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一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。 

1．將馬氏桿橫置于患者右眼前，令其注視33cm點(diǎn)光源，患者訴光線在光點(diǎn)內(nèi)側(cè)，該患者眼位是 

A．內(nèi)斜位

B．外斜位

C．上斜位

D．下斜位

E．正位 

 

 

 

正確答案:B　解題思路：馬氏桿(Maddox)是雙眼視功能檢查中重要的和必不可少的工具。馬氏桿可以用做水平、垂直隱性斜視，旋轉(zhuǎn)隱性斜視和不等像的檢查。在評(píng)估雙眼視功能和處置雙眼視功能異常時(shí)，有重要的參考價(jià)值。 

 

2．根據(jù)Speath術(shù)后淺前房分級(jí)法，全虹膜接觸角膜內(nèi)皮屬于 

A．一級(jí)

B．二級(jí)

C．三級(jí)

D．四級(jí)

E．以上均不對(duì) 

 

 

 

正確答案:B　解題思路：青光眼濾過(guò)術(shù)后淺前房分為三級(jí)：一級(jí)淺前房為前房中周部變淺，中周部虹膜與角膜無(wú)相貼；二級(jí)淺前房是虹膜與角膜相貼；三級(jí)淺前房為前房消失，虹膜、晶狀體均與角膜相貼。 

 

3．下列有關(guān)超聲生物顯微鏡(UBM)的描述，不正確的是 

A．用于眼前段疾病的輔助診斷

B．是50Hz的高分辨率B超

C．也可用于眼后節(jié)疾病的輔助診斷

D．可選擇不同的探測(cè)深度和分辨率

E．對(duì)閉角型青光眼、惡性青光眼診斷具有重要意義 

 

 

 

正確答案:C　解題思路：該題考查UBM的特點(diǎn)。其中一個(gè)很大的特點(diǎn)是其穿透性低，所以僅應(yīng)用于眼前段的疾病診斷。 

 

4．在熒光眼底血管造影檢查中，有關(guān)透見(jiàn)熒光的描述，錯(cuò)誤的是 

A．可見(jiàn)于RPE萎縮

B．在熒光造影早期出現(xiàn)

C．造影晚期隨著脈絡(luò)膜染料的排空而減弱或消失

D．在造影晚期，其熒光變小

E．可見(jiàn)于先天性色素上皮減少 

 

 

 

正確答案:D　解題思路：該題是對(duì)透見(jiàn)熒光特點(diǎn)的描述，在熒光造影早期出現(xiàn)，與脈絡(luò)膜同時(shí)充盈，造影晚期隨著脈絡(luò)膜染料的排空而減弱或消失，在造影晚期，其熒光的形態(tài)和大小無(wú)變化。 

 

5．關(guān)于動(dòng)態(tài)視野檢查，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是 

A．利用移動(dòng)的視標(biāo)進(jìn)行

B．暗點(diǎn)等視線包圍的區(qū)域?qū)崬槟骋晿?biāo)看不見(jiàn)的

C．具有檢查速度快的優(yōu)點(diǎn)

D．檢測(cè)周邊視野變異大

E．小的、旁中心相對(duì)暗點(diǎn)發(fā)現(xiàn)率低 

 

 

 

正確答案:D　解題思路：該題屬于基本概念記憶的考查，動(dòng)態(tài)視野檢查的優(yōu)點(diǎn)是檢查速度快，適用周邊視野的檢查。缺點(diǎn)是小的、旁中心相對(duì)暗點(diǎn)發(fā)現(xiàn)率低。檢測(cè)周邊視野變異大則屬于靜態(tài)視野檢查的缺點(diǎn)，其另一較大缺點(diǎn)是檢測(cè)時(shí)間長(zhǎng)。 

 

二、A2型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。 

6．患者，女性，20歲，訴右眼自小常流淚，眼前段及眼底檢查未見(jiàn)異常，為其沖洗淚道，左眼沖洗通暢，而沖洗右眼時(shí)沖洗液自下淚小點(diǎn)注入，由上淚小點(diǎn)返回，提示患眼 

A．淚道通暢

B．鼻淚管狹窄

C．淚小管阻塞

D．淚總管阻塞

E．以上均不是 

 

 

 

正確答案:D　解題思路：該題為臨床應(yīng)用分析題，詳細(xì)參考第11題的解析。根據(jù)題干提供的信息不難作答。 

 

7．患者，女，56歲，因右眼劇烈脹痛，偏頭痛，視力嚴(yán)重下降就診。發(fā)病前一天晚上因在昏暗的燈光下玩麻將至深夜而引發(fā)。檢查：右眼視力0．1，右眼混合充血，角膜霧狀水腫混濁，前房淺，瞳孔中度散大，對(duì)光反射遲鈍，晶狀體輕度混濁，余窺不清。此時(shí)首先應(yīng)考慮的檢查為 

A．眼底熒光血管造影

B．測(cè)眼壓

C．查視野

D．眼電圖

E．查房角 

 

 

 

正確答案:B　解題思路：根據(jù)題干信息，考慮為急性閉角性青光眼發(fā)作可能性大，對(duì)此，首先應(yīng)考慮的檢查應(yīng)是眼壓的測(cè)量，對(duì)進(jìn)一步的處理有重大的指導(dǎo)意義。 

 

8．患者，女，22歲，雙眼視力急劇下降，查視盤(pán)充血，視野為中心暗點(diǎn)，應(yīng)首先考慮 

A．視乳頭水腫

B．球后視神經(jīng)炎

C．假性視神經(jīng)炎

D．視乳頭炎

E．缺血性視神經(jīng)病變 

 

