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七、治療藥物監(jiān)測
一、A1/A2型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
1．不屬于苯妥英鈉需要進行TDM的原因是
A．在治療濃度范圍內(nèi)呈非線性消除
B．劑量和血藥濃度關(guān)系個體差異小
C．有效藥濃度范圍小，安全范圍小
D．毒性反應(yīng)和癲癇發(fā)作不易區(qū)別
E．需長期預(yù)防性用藥

正確答案:B
 
2．有關(guān)"首過消除"的敘述，正確的是
A．某些藥物排泄過程中的一種現(xiàn)象
B．首過消除強的藥物，相同劑量下的血藥濃度幾乎沒有個體差異
C．某些藥物轉(zhuǎn)運過程中的一種現(xiàn)象
D．所有藥物都有首過消除，但程度不同
E．某些藥物口服通過胃腸黏膜吸收，及第一次隨門靜脈血流經(jīng)肝臟時，有部分被肝細胞及胃腸黏膜中酶干弋謝轉(zhuǎn)化，從而使進入體循環(huán)的量獺少的現(xiàn)象

正確答案:E
 
3．下列關(guān)于阿米替林的敘述，不正確的是
A．存在"治療窗"現(xiàn)象
B．代謝產(chǎn)物幾無活性
C．口服吸收快而完全
D．主要經(jīng)肝臟代謝消除
E．"首過消除"較強

正確答案:B
 
4．人的總體液量約0．6L／kg體重，若某藥的表觀分布容積(Vd)=4L／kg體重，則提示
A．該藥主要分布于細胞外
B．該藥主要分布于細胞內(nèi)
C．該藥主要分布于血液中
D．該藥可能是弱酸性藥物
E．該藥主要以分子態(tài)脂溶性存在

正確答案:B
 
5．根據(jù)藥物代謝動力學(xué)的推測，一般藥物需要經(jīng)過幾個半壽期后才能達到穩(wěn)態(tài)濃度
A．1～2
B．3～4
C．5～7
D．8～10
E．11～15

正確答案:C
 
二、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關(guān)系最密切的答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
（6-7題共用備選答案）
A．主動轉(zhuǎn)運
B．被動擴散
C．濾過
D．易化擴散
E．胞飲
 6．口服藥物通過胃腸道黏膜上皮細胞吸收的主要方式是
  7．血管外注射給藥時，藥物通過毛細血管吸收的主要方式是
 
 

正確答案:6.B,7.C
 
（8-12題共用備選答案）
A．地高辛
B．苯妥英鈉
C．環(huán)孢素
D．阿米卡星
E．阿米替林
 8．代謝產(chǎn)物均元活性的藥物是
  9．幾乎全部以原型藥形式從腎臟排泄的藥物是
  10．口服及肌注均吸收慢、不完全且不規(guī)則，劑量與血藥濃度間無可靠相關(guān)性的藥物是
  11．與血漿蛋白結(jié)合率約為25％的藥物是
  12．存在"治療窗"，且"首過消除"較強的藥物是
 
 

正確答案:8.B,9.D,10.C,11.A,12.E