2014年內分泌主治醫師考試專業知識沖刺特訓-模擬試題
發布時間：2014-03-18 共2頁
三、A3/A4型題：以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
（11-13題共用題干）
患者，女性，20歲。心慌、多汗，胃納亢進伴消瘦2個月余就診。體檢：甲狀腺Ⅱ度腫大，右上極可聞及血管雜音
11．在詢問病史及體檢時，下列最不可能出現的是
A．手抖
B．舌顫
C．月經過多
D．水沖脈
E．突眼
12．初診時選擇下列檢查最合理的是
A．FT3、FT4、TSH測定
B．TRAb、TRH興奮試驗
C．T3抑制試驗
D．TT3、TT4、TSH測定
E．T3U試驗
13．患者被診斷為"Graves病"，下列哪項是最不可能出現的
A．TSH↓
B．TSH↑
C．TRAb陽性
D．TGAb、TPOAb↑
E．吸碘率正常
正確答案:11．C；12．A；13．B
（14-17題共用題干）
女性，74歲。因外陰瘙癢，輕度口干，伴胸悶、心前區不適3個月余就診。平素怕冷、便秘。體檢：肥胖、面部及眼瞼水腫，頭發、眉毛干枯、稀疏。心率60次／分，律齊，心音低鈍，心界為左鎖骨中線外0．5cm，肝于肋下3指，肝頸回流征(+)，雙下肢脛前黏液性水腫。空腹血糖8．4mmol／L，餐后2小時血糖13．6mmol／L
14．首診時，最可能的初步診斷是
A．T2DM
B．T2DM加冠心病加心衰
C．T2DM加糖尿病腎病加心衰
D．T2DM加甲狀腺功能減退加心衰
E．甲狀腺功能減退加冠心病加心衰
15．對此患者的實驗室檢查中最不可能出現的是
A．TSH↑，FT3↓，FT↓
B．TSH↓，FT3↑，FT4↑
C．HbAlc↑
D．總膽固醇↑，甘油三酯↑
E．肝功能異常
16．下列治療方案對此患者不適當的是
A．飲食控制加甲狀腺激素替代
B．胰島素治療加甲狀腺激素替代
C．口服二甲雙胍加甲狀腺激素替代
D．曠糖苷酶抑制劑加甲狀腺激素替代
E．以上都不是
17．給予甲狀腺激素替代后，下列體征可作為調整甲狀腺激素替代劑量依據的是
A．靜息時心率
B．靜息時血壓
C．出汗多少
D．胸悶發作次數
E．尿量多少
正確答案:14．D；15．B；16．C；17．A
四、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
（18-19題共用備選答案）
A．酮康唑
B．溴隱亭
C．鏈脲佐菌素
D．螺內酯
E．地塞米松
18．治療庫欣綜合征宜采用
19．治療閉經泌乳綜合征宜用
正確答案:18.A,19.B
（20-23題共用備選答案）
A．增加尿中排鈉，體內缺鈉，從而增加腎近曲小管重吸收
B．刺激AVP分泌，使尿量減少
C．刺激AVP釋放，增強不足量的AVP對腎小管的作用
D．刺激AVP合成
E．直接增加腎小管重吸收水
20．卡馬兩平治療尿崩癥的機制是
21．去氨加壓素治療尿崩癥的機制是
22．氯磺丙脲治療尿崩癥的機制是
23．氫氯噻嗪治療尿崩癥的機制是
正確答案:20.B,21.E,22.C,23.A
