一、A3/A4型題:以下提供若干個案例,每個案例下設(shè)若干道考題。請根據(jù)答案所提供的信息,在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
(1-3題共用題干)
女性,32歲,低熱、腹痛、腹脹4個月。查體全腹膨隆,移動性濁音(+)。
1.首先進(jìn)行哪項(xiàng)檢查
A.腹部X線
B.腹部超聲
C.全消化道造影
D.腹水常規(guī)
E.血白細(xì)胞計(jì)數(shù)
2.若腹水常規(guī)檢查示:腹水比重1.020,白細(xì)胞6.0×108/L,單核細(xì)胞85%,診斷考慮
A.肝硬化
B.腹腔結(jié)核
C.結(jié)腸癌
D.腎病綜合征
E.右心功能不全
3.治療首選
A.廣譜抗生素
B.腹腔內(nèi)注射抗腫瘤藥物
C.放腹水
D.抗結(jié)核治療
E.對癥支持治療
正確答案:1.D;2.B;3.D
(4-6題共用題干)
女性,42歲,突然出現(xiàn)短暫意識喪失,肢體抽搐,醒后劇烈頭痛伴嘔吐。查體:神志模糊,瞳孔右3mm,左8mm,肢體有自主活動,頸部輕度抵抗。左側(cè)眼底玻璃體下片狀出血。體溫37℃,血壓17/10kPa。
4.本病例臨床的第一診斷是
A.腦疝
B.蛛網(wǎng)膜下腔出血
C.腦出血
D.腦栓塞
E.腦腫瘤
5.首先考慮的輔助檢查是
A.血小板計(jì)數(shù)
B.腰穿腦脊液檢查
C.頭顱CT
D.腦超聲
E.心電圖
6.下列治療中哪項(xiàng)不正確
A.暫不治療,休息一周
B.保持大便通暢
C.鈣通道阻滯劑
D.抗癲癇藥
E.大劑量止血劑
正確答案:4.B;5.C;6.A