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2014年內(nèi)科主治醫(yī)師考試相關(guān)專業(yè)知識(shí)沖刺特訓(xùn)-模擬試題一

發(fā)布時(shí)間:2014-03-12 共1頁

   一、A1/A2型題:以下每一道題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
 
  1.肺癌最常見的病理類型是
  A.腺癌
  B.未分化癌
  C.肺泡細(xì)胞癌
  D.鱗狀細(xì)胞癌
  E.小細(xì)胞肺癌
 
  正確答案:D解題思路:鱗癌是肺癌最常見的病理類型,男性多見,與吸煙密切相關(guān),多為中央型肺癌。
 
  2.下列血脂異常不是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化危險(xiǎn)因素的是
  A.總膽固醇(TC)升高
  B.甘油三酯(TG)升高
  C.低密度脂蛋白(LDL)升高
  D.極低密度脂蛋白(VLDL)升高
  E.高密度脂蛋白(HDL)升高
 
  正確答案:E解題思路:高密度脂蛋白(HDL)升高是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的保護(hù)因素。
 
  3.下列不是我國(guó)冠心病主要易患因素的是
  A.高血壓病
  B.甲狀腺功能低下
  C.吸煙
  D.高脂血癥
  E.肥胖
 
  正確答案:B解題思路:除甲狀腺功能低下外,其余各項(xiàng)均是冠心病的主要危險(xiǎn)因素。
 
  4.下列術(shù)后將影響鐵的吸收的是
  A.十二指腸潰瘍切除術(shù)
  B.闌尾切除術(shù)
  C.膽囊切除術(shù)
  D.直腸癌手術(shù)
  E.升結(jié)腸切除術(shù)
 
  正確答案:A解題思路:鐵的吸收主要在十二指腸。
 
  5.糖尿病眼底病變中,出現(xiàn)情況最易引起失明的是
  A.微血管瘤
  B.新生血管破裂
  C.硬性滲出物
  D.軟性滲出物
  E.視網(wǎng)膜脫離
 
  正確答案:E解題思路:視網(wǎng)膜脫離為糖尿病視網(wǎng)膜病變Ⅵ期,易導(dǎo)致失明。
 
  二、A3/A4型題:以下提供若干個(gè)案例,每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請(qǐng)根據(jù)答案所提供的信息,在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
 
  (6-7題共用題干)
  患者男,30歲。左耳后疼痛2天,口角向右歪1天來診,不伴頭暈、頭痛及肢體活動(dòng)異常。查體:左耳道及耳后可見到皰疹,面部針刺覺正常,無眼震。四肢肌力正常,行走平穩(wěn),指鼻試驗(yàn)穩(wěn)準(zhǔn),雙側(cè)病理征陰性。
  6.該患者可能伴有的體征是
  A.左側(cè)眼瞼閉合不能
  B.右側(cè)眼瞼閉合不能
  C.右側(cè)眼球外展受限
  D.左側(cè)眼球外展受限
  E.張口下頜左偏
  7.該患者病變部位最可能在
  A.膝狀神經(jīng)節(jié)
  B.鼓索神經(jīng)與鐙骨肌支之間
  C.膝狀神經(jīng)節(jié)與右鼓索神經(jīng)之間
  D.內(nèi)耳孔與膝狀神經(jīng)節(jié)之間
  E.莖乳孔以下
 
  正確答案:6.A;7.A解題思路:2.耳道及耳后可見到皰疹是膝狀神經(jīng)節(jié)病變的特異性表現(xiàn)。
 
  (8-11題共用題干)
  患者男,62歲。既往糖尿病、前列腺增生病史,因膽囊結(jié)石合并膽囊炎入院,行膽囊切除術(shù),術(shù)中順利;術(shù)后應(yīng)用慶大霉素抗炎,3天后出現(xiàn)少尿,尿量300ml左右,每日補(bǔ)液量3000ml;化驗(yàn)血尿素氮19mmol/L,血肌酐580μmol/L,血鈉122mmol/L。血鈣1.89mmol/L,尿蛋白2+,紅細(xì)胞4/HP,尿比重1.008,尿鈉100mmol/L,彩超提示雙腎增大。
  8.目前該患者需完善的檢查是
  A.腎血管彩超
  B.腎活檢
  C.血?dú)怆x子分析
  D.眼底檢查
  E.血常規(guī)
  9.血鉀7.3mmol/L,心電圖提示QRS波增寬。最佳的治療措施是
  A.靜推葡萄糖酸鈣
  B.靜滴碳酸氫鈉
  C.靜滴葡萄糖+胰島素
  D.血液凈化治療
  E.限制鉀的攝入
  10.該患者住院過程中突然出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難,咳粉紅色泡沫痰,肺部廣泛干濕啰音。應(yīng)立即給予最得當(dāng)?shù)闹委熓?/div>
  A.血液凈化治療
  B.利尿
  C.?dāng)U血管
  D.控制血壓
  E.增加心肌收縮力
  11.該患者腎功能衰竭可能的主要因素
  A.血容量不足
  B.氨基糖苷類抗生素
  C.感染
  D.神經(jīng)源性膀胱
  E.前列腺增生
 
  正確答案:8.C;9.D;10.A;11.B解題思路:2.急性腎功能衰竭急診透析指征:血鉀5.5~6.5mmol/L之間伴有心電圖異常表現(xiàn)或嚴(yán)重高鉀血癥(血鉀大于6.5mmol/L)。3.少尿型急性腎功能衰竭合并急性肺水腫立即行血液凈化為首選。
 
  三、B型題:以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問題關(guān)系最密切的答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。某個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
 
  (12-13題共用備選答案)
  A.超聲心動(dòng)圖
  B.放射性核素測(cè)定EF值
  C.MRI檢查
  D.中心靜脈壓測(cè)定
  E.漂浮導(dǎo)管測(cè)定肺微楔嵌壓
  下列病例應(yīng)做哪項(xiàng)檢查
  12.老年男性。有乙肝史,因患擴(kuò)張型心肌病入院,體檢肝大,為明確患者是否有右心衰竭應(yīng)做的檢查為
  13.中年男性。因胸骨后劇烈疼痛40分鐘來急診,心電圖顯示急性廣泛前壁心肌梗死,血壓80/45mmHg,靜脈滴注多巴胺及硝普鈉,為明確左心功能狀態(tài)應(yīng)做的檢查為
 
  正確答案:12.D,13.E解題思路:1.右心衰竭體循環(huán)淤血,測(cè)靜脈壓升高。2.該患者為急性心肌梗死,心源性休克,左心衰竭,肺循環(huán)淤血,故應(yīng)測(cè)肺微楔嵌壓明確左心功能狀態(tài)。
 
  (14-16題共用備選答案)
  A.肺泡細(xì)胞癌
  B.鱗狀上皮細(xì)胞癌
  C.小細(xì)胞未分化癌
  D.腺癌
  E.大細(xì)胞未分化癌
  14.內(nèi)分泌紊亂綜合征多見于
  15.杵狀指(趾)或肥大性骨關(guān)節(jié)病多見于
  16.生長(zhǎng)較慢,轉(zhuǎn)移較晚,手術(shù)切除率高的是
 
  正確答案:14.C,15.B,16.B
 

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