發(fā)大出血后,疼痛常加劇 
 
 
 
正確答案:E 解題思路:消化性潰瘍時(shí)可能由于鹽酸等化學(xué)物質(zhì)或食糜的刺激,使病灶處的黏膜受體感知疼痛。當(dāng)潰瘍并發(fā)出血后,血液形成的膜覆蓋于病灶,加上血液對(duì)胃酸的中和作用等原因,減少了對(duì)黏膜受體的刺激,其疼痛較出血前減輕或消失。故此題答案為E。 
 
3.關(guān)于水腫,描述正確的是 
A.水腫伴肝大者僅見(jiàn)于肝性水腫
B.水腫伴心率快見(jiàn)于心性水腫
C.水腫伴呼吸困難和發(fā)紺多見(jiàn)于心性水腫
D.水腫伴消瘦僅見(jiàn)于營(yíng)養(yǎng)不良性水腫
E.水腫伴腹水僅見(jiàn)于肝性水腫 
 
 
 
正確答案:C 解題思路:水腫伴肝大者可因右心衰竭等心臟原因引起,并非只有肝病性水腫才有肝大。心率增快也并非心性水腫獨(dú)有的,任何中度以上的水腫,都可伴有心率加快。營(yíng)養(yǎng)不良及肝性水腫等都可出現(xiàn)消瘦。任何重度水腫都可致腹水。水腫伴呼吸困難可出現(xiàn)于各種重度水腫,但同時(shí)有發(fā)紺,常為心源性,故本題答案為C。 
 
4.有關(guān)呼吸困難的描述,不正確的是 
A.肺水腫可以出現(xiàn)呼吸困難
B.大量腹腔積液導(dǎo)致呼吸困難
C.支氣管哮喘常出現(xiàn)吸氣性呼吸困難
D.左心衰出現(xiàn)端坐呼吸
E.大出血可以出現(xiàn)呼吸加快 
 
 
 
正確答案:C 解題思路:支氣管哮喘最常出現(xiàn)呼氣性呼吸困難,因此答案為C。 
 
5.Virchow淋巴結(jié)是指 
A.非特異性淋巴結(jié)炎
B.淋巴結(jié)結(jié)核
C.肺癌向右側(cè)鎖骨上窩轉(zhuǎn)移引起的
D.胃癌向右側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)群轉(zhuǎn)移引起的
E.食管癌向左側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)群轉(zhuǎn)移引起的 
 
 
 
正確答案:E 解題思路:惡性腫瘤淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移:胃癌、食管癌多向左側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)群轉(zhuǎn)移,因此處系胸導(dǎo)管進(jìn)頸靜脈的入口,這種腫大淋巴結(jié)稱(chēng)為Virchow淋巴結(jié),常為胃癌、食管癌轉(zhuǎn)移的標(biāo)志。胸部腫瘤如肺癌可向右側(cè)鎖骨上窩或腋窩淋巴結(jié)群轉(zhuǎn)移。 
 
 

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