2012年主治醫師考試眼科專業眼科學專業實踐能力考前沖刺四
發布時間：2012-03-26 共1頁
考前沖刺四
一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
1．致生理盲點擴大的疾病不包括
A．黃斑裂孔
B．視盤缺損
C．高度近視
D．有髓神經纖維
E．視盤水腫
正確答案:A 解題思路：黃斑裂孔的視野表現為中心暗點。
2．非接觸眼壓計的特點不包括
A．避免交感染
B．眼壓小于8mmHg時有較大誤差
C．避免表面麻醉劑過敏
D．利用空氣脈沖原理
E．壓力壓陷角膜至一定面積
正確答案:E 解題思路：非接觸眼壓計的原理是利用一種可控的空氣脈沖，氣流壓力具有線性增加的特性，將角膜中央部恒定面積(3. 6mm)壓平，借助電腦感受角膜表面發射的光線和壓平此面積所需時間測出眼壓計數值。
3．閃光視覺不應見于
A．視網膜脫離
B．急性視網膜脈絡膜炎
C．眼球外傷
D．原發性開角型青光眼
E．急性玻璃體后脫離
正確答案:D 解題思路：閃光視覺不應見于原發性開角型青光眼，它一般不會使視網膜受到牽拉刺激。
4．在熒光眼底血管造影檢查中，有關透見熒光的描述，哪項是錯誤的
A．見于視網膜色素上皮萎縮和先天性色素上皮減少
B．造影晚期隨著脈絡膜染料的排空而增強
C．造影晚期其熒光的形態和大小無變化
D．在熒光造影早期出現
E．與脈絡膜同時出現
正確答案:B 解題思路：透見熒光的特點是在造影晚期隨著脈絡膜染料的排空而減弱。
5．有關超聲生物顯微鏡(UBM)的描述，錯誤的是
A．它是50Hz的高率分辨率的B超
B．用于眼前段的疾病輔助診斷
C．有利于對眼前段腫瘤診斷
D．它對閉角型青光眼、惡性青光眼診斷有意義
E．其因穿通力高可用于眼后節疾病輔助診斷
正確答案:E 解題思路：超聲生物顯微鏡(UBM)因穿通力低，探查深度為4～5mm，僅用于眼前節疾病輔助診斷。
二、A3/A4型題：以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。
（6-7題共用題干）
男，34歲，約1周前雙眼前出現黑影飄動，2天前視力明顯下降。檢查：雙眼底玻璃體點片狀出血，視網膜隱約可見有出血。體格檢查無異常發現。
6．該患者最可能的診斷是
A．視網膜中央動脈阻塞
B．視網膜中央靜脈阻塞
C．糖尿病性視網膜病變
D．視網膜靜脈周圍炎
E．高血壓性視網膜病變
7．應做的輔助檢查為
A．CT
B．MRI
C．眼底熒光血管造影
D．眼A超
E．超聲生物顯微鏡
正確答案:6．D；7．C 解題思路：1.本患者年輕，雙眼底玻璃體點片狀出血，視網膜隱約可見有出血；體格檢查未見異常，排除了糖尿病與高血壓病及其相關病變引起的玻璃體出血，故應考慮為視網膜靜脈周圍炎。
2.應做的輔助檢查為眼底熒光血管造影。因為可以明確眼底血管情況，而且玻璃體內出血成點片狀，不影響眼底血管造影。
三、B1型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案。每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
（8-11題共用備選答案）
A．雙顳側偏盲
B．向心性視野縮小
C．中心暗點
D．生理盲點擴大
E．同側偏盲
答案 A B C D E 8．視盤水腫
答案 A B C D E 9．視交叉病變
答案 A B C D E 10．黃斑出血
答案 A B C D E 11．視網膜色素變性
正確答案:8.D,9.A,10.C,11.B 解題思路：1.視盤水腫的視野改變為生理性盲點的擴大。
2.視交叉病變最典型的視野改變為雙顳側偏盲，因為是交叉處的神經纖維主要來自于雙眼鼻側的視網膜。
3.黃斑出血的視野改變為中心暗點。
4.視網膜色素變性的視野改變為周邊視野向心性縮小。
（12-16題共用備選答案）
A．神經節細胞
B．無長突細胞
C．光感受器
D．雙極細胞
E．色素上皮
答案 A B C D E 12．EOG起源于
答案 A B C D E 13．ERG的b波來自
答案 A B C D E 14．圖形ERG起源自
答案 A B C D E 15．ERG的a波來自于
答案 A B C D E 16．ERG的Ops波起自
正確答案:12.E,13.D,14.A,15.C,16.B 解題思路：1.眼電圖( EOG)產生于視網膜的視網膜色素上皮層。
2.ERG的b波來自雙極細胞。
3.圖形ERG起源自神經節細胞。
4.ERG的a波來自于光感受器。
5.ERG的Ops波起自無長突細胞。
四、X型題：以下每題由一個題干和A、B、C、D、E五個備選答案組成，題干在前，選項在后。要求考生從五個備選答案中選出二個或二個以上的正確答案，多選、少選、錯選均不得分。
17．結膜充血的特征有
A．滴人0.1％腎上腺素充血不消失
B．充血之血管可隨手指移動
C．來自角膜緣深層血管
D．呈鮮紅色
E．愈近穹隆部充血愈明顯
正確答案:BDE 解題思路：結膜充血的特征有：結膜血管的充血，呈鮮紅色，愈近穹隆部愈明顯，充血之血管可隨手指移動，壓迫或滴入0.1％腎上腺素充血消失，反映的是結膜病變。
18．雙目間接檢眼鏡的特點有
A．放大倍數較大
B．可在較遠距離查眼底
C．所見眼底為倒像
D．一般需散瞳查
E．可見范圍較小
正確答案:BCD
19．扇形視野缺損可見于下述疾病
A．Coats病
B．視網膜動脈栓塞
C．視路疾病
D．缺血性視盤病變
E．視盤水腫
正確答案:BCD
20．有關自動視野檢查結果判讀的要點，錯誤的是
A．30°以內視野的正常變異大，臨床診斷視野缺損時需謹慎
B．30°～60°視野的正常變異小
C．視野缺損概率圖可輔助診斷
D．相鄰幾個點的閾值改變有診斷意義
E．初次自動視野檢查異常有可能是受試者未掌握測試要領
正確答案:AB
21．睫狀充血的特點有
A．起源于角膜緣深層血管
B．充血的血管可隨手指移動
C．呈鮮紅色
D．愈近角膜緣充血愈明顯
E．滴入0.1％腎上腺素充血消失
正確答案:AD
