發布時間:2014-01-04 共1頁
二、A3/A4型題:以下提供若干個案例,每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息,在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
(6-10題共用題干)
男,61歲,冠心病心絞痛伴左心衰竭入院,應用洋地黃后出現頻發多源性室性早搏。
6.患者心律失常發生原因應首先考慮是由于( )
A.心肌缺血
B.心力衰竭
C.并發急性心肌梗死
D.洋地黃過量或中毒
E.電解質紊亂
7.根據病情應選用下列哪種藥為妥( )
A.普魯卡因胺
B.普羅帕酮
C.丙吡胺
D.苯妥英鈉
E.美多心胺
8.停用洋地黃10天后,雙肺底濕啰音增多,頻發多源室性早搏再發,治療應首選( )
A.靜注利多卡因
B.靜注胺碘酮
C.靜注普羅帕酮
D.靜注普魯卡因胺
E.靜注維拉帕米
9.患者仍有心絞痛發作,不能平臥,食欲差,加用噻嗪類利尿劑5天,1小時前心電示波發現陣發室性心動過速,其病情變化應考慮的原因除了( )
A.心肌缺血加重
B.心衰加重
C.抗心律失常藥物副作用
D.電解質紊亂
E.低蛋白血癥
10.根據上述病情最重要的檢查應選擇( )
A.查血清鉀濃度
B.作全導心電圖
C.作超聲心動圖
D.查血糖及尿酮體
E.查心肌酶譜
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正確答案:6.D;7.D;8.A;9.E;10.A
(11-13題共用題干)
女性,25歲,間斷上腹痛3年,主要表現為空腹痛,進食后緩解,冬春季多發。
11.此病人最可能的診斷是( )
A.淺表性胃炎
B.萎縮性胃炎
C.十二指腸潰瘍
D.胃潰瘍
E.反流性食管炎
12.首選的診斷方法是( )
A.胃液分析
B.胃鏡檢查
C.鋇餐造影
D.血清胃泌素測定
E.B超
13.此病人首作C-UBT試驗陽性,治療藥物應選擇( )
A.雷尼替丁
B.蘭索拉唑
C.硫糖鋁
D.含鉍劑三聯
E.含PPI三聯
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正確答案:11.C;12.B;13.E