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　　（1-2題共用備選答案）

　　A．1型糖尿病多見

　　B．2型糖尿病多見

　　C．高氯性酸中毒

　　D．呼吸性堿中毒

　　E．血漿滲透壓降低

　　1．糖尿病酮癥酸中毒

　　2．高滲性非酮癥糖尿病昏迷

 

　　正確答案:1.A,2.B解題思路：糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病的一種急性并發(fā)癥，是血糖急劇升高引起的胰島素的嚴(yán)重不足激發(fā)的酸中毒。

 

　　（3-4題共用備選答案）

　　A．雙手近指關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞

　　B．腎淀粉樣變性

　　C．尿酸鹽沉積

　　D．骶髂關(guān)節(jié)間隙模糊

　　E．反復(fù)腮腺腫痛

　　3．痛風(fēng)出現(xiàn)

　　4．干燥綜合征出現(xiàn)

 

　　正確答案:3.C,4.E解題思路：當(dāng)血尿酸超過(guò)7mg/dl或0.41mmol/L血漿就呈飽和狀態(tài)(在pH7.4，溫度37℃及血清鈉正常情況下)。在30℃時(shí)，尿酸鹽的溶解度為4mg/dl，因此針形單鈉尿酸鹽(MSU)就會(huì)在無(wú)血供(如軟骨)或血供相對(duì)少的組織(如肌腱，韌帶)沉積，這些部位包括遠(yuǎn)端的周圍關(guān)節(jié)及像耳朵等溫度較低的組織，嚴(yán)重及患病時(shí)間長(zhǎng)的患者，單鈉尿酸鹽結(jié)晶可在中央大關(guān)節(jié)及實(shí)質(zhì)器官如腎中沉積。