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　　患者男，66歲，全口義齒初戴時，前伸咬合時，前牙接觸而后牙不接觸

　　10．患者使用該義齒可能會出現(xiàn)的問題是

　　A．咬頰

　　B．發(fā)音不清

　　C．固位不良

　　D．咀嚼無力

　　E．黏膜壓痛

　　11．出現(xiàn)該現(xiàn)象的原因可能是

　　A．髁導(dǎo)斜度過大

　　B．牙尖斜度過小

　　C．切導(dǎo)斜度過大

　　D．補(bǔ)償曲線曲度過大

　　E．補(bǔ)償曲線曲度過小

　　12．臨床選磨的部位是

　　A．上牙尖遠(yuǎn)中斜面

　　B．下牙尖遠(yuǎn)中斜面

　　C．下前牙切端唇斜面

　　D．上牙舌尖

　　E．下牙舌尖

 

　　正確答案:10．C；11．C；12．C

 

　　三、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關(guān)系最密切的答案。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。

 

　?。?3-15題共用備選答案）

　　A．口腔行使各種功能運(yùn)動時，基牙及支持組織不發(fā)生下沉、松動、移位等

　　B．基牙牙冠形態(tài)正常，齦高度足夠，軸壁聚合度較小，具備良好的固位

　　C．固位體具備足夠的摩擦力、粘結(jié)力和約束力

　　D．口腔行使各種功能運(yùn)動時，能夠抵抗外力，不致松動或脫落，固位體牢固地固定在基牙上

　　E．在口腔行使各種功能運(yùn)動中受到各個方向外力時，能夠保持固定橋的平衡而不會出現(xiàn)翹動

　　13．固定橋的固位是指

　　14．固定橋的穩(wěn)定是指

　　15．固定橋的支持是指

 

　　正確答案:13.D,14.E,15.A解題思路：1.備選答案B、C容易混淆，固定橋的固位依靠摩擦力、粘結(jié)力和約束力的協(xié)同作用。

　　2.固定橋的穩(wěn)定容易與固位的概念混淆，固位是針對固位體而言，穩(wěn)定是指在口腔行使各種功能運(yùn)動中受到各個方向外力時，固定橋作為一個整體可以抵抗旋轉(zhuǎn)運(yùn)動，保持平衡穩(wěn)定而不會出現(xiàn)翹動。穩(wěn)定與固位有密切的關(guān)系，固定橋一旦出現(xiàn)翹動，很容易破壞粘固劑的封閉作用和鎖結(jié)作用，破壞了固位體的固位。

　　3.固定橋的支持是針對基牙及支持組織而言的。

 

　?。?6-19題共用備選答案）

　　A．拔牙

　　B．充填，調(diào)

　　C．拆除修復(fù)體重做

　　D．局部應(yīng)用消炎止痛藥

　　E．不做處理，觀察疼痛變化情況再決定

　　16．烤瓷全冠修復(fù)后，遠(yuǎn)中嵌塞食物，查體發(fā)現(xiàn)右上第三磨牙近中齲洞，前傾阻生，無對頜第三磨牙

　　17．由于烤瓷全冠的軸壁突度恢復(fù)不足，造成齦緣炎的處理方法是

　　18．夜磨牙患者后牙金屬全冠面磨損穿孔，出現(xiàn)過敏性疼痛，處理方法是

　　19．全冠粘固后立即出現(xiàn)過敏性疼痛的處理方法是

 

　　正確答案:16.A,17.C,18.C,19.E

 

　　四、案例分析題：以下提供若干個案例。每個案例下設(shè)若干個提問，請根據(jù)題干所提供的信息和提示信息，在每題下面?zhèn)溥x答案中選出全部正確答案。正確答案可能為一個或多個，根據(jù)選項的重要性而得分權(quán)重不同，選對正確答案得分，選錯答案扣分，直至扣至本問得分為0(注：案例分析題答題在機(jī)考中不可逆，即答完一問后不能返回修改)。

 

　?。?0-22題共用題干）

　　25歲男性患者，右下后牙咀嚼不適多年，要求治療。PE：右下6、7殘冠，右下7髓腔暴露，頰側(cè)根分叉病變Ⅱ，松Ⅰ，叩(-)，齦紅腫，BOP(+)，對頜牙伸長；右下6近遠(yuǎn)中向縱裂，斷片松Ⅲ；右上4遠(yuǎn)中及面銀汞充填物，部分崩折，松(-)，叩(-)?？谇恍l(wèi)生情況不良，牙石(++)，全口齦退縮。

　　20．修復(fù)前準(zhǔn)備應(yīng)包括

　　A．牙周基礎(chǔ)治療

　　B．牙周手術(shù)

　　C．右下6根管治療

　　D．右下7根管治療

　　E．拔除右下6

　　F．拔除右下7

　　21．對伸長的對頜牙的處理可包括

　　A．調(diào)磨

　　B．根管治療后截短

　　C．樁冠修復(fù)

　　D．墊治療

　　E．正畸壓低

　　F．以上都不是

　　22．以下選項中右上4適用的修復(fù)方法包括

　　A．充填治療

　　B．瓷嵌體

　　C．貼面

　　D．PFM全冠

　　E．甲冠

　　F．以上都不是

 

　　正確答案:20．ADE；21．AB；22．ABD解題思路：3.這是一道臨床應(yīng)用的綜合性題目，根據(jù)提供的信息，患者口腔衛(wèi)生情況不良，牙石(++)，全口齦退縮，牙周狀況差，應(yīng)先行牙周基礎(chǔ)治療，恢復(fù)牙周組織健康后再行修復(fù)治療。右下7髓腔暴露，頰側(cè)根分叉病變Ⅱ，有保留價值，應(yīng)行根管治療，牙周手術(shù)后再修復(fù)。右下6近遠(yuǎn)中向縱裂，斷片松Ⅲ，已無保留價值，應(yīng)拔除。對伸長的對頜牙的處理有三種方式，調(diào)磨、根管治療后截短、正畸壓低。