周圍血管疾病
一、A1型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
1.大隱靜脈匯入深靜脈前的屬支不包括
A.旋髂淺靜脈
B.腹壁淺靜脈
C.陰部外淺靜脈
D.腹壁下靜脈
E.股內側淺靜脈
正確答案:D
2.血栓性靜脈炎與靜脈血栓形成的區別,不恰當的是
A.前者局部炎癥反應明顯,后者局部癥狀不明顯
B.前者一般位于淺靜脈,后者位于深靜脈
C.前者一般無靜脈回流障礙,后者常伴有回流障礙
D.前者治療以局部對癥治療為主,后者以抗凝、溶栓為主
E.前者易并發肺栓塞,后者常后遺深靜脈功能不全
正確答案:E
3.血栓閉塞性脈管炎早期的主要臨床表現是
A.游走性血栓性靜脈炎
B.足部及小腿酸痛
C.間歇性跛行
D.患肢萎縮
E.肢端青紫
正確答案:C
4.血栓閉塞性脈管炎的保守治療中,應除外
A.防止患肢外傷
B.局部保暖,但不宜過熱
C.中西醫擴張血管的藥物治療
D.步行鍛煉,每日3次,每次0.5km
E.絕對禁煙
正確答案:D
5.診斷原發性下肢深靜脈瓣膜功能不全最可靠的檢查方法
A.深靜脈通暢試驗
B.CT
C.靜脈造影
D.下肢靜脈超聲多普勒檢查
E.深淺靜脈交通支瓣膜功能試驗
正確答案:C
二、A2型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
6.男,50歲。右側下肢靜脈曲張已10年,勞動后肢體腫脹,皮炎及潰瘍經久不愈,應行
A.局部藥物治療
B.抗感染治療
C.手術治療
D.彈性繃帶包扎治療
E.物理治療
正確答案:C
7.男,35歲。稍長距離步行后感右小腿疼痛,肌肉抽搐而跛行,稍休息后癥狀消失,平時感右足發涼,怕冷,有麻木感。右足背動脈搏動減弱。應考慮
A.血栓閉塞性脈管炎(營養障礙期)
B.深靜脈血栓形成
C.血栓性靜脈炎
D.血栓閉塞性脈管炎(局部缺血期)
E.動脈粥樣硬化癥
正確答案:D
8.女,40歲。右下肢靜脈曲張15年,長時間站立有酸脹感,近2年右小腿脛前皮膚顏色加深,可凹性水腫,Trendelenburg試驗(+),Perthes試驗(-),診斷可能是
A.單純性下肢靜脈曲張
B.原發性下肢深靜脈瓣膜功能不全
C.下肢深靜脈血栓形成
D.動靜脈瘺
E.血栓性淺靜脈炎
正確答案:A
9.男,66歲。患冠心病多年,3小時前突然出現雙下肢劇烈疼痛,行走困難,局部皮膚蒼白,查雙下肢股動脈搏動消失,雙股以下皮溫低,肌力4級。診斷為
A.動脈硬化性動脈閉塞癥
B.髂股動脈栓塞
C.血栓閉塞性脈管炎
D.糖尿病性動脈閉塞
E.大動脈炎
正確答案:B
10.男,50歲。右腹股溝疝修補術后第5天,臥床,既往有腦血栓病史,體溫38℃,右下肢皮溫升高,自股部以下較左下肢明顯增粗腫脹,無明顯觸痛。最可能的診斷是
A.切口感染
B.右下肢深靜脈血栓
C.右下肢蜂窩織炎
D.右下肢丹毒
E.右股動脈栓塞
正確答案:B
三、A3/A4型題:以下提供若干個案例,每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息,在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
(11-12題共用題干)
男,67歲。既往有冠心病,房顫史。12小時前突發右下肢疼痛、麻木、無力,查體:一般可,心律絕對不齊,右股中段以下發涼,右足色蒼白,右股動脈可觸及,右腘以下動脈搏動未觸及。
11.診斷應考慮為
A.動脈栓塞
B.動脈硬化閉塞癥
C.急性動脈血栓形成
D.糖尿病足
E.下肢深靜脈血栓形成
12.目前應采取的治療措施為
A.臥床抬高患肢
B.股動脈切開取栓術
C.溶栓治療
D.高壓氧療法
E.祛聚治療
正確答案:11.A;12.B
(13-14題共用題干)
男,46歲。左下肢酸脹沉重,小腿出現"蚯蚓狀"團塊4年。查體:右下肢正常,左小腿可見明顯的靜脈曲張,內踝處皮膚增厚,有色素沉著。Trendelenburg試驗和Pratt試驗陽性。
13.應考慮的診斷是
A.大隱靜脈瓣膜功能不全
B.小隱靜脈瓣膜功能不全
C.大隱靜脈瓣膜功能不全及深淺靜脈間交通支瓣膜功能不全
D.深靜脈瓣膜功能不全
E.深、淺靜脈間交通支瓣膜功能不全
14.適宜的處理為
A.高位結扎術
B.股靜脈瓣膜成形術
C.高位結扎加靜脈剝脫、交通靜脈結扎術
D.硬化劑局部注射
E.彈力繃帶包扎
正確答案:13.C;14.C
四、B型題:以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
(15-18題共用備選答案)
A.Trendelenburg試驗(+)
B.Perthes試驗(+)
C.Pratt試驗(+)
D.Buerger試驗(+)
E.Trendelenbarg試驗(-)
答案 A B C D E 15.下肢大隱靜脈瓣膜功能不全
答案 A B C D E 16.下肢深靜脈血栓阻塞
答案 A B C D E 17.血栓閉塞性脈管炎
答案 A B C D E 18.交通靜脈功能不全
正確答案:15.A,16.B,17.D,18.C