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一、糖代謝紊亂及糖尿病的檢查
一、A1/A2型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
1．健康人在葡萄糖的刺激下，胰島素呈兩時相脈沖式分泌，而在2型糖尿病患者中的分泌方式為
A．只有第一時相的分泌
B．只有第二時相的分泌
C．仍保持兩個時相的分泌，只是分泌量減少
D．合并為一個時相的分泌，靜注葡莓糖后10分鐘開始
E．兩個時相的分泌都消失

正確答案:B
 
2．三羧酸循環(huán)最重要的生理意義在于
A．使糖、脂肪、氨基酸徹底氧化供能
B．作為糖、脂肪、氨基酸互變的樞紐
C．消除物質(zhì)代謝產(chǎn)生的乙酰CoA，以防在體內(nèi)堆積
D．消除糖酵解產(chǎn)生的乳酸，以防產(chǎn)生酸中毒
E．產(chǎn)生CO供機體生物合成

正確答案:A
 
3．糖尿病酮癥酸中毒患者應(yīng)用胰島素治療時，易發(fā)生的電解質(zhì)紊亂是
A．高血鉀
B．低血鉀
C．高血鈣
D．高血鈉
E．高血氯

正確答案:B
 
4．血漿葡萄糖測定的參考方法是
A．己糖激酶法
B．葡萄糖脫氫酶法
C．鄰甲苯胺法
D．GOD－POD法
E．GOS－OE法

正確答案:A
 
5．胰島素是一種
A．氨基酸
B．糖類
C．蛋白質(zhì)
D．蛋白多糖
E．脂肪

正確答案:C
 
二、A3/A4型題：以下提供若干個案例，每個案例下設(shè)若干道考題。請根據(jù)答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
（6-9題共用題干）
男，65歲，咳嗽、咳痰10天，食欲不振、腹瀉3天，神志不清伴抽搐2小時。糖尿病史10年，不規(guī)律口服降糖藥治療
6．確診最有價值的檢查是
A．血象
B．胸片
C．血糖、電解質(zhì)
D．血脂、肝功能
E．腦CT
7．最可能的血生化表現(xiàn)是
A．血糖12．5mmol／L，血滲透壓330mOsm／kg·HO(mmol／L)
B．血糖33．4mmol／L，血滲透壓350mOsm／kg·HO(mmol／L)
C．血糖6．0mmol／L，血滲透壓290mOsin／kg·HO(mmol／L)
D．血糖5．5mmol／L，血滲透壓350mOsm／kg·HO(mmol／L)
E．血糖2．8mmol／L，血滲透壓270mOsm／／kg·HO(mmol／L)
8．最有效的治療是
A．甘露醇脫水
B．輸葡萄糖+胰島素
C．抗生素
D．輸生理鹽水+胰島素
E．補鉀+胰島素
9．假設(shè)若不能測血生化，則下列檢查可助診的是
A．血氣、血象
B．尿糖、酮體
C．腹部B超
D．便常規(guī)
E．血乳酸

正確答案:6．C；7．B；8．D；9．B
 
三、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關(guān)系最密切的答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
（10-13題共用備選答案）
A．酮癥酸中毒
B．非酮癥高滲性昏迷
C．糖尿病伴發(fā)腎病
D．糖尿病伴發(fā)心血管病
E．糖尿病伴發(fā)神經(jīng)病變
 10．1型糖尿病患者的主要死因
  11．2型糖尿病患者的主要死因
  12．1型糖尿病患者易發(fā)生的急性病癥
  13．2型糖尿病患者易發(fā)生的急性病癥
 
 

正確答案:10.C,11.D,12.A,13.B
 
（14-16題共用備選答案）
A．禁餐禁飲8小時以上取血
B．與攝入葡萄糖時間無關(guān)，取血測定
C．與進餐時間無關(guān)，取血測定
D．定量攝入葡萄糖，飲第一口糖水時計時，2小時后測定血糖
E．從吃第一口飯時開始計算時間，2小時取血為餐后2小時
 14．空腹血糖測定的取血時間
  15．餐后2小時血糖測定的取血時間
  16．隨機血糖測定的取血時間
 
 

正確答案:14.A,15.E,16.C