 

 

正確答案:D　解題思路：本題屬于臨床分析應(yīng)用題，據(jù)題干提供的信息，符合視乳頭炎的診斷，因其多見(jiàn)于青壯年，其起病急、視力明顯減退，視野出現(xiàn)中心暗點(diǎn)和縮小，尤以紅綠色視野為甚。眼底檢查可見(jiàn)視盤(pán)充血，邊緣模糊，視盤(pán)出現(xiàn)水腫擴(kuò)大，周邊可出現(xiàn)滲出及出血等。 

 

9．患者，男，15歲，摔傷后歪頭視物半年，檢查見(jiàn)視力OD1．0，OS1．0，雙眼前節(jié)及眼底檢查未見(jiàn)異常，眼位角膜映光OD+10°R／L15°，代償頭位，頭向左肩傾，面向左轉(zhuǎn)，下頜內(nèi)收，右眼內(nèi)轉(zhuǎn)伴上轉(zhuǎn)，Bielschowsky征右側(cè)(+)，最可能的診斷是 

A．右眼上直肌麻痹

B．左眼上直肌麻痹

C．右眼上斜肌麻痹

D．左眼上斜肌麻痹

E．右眼下直肌麻痹 

 

 

 

正確答案:C　解題思路：本題屬于臨床分析應(yīng)用題，據(jù)題干提供的信息，符合右眼上斜肌麻痹的診斷。在上斜肌麻痹時(shí)麻痹眼為高位眼，頭向低位眼一側(cè)傾斜，下頜內(nèi)收；如頭向高位眼一側(cè)傾斜時(shí)，垂直斜度加大，為Bielschowsky征(+)，診斷為該側(cè)上斜肌麻痹。 

 

10．某女，36歲，右眼被飛濺的碎玻璃擊中致傷1天。檢查：全身情況尚可，右眼視力：手動(dòng)，左眼視力：1．2；顳側(cè)角膜可見(jiàn)貫通傷口。如果看不到異物，應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行下列哪項(xiàng)檢查 

A．X線檢查

B．超聲波檢查

C．電生理檢查

D．磁共振檢查

E．眼壓檢查 

 

 

 

正確答案:D 

 

三、A3/A4型題：以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請(qǐng)根據(jù)答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案。 

（11-13題共用題干） 

某女，18歲，雙眼視物不清伴眼球轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)疼痛1周。眼部檢查：視力：右眼0．06，左眼0．08，不能矯正；雙眼角膜透明，前房深淺正常，瞳孔大小正常，對(duì)光反應(yīng)稍遲鈍，晶狀體無(wú)明顯混濁，眼底可見(jiàn)視盤(pán)邊界清，顏色大致正常，C／D≈0．3，A／V=2：3，黃斑中心凹未見(jiàn)明顯水腫，中心凹反光點(diǎn)可見(jiàn)。 

11．該病例最可能的診斷為 

A．視乳頭水腫

B．急性球后視神經(jīng)炎

C．視盤(pán)血管炎

D．視神經(jīng)萎縮

E．顱內(nèi)腫瘤 

12．最具有診斷價(jià)值的檢查是 

A．B超

B．頭顱CT

C．眼底血管造影

D．視野檢查

E．VFP 

13．首選的治療方法為 

A．抗生素

B．糖皮質(zhì)激素

C．?dāng)U張血管，改善供血

D．神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥

E．以上都不是 

 

 

 

正確答案:11．B；12．D；13．B　解題思路：1.急性球后視神經(jīng)炎是眼科急癥，為視神經(jīng)眶內(nèi)段的炎癥，是一種由各種病因引起的視神經(jīng)病變，多由多發(fā)性硬化癥引起，常見(jiàn)于青壯年及兒童。主要表現(xiàn)為視力急劇減退或失明，常伴有眼球壓痛及眼球后疼痛，眼球轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)疼痛加劇。據(jù)題干提供的信息，符合急性球后視神經(jīng)炎的診斷。

 2.對(duì)于急性球后視神經(jīng)炎，視野的檢查最為有意義，對(duì)病情嚴(yán)重程度的了解及隨訪均有很大輔助作用。

 3.激素類(lèi)藥物是目前視神經(jīng)炎最有效的治療方法。 

 

四、B1型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問(wèn)題關(guān)系最密切的答案。每個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。 

（14-18題共用備選答案） 

A．透見(jiàn)熒光

B．視網(wǎng)膜滲漏

C．熒光遮蔽

D．池樣充盈

E．組織染色 

 答案 A B C D E 14．熒光素積存在視網(wǎng)膜色素上皮下 

  答案 A B C D E 15．視網(wǎng)膜色素沉著，可出現(xiàn) 

  答案 A B C D E 16．黃斑囊樣水腫可出現(xiàn) 

  答案 A B C D E 17．玻璃膜疣可見(jiàn) 

  答案 A B C D E 18．視網(wǎng)膜色素上皮萎縮可見(jiàn) 

 

 

 

正確答案:14.D,15.C,16.B,17.E,18.A 

 

（19-21題共用備選答案） 

A．T

B．T+1

C．T+3

D．T-1

E．T-3 

 答案 A B C D E 19．指測(cè)眼壓軟如唇，記錄為 

  答案 A B C D E 20．指測(cè)眼壓正常，記錄為 

  答案 A B C D E 21．指測(cè)眼壓硬如石，記錄為 

 

 

 

正確答案:19.E,20.A,21.C