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　　一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

　　1．肛管及肛門周圍惡性腫瘤中，最常見的是

　　A．鱗癌

　　B．基底細(xì)胞癌

　　C．肛周Paget病

　　D．肛管混合癌

　　E．惡性黑色素瘤

　　正確答案:A解題思路：鱗癌占肛管及肛周癌的50%～75%，最常見。

　　2．下列哪種組織對超聲阻礙最小

　　A．肌肉

　　B．脂肪

　　C．肝

　　D．血液

　　E．脾

　　正確答案:D解題思路：超聲對液性區(qū)域表現(xiàn)為無回聲區(qū)，無界面反射，透聲好。

　　3．有關(guān)原發(fā)性肝癌，下列錯誤的是

　　A．絕大多數(shù)是肝細(xì)胞癌

　　B．肝細(xì)胞癌多在肝硬化的基礎(chǔ)之上發(fā)生

　　C．原發(fā)性肝癌主要通過淋巴轉(zhuǎn)移

　　D．肝細(xì)胞癌多見于男性

　　E．混合型癌最少見

　　正確答案:C解題思路：肝癌的轉(zhuǎn)移主要是通過門靜脈轉(zhuǎn)移。

　　4．肛周癌最主要的轉(zhuǎn)移部位是

　　A．肝臟

　　B．肺

　　C．骨

　　D．腸系膜根部淋巴結(jié)

　　E．腹股溝淋巴結(jié)

　　正確答案:E解題思路：肛周淋巴引流主要是到腹股溝淋巴結(jié)，肛周癌初診時1／3已有腹股溝淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。

　　5．類癌是指

　　A．與癌相類似的惡性腫瘤

　　B．與肉瘤相類似的惡性腫瘤

　　C．介于瘤與癌之間的腫瘤

　　D．起源于胚胎神經(jīng)嵴的嗜銀細(xì)胞瘤

　　E．瘤細(xì)胞大小不一為特征的腫瘤

　　正確答案:D解題思路：類癌起源于胚胎神經(jīng)嵴的嗜銀細(xì)胞瘤，多發(fā)生于消化道。

　　二、A2型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

　　6．女性，50歲。右乳外上象限包塊3個月。查體：右乳外上象限可觸及一3cm×2cm腫塊，質(zhì)較硬，表面不光滑，邊界不清，無壓痛，與周圍皮膚有粘連。右腋窩可觸及2枚質(zhì)中、直徑為1cm大小的淋巴結(jié)，活動。臨床活檢為右乳癌。腫瘤的TNM分期應(yīng)為

　　A．T₁N₁M₀

　　B．T₂N₁M₀

　　C．T₂N₂M₀

　　D．T₁N₂M₀

　　E．T₃N₂M₀

　　正確答案:B解題思路：腫瘤直徑2～5cm為T₂；同側(cè)可觸及腫大淋巴結(jié)，活動，為N₁；無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移為M₀。因此，該患者的腫瘤TNM分期為T₂N₁M₀。

　　7．女性，33歲。反復(fù)肝區(qū)疼痛伴間歇性惡心、消瘦5個月。乙型肝炎病史8年。B超檢查：左肝葉有一直徑為3cm的低回聲腫塊。血清AFP:530ng/ml。最可能的診斷是

　　A．早期肝硬化

　　B．活動性肝炎

　　C．生殖腺胚胎腫瘤

　　D．原發(fā)性肝癌

　　E．滋養(yǎng)層細(xì)胞腫瘤

　　正確答案:D

　　三、A3/A4型題：以下提供若干個案例，每個案例下設(shè)若干道考題。請根據(jù)答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

　?。?-9題共用題干）

　　女性，52歲。發(fā)現(xiàn)左乳房包塊3個月。檢查發(fā)現(xiàn)左乳外上象限約3．0cm×2.5cm大小腫塊，表面不光滑，質(zhì)硬，邊界不清楚，動度小，無明顯觸痛。同側(cè)腋窩觸及腫大、質(zhì)硬的淋巴結(jié)。

　　8．為明確腫塊性質(zhì)，最好采取

　　A．紅外線攝影

　　B．鉬靶X線攝影

　　C．穿刺活檢

　　D．切除活檢

　　E．切取少量活檢

　　9．如確診為乳腺癌，較理想的治療方案為

　　A．乳癌根治術(shù)

　　B．乳癌根治術(shù)加放射治療

　　C．乳癌根治術(shù)加中醫(yī)治療

　　D．乳癌根治術(shù)加免疫治療

　　E．乳癌根治術(shù)加內(nèi)分泌治療

　　正確答案:8．D；9．B解題思路：2.因為已有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，乳癌根治術(shù)可能不徹底。乳癌對放療較敏感，根治術(shù)后加放療比較合適。

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