2014年心血管內科主治醫師考試專業知識-考前沖刺（一）
發布時間：2014-03-13 共2頁
一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
1．應用β受體阻滯藥治療心力衰竭的原則，正確的是
A．應在心力衰竭相對穩定時使用
B．不能與ACEI類藥物聯合應用
C．應從小劑量開始，首劑加倍
D．不能與洋地黃類藥物合用
E．癥狀緩解后停藥
正確答案:A
2．繼發性高血壓最常見的疾病是
A．多發性大動脈炎
B．嗜鉻細胞瘤
C．慢性腎盂腎炎
D．慢性腎小球腎炎
E．急性腎小球腎炎
正確答案:D
3．患者，女性，41歲，患風濕性心臟病聯合瓣膜變、慢性心房顫動、心功能不全，近1個月因心力衰竭加重服地高辛治療，現心律絕對規律，每分鐘45次。該病例首先應考慮
A．已達洋地黃化
B．轉復為竇性節律
C．轉為心房撲動2：1傳導
D．洋地黃中毒
E．與洋地黃應用無關
正確答案:D
4．下列疾病中屬于原發性心肌病的是
A．擴張型心肌病
B．糖尿病性心臟病
C．圍生期心肌病
D．克山病
E．缺血性心肌病
正確答案:A
5．電復律的絕對適應證是
A．加速性室性自主心律
B．心房顫動
C．房性心動過速
D．心室顫動
E．慢，快綜合征
正確答案:D
二、A1/A2型題：以下每一道題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
6．急性心肌梗死溶栓治療的病理生理學依據是
A．多數急性心肌梗死尸檢證實為冠狀動脈栓塞
B．多伴有斑塊破裂
C．斑塊中重度狹窄
D．多伴有內膜破裂出血
E．閉塞性血栓形成
正確答案:E解題思路：閉塞性的血栓形成應用溶栓治療使閉塞的冠狀動脈開通。
7．按Killip分級泵功能Ⅱ級指
A．無心力衰竭
B．有急性肺水腫
C．有左心衰，肺部啰音<50%肺野
D．較輕體力活動時出現氣促
E．休息狀態下亦有心力衰竭癥狀
正確答案:C解題思路：泵功能分級特指心肌梗死時引起的心力衰竭的分級。
8．以下關于急性纖維蛋白性心包炎胸痛描述正確的是
A．臥位時減輕
B．前俯位時減輕
C．屏氣時加重
D．疼痛不放射到其他部位
E．隨滲液量的增多而加重
正確答案:B解題思路：急性纖維蛋白性心包炎疼痛多在臥位、咳嗽、深吸氣時加重，前傾位時減輕。
9．在右心衰竭中較早出現的臨床表現是
A．肝頸靜脈回流征陽性
B．下肢水腫
C．納差、上腹部飽脹
D．勞力性呼吸困難
E．咯血
正確答案:C解題思路：右心衰竭表現為體循環淤血，早期出現消化道淤血引起上腹部脹滿。
10．主動脈瓣關閉不全的主要病理生理變化是
A．左心室壓力負荷增加
B．左心室容量負荷增加
C．右心室壓力負荷增加
D．右心室容量負荷增加
E．左心房容量負荷增加
正確答案:B解題思路：主動脈瓣關閉不全時左心室舒張期不僅接受左心房回流的血液，還接受瓣膜反流入心室的血液，因此左心室舒張期容量負荷增加。
