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二、脂代謝及高脂蛋白血癥
一、A1/A2型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
1．CHOD-PAP法測(cè)定膽固醇時(shí)，試劑中膽固醇酯酶的作用是
A．避免干擾
B．使呈色較深
C．能分解TG
D．使膽固醇由酯化型變成游離型
E．使膽固醇氧化分解

正確答案:D
 
2．用肝素-錳沉淀劑分離脂蛋白時(shí)，不產(chǎn)生沉淀的是
A．CM
B．VLDL
C．IDL
D．LDL
E．HDL

正確答案:E
 
3．下列血脂項(xiàng)目中生物學(xué)變異最大的是
A．總膽固醇
B．甘油三酯
C．高密度脂蛋白膽固醇
D．低密度脂蛋白膽固醇
E．脂蛋白(a)

正確答案:B
 
4．與纖溶酶原具有高度同源性的載脂蛋白是
A．ApoAⅠ
B．ApoE
C．ApoB100
D．ApoCⅢ
E．Apo(a)

正確答案:E
 
5．下列關(guān)于載脂蛋白的生理功能的敘述，錯(cuò)誤的是
A．參與酶活性正反兩方面作用，調(diào)節(jié)脂蛋白代謝
B．維持脂蛋白的結(jié)構(gòu)和物理特征
C．抑制各種脂蛋白與受體結(jié)合
D．作為脂蛋白受體的配體
E．轉(zhuǎn)運(yùn)脂質(zhì)

正確答案:C
 
二、A3/A4型題：以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請(qǐng)根據(jù)答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
（6-8題共用題干）
患者，男，17歲，近半年來(lái)腹部不適，多次劇烈腹痛?？崭?2h抽血分離血漿，呈奶樣乳白色，但經(jīng)15000r／min離心30min后，發(fā)現(xiàn)血漿下層較透明，而表面為奶油層
6．該患者血漿中下列哪項(xiàng)脂蛋白可能升高
A．HDL
B．IDL
C．LDL
D．VLDL
E．CM
7．該患者可能為下列哪種高脂血癥
A．Ⅰ型
B．Ⅱ型
C．Ⅲ型
D．Ⅳ型
E．Ⅴ型
8．該患者血漿中哪項(xiàng)脂類成分顯著升高
A．外源性膽固醇
B．內(nèi)源性膽固醇
C．外源性甘油三醋
D．內(nèi)源性甘油三酯
E．外源性甘油三酯和膽固醇

正確答案:6．E；7．A；8．C
 
（9-12題共用題干）
患者，女，39歲，發(fā)現(xiàn)皮膚黃色斑塊10年，胸悶2年，反復(fù)發(fā)作胸痛1年。心電圖檢查示心肌缺血。血壓138／90mmHg，心率74次／分，節(jié)律齊，無(wú)心臟雜音。雙側(cè)上眼瞼有扁平黃色瘤，手指、足跟肌腱處見(jiàn)結(jié)節(jié)狀黃色瘤，兩眼有明顯的角膜弓。血脂測(cè)定結(jié)果為：TC12．3mmol／L，TG1．5mmol／L，HDL-C1．2mmol／L．LDL-C8．0mmol／L。其母親有冠心病，父親有高血壓，兄妹中一個(gè)有膽固醇增高
9．如結(jié)合癥狀、家族史與血脂測(cè)定結(jié)果．臨床上應(yīng)考慮為
A．家族性乳糜微粒血癥
B．家族性異常β脂蛋白血癥
C．家族性高甘油三酯血癥
D．家族性混合型高脂血癥
E．家族性高膽固醇血癥
10．該患者可診斷為哪一型高脂血癥
A．Ⅰ型
B．Ⅱ型
C．Ⅲ型
D．Ⅳ型
E．Ⅴ型
11．如要進(jìn)一步確診，可進(jìn)行下述何種檢查
A．LDL受體基因檢測(cè)
B．ApoB基因檢測(cè)
C．LPL活性測(cè)定
D．Lp(a)基因檢測(cè)
E．ApoE基因檢測(cè)
12．人體血漿低密度脂蛋白的來(lái)源是
A．TG和膽固醇轉(zhuǎn)變而來(lái)
B．由CM或VLDL轉(zhuǎn)化而來(lái)
C．HDL轉(zhuǎn)化而來(lái)
D．LDL轉(zhuǎn)化而來(lái)
E．HMGCoA還原酶

正確答案:9．E；10．B；11．A；12．B
 
三、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問(wèn)題關(guān)系最密切的答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。某個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
（13-15題共用備選答案）
A．ApoAⅠ
B．ApoB48
C．ApoCⅡ
D．ApoD
E．Apo(a)
 13．參與乳糜微粒的合成與分解、運(yùn)輸外源性TG的載脂蛋白是
  14．能活化脂蛋白脂肪酶的載脂蛋白是
  15．作為卵磷脂膽固醇脂?；D(zhuǎn)移酶輔因子的載脂蛋白是
 
 

正確答案:13.B,14.C,15.A
 
（16-18題共用備選答案）
A．CM、LDL、VLDL、HDL
B．HDL、LDL、VLDL、CM
C．LDL、IDL、HDL、CM
D．CM、VLDL、LDL、HDL
E．VLDL、LDL、CM、HDL
 16．脂蛋白顆粒按由大到小排列的順序依次是
  17．脂蛋白顆粒按密度由高到低排列的順序依次是
  18．脂蛋白進(jìn)行瓊脂糖凝膠電泳(pH8．6電泳緩沖液)時(shí)，按從負(fù)極到正極排列的順序依次是
 
 

正確答案:16.D,17.B,18.A