2012年主治醫師考試眼科專業眼科學專業實踐能力考前沖刺二
發布時間：2012-03-26 共1頁
考前沖刺二
一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
1．下列哪項不是治療弱視的方法
A．遮蓋健眼
B．驗光配鏡
C．集合訓練
D．壓抑療法
E．后像療法
正確答案:C 解題思路：集合訓練不是治療弱視的方法，它是由矯正集合不足的一種方法。
2．有關眼鐵質沉著癥的描述，錯誤的是
A．鐵質異物存留數年才會產生鐵沉著癥
B．角膜中多位于實質層，以周邊部較多
C．晶狀體前囊下出現棕色顆粒，前后皮質渾濁并呈彌漫的棕黃色
D．呈現棕黃色的細微顆粒樣沉著
E．虹膜呈棕色，日久后虹膜萎縮、后粘連
正確答案:A 解題思路：鐵質異物存留數日至數月會產生鐵沉著癥，而不是數年后產生。
3．通過滑車的眼外肌是
A．外直肌
B．內直肌
C．上斜肌
D．上直肌
E．下斜肌
正確答案:C 解題思路：通過滑車的眼外肌是上斜肌。
4．下列備注答案中，哪一個屬于逆規散光
A．-3.00DS／-1.50DC×45
B．-2．00DS／-2.25DC×90
C．-4.00DS／+1.25DC×45
D．-1.00DS／-1.75DC×180
E．-3.00DS／+1.00DC×135
正確答案:B 解題思路：逆規散光是指垂直主經線上的屈光力小于水平主經線上的屈光力。-2. 00DS／-2. 25DC×90即為此種散光，因此為逆規散光。
5．逆規散光
A．垂直子午線的屈光度大于水平子午線的屈光度
B．垂直子午線的屈光度小于水平子午線的屈光度
C．是不規則散光的一種
D．垂直子午線的屈光度等于水平子午線的屈光度
E．是屈光參差的一種
正確答案:B 解題思路：逆規散光垂直子午線的屈光度＜水平子午線的屈光度。
二、B1型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案。每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
（6-7題共用備選答案）
A．眼瞼擦傷及瘀血
B．眼瞼二度燒傷
C．球結膜撤裂傷
D．角膜淺層異物
E．鞏膜裂傷
答案 A B C D E 6．屬于輕度眼外傷的是
答案 A B C D E 7．屬于重度眼外傷的是
正確答案:6.A,7.E 解題思路：1.眼瞼擦傷及瘀血屬于輕度眼外傷。
2.屬于重度眼外傷的是鞏膜裂傷。
（8-12題共用備選答案）
A．瞳孔緣有不規則裂口
B．虹膜根部離斷
C．外傷性無虹膜
D．外傷性散瞳
E．近視力障礙
答案 A B C D E 8．瞳孔括約肌受損，瞳孔對光反射遲鈍
答案 A B C D E 9．虹膜瞳孔緣及瞳孔括約肌斷裂
答案 A B C D E 10．虹膜根部有半月形缺損，瞳孔呈"D"形
答案 A B C D E 11．睫狀肌或其支配神經受損，伴有調節麻痹
答案 A B C D E 12．外傷使整個虹膜從根部完全離斷
正確答案:8.D,9.A,10.B,11.E,12.C 解題思路：1.外傷性散瞳多由挫傷引起，最初有外傷性瞳孔縮小，很快即出現瞳孔散大，呈中度散大或不規則散大，直接及間接對光反應均減弱。
2.虹膜瞳孔緣及瞳孔括約肌斷裂可表現為瞳孔緣有不規則裂口。
3.虹膜根部離斷是指虹膜根部與睫狀體相連處分離，表現為虹膜根部有半月形缺損，由于虹膜組織的彈性收縮而使瞳孔呈"D"形。
4.睫狀肌或其支配神經受損，伴有調節麻痹時，表現為近視力障礙。
5.外傷性無虹膜是指虹膜根部與睫狀體連接處全部360°圓周完全分離了，可見于伴眼球破裂的嚴重挫傷，亦可見于穿通傷。
三、X型題：以下每題由一個題干和A、B、C、D、E五個備選答案組成，題干在前，選項在后。要求考生從五個備選答案中選出二個或二個以上的正確答案，多選、少選、錯選均不得分。
13．不屬于β受體阻滯藥的是
A．噻嗎心安(timolol)
B．貝特舒(betaxolol)
C．阿普可樂定(apraclonidine)
D．適利達(latanoprost)
E．阿法根(brimonidine)
正確答案:CDE 解題思路：阿法根、阿普可樂定(apraclonidine)是腎上腺素能擬似藥，適利達(latanoprost)是前列腺素的同類物。
14．關于視網膜母細胞瘤(RB)，下面正確的是
A．最常發生淋巴轉移
B．單眼RB眼內期眼球摘除后存活率＞90％
C．雙眼患者病死率高
D．影響預后最重要的因素是侵犯脈絡膜的程度
E．遠距離轉移最常見為顱骨
正確答案:BC 解題思路：視網膜母細胞瘤(RB)最常發生沿視神經向顱內轉移；影響其預后的預后的因素很多如單側還是雙側發病；有無轉移；病例分型等其中尤以腫瘤的雙側性更為致命的因素。最常見的遠距離轉移為顱腦。
15．關于視神經腦膜瘤，錯誤的是
A．常見于兒童及青少年
B．有視神經萎縮及視盤血管異常
C．無痛性及視力緩慢減退
D．CT示眶尖部呈球形腫大
E．病情突然變化可伴眶內出血
正確答案:ADE 解題思路：視神經腦膜瘤常見于40歲后女性，CT示：眶尖部呈梭形腫大。
16．虹膜睫狀體挫傷可引起
A．調節異常
B．外傷性散瞳
C．前房角后退
D．外傷性虹膜睫狀體炎
E．虹膜根部離斷
正確答案:ABCDE 解題思路：虹膜睫狀體挫傷可引起調節異常、外傷性散瞳、前房角后退、外傷性虹膜睫狀體炎、虹膜根部離斷。
17．關于眼眶橫紋肌肉瘤，錯誤的是
A．是兒童時期最常見的來源于中胚葉的原發性眼眶惡性腫瘤
B．病程快、發展迅速
C．對局部放療或全身化療有效
D．多形型為較分化型，預后差
E．與外傷有關
正確答案:DE 解題思路：眼眶橫紋肌肉瘤根據病理組織分為三型胚胎型、腺泡型和多形性，此種分型與臨床表現和預后無明顯關系。本病與外傷無關。
