2014年外科主管護師考試專業知識-考前沖刺三
發布時間：2014-05-17 共2頁
（11-13題共用題干）
某一公交車站旁，一位年輕姑娘突然呼吸困難，全身發麻，手腳僵硬。幾位熱心市民看到后，幫她按摩穴位。待女孩送至醫院后，醫生介紹，女孩感到呼吸困難后立刻大口呼吸，換氣太猛引起體內二氧化碳濃度過低，造成酸堿平衡紊亂，導致了全身發麻僵硬。
11．該患者患有的酸堿平衡紊亂是
A．代謝性酸中毒
B．代謝性堿中毒
C．呼吸性酸中毒
D．呼吸性堿中毒
E．混合型酸堿平衡紊亂
12．對該疾病主要的治療方式描述正確的是
A．吸氧
B．吸入含5%CO2的O2
C．保持呼吸道通暢
D．使用呼吸機輔助呼吸
E．鼓勵患者深呼吸
13．當患者出現手足抽搐時，可靜注
A．氨基丁三醇
B．氯化鉀
C．10%葡萄糖酸鈣
D．碳酸氫鈉
E．羧基丁三醇
正確答案:11．D；12．B；13．C解題思路：2.呼吸性堿中毒的治療原則為控制病因。用紙袋罩住口鼻，以增加CO吸入或吸入含5%CO2的O2。
3.出現手足抽搐，可給10%葡萄糖酸鈣緩慢靜脈推注。
三、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案。每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
（14-15題共用備選答案）
A．排便習慣及糞便性狀改變
B．腹痛
C．腹部包塊
D．腸梗阻癥狀
E．全身中毒癥狀
14．結腸癌最早出現的癥狀是
15．左半結腸癌的主要癥狀是
正確答案:14.A,15.D解題思路：排便習慣及糞便性狀的改變常為結腸癌最早出現的癥狀，故第1小題答案選A；結腸癌由于病理類型和部位的不同，臨床表現也有區別。右半結腸腸腔較大，糞便稀薄，腫瘤以腫塊型多見，故臨床上以全身癥狀、貧血和腹部腫塊等為主要表現。左半結腸腸腔較小，腫瘤多為浸潤型，引起環狀狹窄，臨床上以腸梗阻、便秘、腹瀉、便血等為主要表現，故第2小題答案選D。
（16-18題共用備選答案）
A．體外沖擊波碎石
B．輸尿管腎鏡取石
C．輸尿管腎鏡碎石
D．經皮腎鏡取石
E．輸尿管切開取石
16．小于2.5cm的結石最適宜
17．大于2.5cm的腎盂結石最適宜
18．腎積水嚴重感染的輸尿管結石患者適宜
正確答案:16.A,17.D,18.E解題思路：體外沖擊波碎石最適宜小于2.5cm的結石。經皮腎鏡取石最適宜大于2.5cm的腎盂結石和下腎盞結石。少數患者如結石遠端存在梗阻，腎積水嚴重感染或病腎無功能的需要開放手術，如輸尿管切開取石、腎盂切開取石等。
