2014年傳染病主治醫師考試專業知識-立克次體感染
發布時間：2014-03-29 共2頁
一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
1．斑疹傷寒何時停用抗生素
A．體溫正常即可停用
B．體溫開始下降
C．體溫正常后3～4天
D．體溫正常后7天
E．體溫正常后10天
正確答案:C
2．腦膜炎雙球菌，下列正確的是
A．陽性雙球菌
B．我國流行菌群以B群為主
C．共13群，以XYZ群最常見
D．內毒素是其重要致病因素
E．在外界抵抗力強
正確答案:D
3．恙蟲病的特征性體征是
A．玫瑰疹
B．瘀斑
C．皮膚紫紅色結節
D．焦痂
E．紅斑
正確答案:D
4．立克次體病的三聯征是
A．發熱、頭痛、皮疹
B．發熱、肝大、皮疹
C．發熱、頭痛、脾大
D．發熱、頭痛、肝大
E．發熱、脾大、皮疹
正確答案:A
5．流行性斑疹傷寒病人禁用
A．復方磺胺甲口惡唑
B．四環素
C．紅霉素
D．氯霉素
E．環丙沙星
正確答案:A
二、A3/A4型題：以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
?。?-9題共用題干）
患者，男，25歲，高熱40℃，伴全身充血性皮疹，乏力，全身酸痛，左腹股溝處見一橢圓形焦痂，4mm大，周圍有紅暈，同側腹股溝淋巴結腫大。
6．對該患者首先應作哪項檢查有助診斷
A．變形桿菌OXK凝集反應(外斐反應)
B．肥達氏反應
C．血培養
D．焦痂滲液做細菌涂片
E．血常規
F．腫大淋巴結活檢
7．首先考慮的診斷應是
A．恙蟲病
B．地方性斑疹傷寒
C．流行性斑疹傷寒
D．鉤體病
E．炭疽
F．絲蟲病
8．可選的治療藥物是
A．氯霉素
B．紅霉素
C．環丙沙星
D．第三代頭孢菌素
E．亞胺匹能
F．四環素
9．對本病有確診依據的檢查是
A．外斐反應
B．病人血作小白鼠腹腔接種分離病原體
C．腫大淋巴結活檢
D．皮疹處皮膚活檢
E．焦痂滲出液作培養
F．補體結合試驗
正確答案:6．A；7．A；8．AF；9．B解題思路：4.患者符合恙蟲病的臨床表現，外斐反應變形桿菌OXK抗體效價呈四倍以上增高，對恙蟲病有輔助診斷價值。
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