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　　女性，21歲。反復(fù)尿頻、尿急、尿痛2年，加重伴肉眼血尿、發(fā)熱2天。

　　9．最可能的診斷是

　　A．腎結(jié)核

　　B．急性膀胱炎

　　C．急性腎盂腎炎

　　D．急性間質(zhì)性腎炎

　　E．急性腎小球腎炎

　　10．以下檢查不提示上尿路感染的是

　　A．尿細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性

　　B．尿抗體包裹細(xì)菌

　　C．尿NAG酶升高

　　D．尿液視黃醇結(jié)合蛋白

　　E．Tamm-Horsfall蛋白

　　11．考慮不除外復(fù)雜性尿路感染，目前患者最不宜做的檢查是

　　A．彩超

　　B．逆行腎盂造影

　　C．CT

　　D．腹平片

　　E．MRI

　　12．治療措施錯(cuò)誤的是

　　A．積極尋找易患因素

　　B．首選針對(duì)革蘭陰性菌的抗生素

　　C．抗感染治療有效可以不根據(jù)尿細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果調(diào)整抗生素

　　D．積極抗感染治療無(wú)效的應(yīng)注意除外泌尿系結(jié)核

　　E．臨床癥狀消失、尿白細(xì)胞和細(xì)菌檢查陰性可視為臨床治愈

 

　　正確答案:9．C；10．A；11．B；12．E解題思路：2.輸尿管插管獲得的尿液培養(yǎng)細(xì)菌陽(yáng)性才可以直接診斷上尿路感染。3.尿路感染的急性期行逆行腎盂造影有使下尿路感染向上尿路擴(kuò)散的危險(xiǎn)。4.急性腎盂腎炎應(yīng)在停藥后第2、6周再行尿細(xì)菌培養(yǎng)，均陰性才提示為臨床治愈。

 

　　三、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問(wèn)題關(guān)系最密切的答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。某個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。

 

　　（13-15題共用備選答案）

　　A．結(jié)節(jié)紅斑

　　B．蝶形紅斑

　　C．紫癜樣皮疹

　　D．面具臉

　　E．技工手

　　13．皮肌炎的特征性表現(xiàn)

　　14．干燥綜合征的特征性表現(xiàn)

　　15．白塞病的特征性表現(xiàn)

 

　　正確答案:13.E,14.C,15.A

 

　　（16-20題共用備選答案）

　　A．輸液

　　B．靜脈輸注糖皮質(zhì)激素

　　C．靜注50%葡萄糖液

　　D．即刻補(bǔ)充TH

　　E．即刻給予PTU

　　16．搶救糖尿病酮癥酸中毒(DKA)首要的、極其關(guān)鍵的措施是

　　17．搶救Addison病危象的主要措施是

　　19．搶救黏液水腫性昏迷的首要措施是

　　20．搶救甲狀腺危象的首要措施是

 

　　正確答案:16.A,17.B,18.C,19.D,20.E