2012年主治醫師考試病理學專業基礎知識考試試題一
發布時間：2012-03-28 共1頁
第一章 細胞、組織的損傷和適應
一、A1型題：以下每一道題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
1．關于萎縮，下述正確的是
A．萎縮的細胞均可恢復正常，不會消失
B．凡是比正常體積小的器官、組織或細胞均為萎縮
C．萎縮的器官或組織間質不減少，有時反而增生
D．萎縮細胞內線粒體變小，殘存小體減少
E．營養缺乏及血供斷絕均可引起萎縮
正確答案:C 解題思路：萎縮的器官組織中，間質纖維組織和脂肪組織可以發生填充性或代償性增生，該組織因此不縮小甚至發生"假性肥大"。因發育不全而比正常器官小并不是萎縮。血供斷絕引起組織壞死而不是萎縮。萎縮的細胞內線粒體變小、減少，但殘存小體增多。嚴重的萎縮，細胞可以消失。
2．與細胞水腫發生密切相關的細胞器有
A．高爾基體
B．滑面內質網
C．粗面內質網
D．線粒體
E．溶酶體
正確答案:D 解題思路：細胞水腫系因線粒體受損，ATP生成減少，細胞膜Na-K泵功能障礙，導致細胞內鈉離子和水的過多積聚。之后，無機磷酸鹽、乳酸和嘌呤核苷酸等代謝產物的蓄積，可增加滲透壓負荷，進一步加重細胞水腫。凡是能引起細胞液體和離子內穩態變化的損害，都可導致細胞水腫，常見于缺氧、感染、中毒時肝、腎、心等器官的實質細胞。
3．關于脂肪變性，下列描述正確的是
A．白喉外毒素可引起"虎斑心"
B．嚴重貧血時，心肌彌漫性脂肪變性
C．慢性肝淤血時，肝小葉周邊區脂肪變性最明顯
D．有機磷農藥中毒時可發生肝小葉中央區脂肪變性
E．以上都不是
正確答案:E 解題思路：白喉外毒素可引起心肌彌漫性脂肪變性。嚴重貧血時，心肌在心內膜下尤其是乳頭肌處出現成排排列的黃色條紋，與正常心肌的暗紅色相間排列，形狀似虎皮斑紋，故稱"虎斑心"。肝淤血時，肝小葉中央區缺氧，首先出現脂肪變性。有機磷農藥中毒時，脂肪變性多見于小葉周邊區，可能原因是該處肝細胞對磷中毒更敏感。故A、B、C、D均不正確。
4．液化性壞死常見于
A．肝
B．腦和胰腺
C．胃腸道
D．腎
E．脾
正確答案:B 解題思路：液化性壞死時由于壞死組織中可凝固的蛋白質少，或壞死組織自身及浸潤的中性粒細胞等釋放大量水解酶，或組織中富含水分和磷脂，則細胞、組織壞死后易發生溶解液化。好發部位多見于腦、脊髓和脂肪組織。
5．肝細胞內玻璃樣變性，可見
A．Negri小體
B．Asehoff小體
C．Mallory小體
D．Russell小體
E．Lewy小體
正確答案:C 解題思路：患狂犬病時海馬和腦皮質錐體細胞胞質中出現Negri小體。Asehoff小體見于風濕性心肌炎的心肌間質小血管旁。Russell小體為漿細胞胞質粗面內質網中免疫球蛋白蓄積所形成的。Lewy小體出現在Parkinson病患者黑質神經元胞質中。酒精性肝病時，肝細胞胞質中細胞中間絲前角蛋白變性，形成Mallory小體。故正確答案為C。
二、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共同在考題前列出A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與考題關系最密切的答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
（6-9題共用備選答案）
A．溶解吸收
B．分離排出
C．機化
D．包裹鈣化
E．組織增生
答案 A B C D E 6．脾梗死較小的病灶結局是
答案 A B C D E 7．大葉性肺炎的痊愈是通過
答案 A B C D E 8．胃潰瘍的主要愈合方式為
答案 A B C D E 9．肺結核球內壞死物的結局是
正確答案:6.C,7.A,8.E,9.D
