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2014年骨外科主治醫師考試骨外科學模擬試題-手外傷及斷肢再植

發布時間:2014-04-25 共2頁

  三、A3/A4型題:以下提供若干個案例,每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息,在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
 
  (11-13題共用題干)
  男性,36歲。摔倒后右手支撐地面,隨后腕部出現腫痛,活動障礙。檢查:右鼻煙窩部壓痛明顯。
  11.最可能的診斷是
  A.第1掌骨基底骨折
  B.月骨脫位
  C.第2掌骨基底部骨折
  D.舟骨骨折
  E.豆狀骨骨折
  12.多長時間后的X線檢查才能明確診斷
  A.3天
  B.1周
  C.2周
  D.3周
  E.6周
  13.初步確診后應采取的治療方案為
  A.切開復位內固定術
  B.短臂石膏外固定
  C.手法復位彈力繃帶外固定
  D.應用外固定支架
  E.骨牽引后理療
 
  正確答案:11.D;12.C;13.B解題思路:2.腕舟骨骨折多在傷后2周X線檢查才能顯示。另外,急性血源性骨髓炎也常在發病2周后X線檢查才有所顯示。
 
  (14-15題共用題干)
  男性,15歲。右腕部被銳器切割傷8小時,已行消毒包扎,注射抗生素和破傷風抗毒素等處理。檢查發現小指不能外展。
  14.診斷首先要考慮的是
  A.骨間肌損傷
  B.屈指肌腱損傷
  C.橈神經損傷
  D.尺神經損傷
  E.正中神經損傷
  15.應采取的治療措施是
  A.觀察
  B.二期縫合
  C.延期縫合
  D.一期清創
  E.二期清創
 
  正確答案:14.D;15.D解題思路:1.小指外展肌為尺神經支配。
  2.損傷在8小時以內,且傷口早期已采取防治感染的措施,宜一期清創并探查修復神經。
 
  四、B型題:以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
 
  (16-20題共用備選答案)
  A.2周
  B.3~4周
  C.4~6周
  D.3周
  E.4周
  16.肢體血管吻合后應固定
  17.肌腱縫合后應固定
  18.肢體神經修復后應無張力固定
  19.關節脫位術后應固定
  20.指骨骨折術后應固定
 
  正確答案:16.A,17.B,18.E,19.D,20.C
 
  (21-24題共用備選答案)
  A.游離皮片移植
  B.帶血管蒂島狀皮瓣
  C.殘端修整
  D.上臂交叉皮瓣
  E.腹部皮瓣
  21.手背皮膚大面積缺損,皮下組織存留,宜采用
  22.拇指末節腹側皮膚缺損,指骨外露,宜采用
  23.環指末節離斷傷,指骨外露,離斷殘指擠壓、毀損,宜采用
  24.2~4指皮膚脫套傷,指骨、肌腱外露,宜采用
 
  正確答案:21.A,22.B,23.C,24.E

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