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2012年主治醫(yī)師考試病理學(xué)專業(yè)專業(yè)知識(shí)和專業(yè)實(shí)踐能力考試試題五

發(fā)布時(shí)間:2012-03-28 共1頁(yè)

 A.常發(fā)生于牙間組織
B.菌斑和牙石是主要病因
C.80%發(fā)生于前牙區(qū)
D.術(shù)后有復(fù)發(fā)傾向
E.組織學(xué)特點(diǎn)與復(fù)發(fā)之間有明顯的相關(guān)關(guān)系 
 
 
 
正確答案:E 解題思路:牙齦瘤是機(jī)械刺激及慢性炎癥刺激形成的增生物,根據(jù)病理組織結(jié)構(gòu)不同,可分為肉芽腫型、纖維型及血管型三類,好發(fā)于前牙區(qū)唇頰側(cè)牙齦。手術(shù)切除應(yīng)包括齒槽突及受累牙齒的拔除,否則易致復(fù)發(fā)。但組織學(xué)特點(diǎn)與復(fù)發(fā)之間無(wú)明顯的相關(guān)關(guān)系。 
 
3.下列各型造釉細(xì)胞瘤中復(fù)發(fā)率最低的是 
A.濾泡型造釉細(xì)胞瘤
B.基底細(xì)胞型造釉細(xì)胞瘤
C.叢狀型造釉細(xì)胞瘤
D.棘皮瘤型造釉細(xì)胞瘤
E.顆粒細(xì)胞型造釉細(xì)胞瘤 
 
 
 
正確答案:C 解題思路:濾泡型、棘皮瘤型、基底細(xì)胞型及顆粒細(xì)胞型較易復(fù)發(fā),叢狀型處于腫瘤發(fā)展的早期,惡性度較低,即使用簡(jiǎn)單刮除術(shù)的復(fù)發(fā)率也不高,故選擇答案C。 
 
4.造釉細(xì)胞瘤有以下臨床表現(xiàn),除外 
A.男性患者占絕大多數(shù)
B.漸進(jìn)性頜骨膨大
C.按之有乒乓球感
D.X線可為單囊或多囊性透射影
E.腫瘤區(qū)牙齒移位、松動(dòng) 
 
 
 
正確答案:A 
 
二、B型題:以下提供若干組考題,每組考題共同在考題前列出A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與考題關(guān)系最密切的答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。每個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。 
(5-9題共用備選答案) 
A.囊腫襯里上皮為一薄層復(fù)層鱗狀上皮,無(wú)上皮釘突?;准?xì)胞層界限清楚,棘層較薄
B.瘤細(xì)胞呈交錯(cuò)排列的纖維結(jié)締組織,內(nèi)散在牙源性上皮團(tuán)
C.腫瘤組織內(nèi)可見(jiàn)到淀粉樣物質(zhì)鈣化,呈同心圓樣沉積
D.腫瘤內(nèi)牙釉質(zhì)、牙本質(zhì)、牙骨質(zhì)和牙髓排列如同正常牙
E.巨細(xì)胞多分布于出血灶周?chē)?,纖維結(jié)締組織構(gòu)成間質(zhì) 
 答案 A B C D E 5.牙源性鈣化上皮瘤可見(jiàn) 
  答案 A B C D E 6.牙源性角化囊腫可見(jiàn) 
  答案 A B C D E 7.組合性牙瘤可見(jiàn) 
  答案 A B C D E 8.牙源性纖維瘤可見(jiàn) 
  答案 A B C D E 9.巨細(xì)胞修復(fù)性肉芽腫可見(jiàn) 
 
 
 
正確答案:5.C,6.A,7.D,8.B,9.E 
 
三、A3/A4型題:以下提供若干個(gè)案例,每個(gè)案例下設(shè)若干考題。請(qǐng)根據(jù)各考題題干所提供的信息,在每道題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。 
(10-11題共用題干) 
患者,女性,35歲。因左下頜區(qū)無(wú)痛性腫脹1年就診,不伴左下頜疼痛。臨床檢查見(jiàn)左下頜角明顯膨隆,皮膚色、溫均正常,無(wú)波動(dòng)感。口內(nèi)左磨牙區(qū)齦頰溝豐滿,舌側(cè)膨隆明顯,觸有乒乓球感,黏膜無(wú)破潰。組織病理學(xué)見(jiàn)腫瘤上皮形成上皮島,中心由多邊形或角形細(xì)胞疏松連接類似成釉器星網(wǎng)狀層,星網(wǎng)狀區(qū)常發(fā)生囊性變,上皮島周邊細(xì)胞核極性倒置。 
10.有可能的診斷是 
A.角化囊腫
B.造釉細(xì)胞瘤
C.頜骨中心性癌
D.頜骨骨髓炎
E.骨肉瘤 
11.可能的組織類型是 
A.濾泡型
B.叢狀型
C.顆粒細(xì)胞型
D.棘皮瘤型
E.基底細(xì)胞型 
 
 
 
正確答案:10.B;11.A 解題思路:依據(jù)臨床表現(xiàn)特點(diǎn)、組織病理表現(xiàn)和部位可診斷。 
 

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