2014年心血管內(nèi)科主治醫(yī)師考試專業(yè)實(shí)踐能力-考前沖刺（一）
發(fā)布時(shí)間：2014-03-13 共2頁(yè)
一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
1．治療心室顫動(dòng)，下述哪項(xiàng)措施最有效()
A．人工呼吸
B．心臟按壓
C．電擊除顫
D．心內(nèi)注射腎上腺素
E．靜脈注射利多卡因
正確答案:C解題思路：心臟驟停時(shí)最常見(jiàn)的心律失常是心室顫動(dòng)，及時(shí)的胸外按壓和人工呼吸雖可部分維持心腦功能，但極少能將室顫轉(zhuǎn)為正常心律，終止室顫最有效的方法是電除顫。故C為正確答案。
2．哪一項(xiàng)不符合原發(fā)性高血壓的病理變化()
A．全身細(xì)小動(dòng)脈硬化
B．左心室肥厚
C．右心室肥厚
D．視神經(jīng)乳頭水腫
E．腦出血
正確答案:C解題思路：原發(fā)性高血壓導(dǎo)致左室后負(fù)荷增加，左室代償性肥厚，對(duì)右室影響較小。
3．下列哪項(xiàng)不是三度房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖特點(diǎn)()
A．心房率快于心室率
B．心房與心室活動(dòng)各自獨(dú)立，互不相關(guān)
C．心室起搏點(diǎn)通常位于阻滯部位稍上方
D．心室律通常在40～60次/分
E．QSR波形態(tài)正常或增寬
正確答案:C解題思路：三度房室傳導(dǎo)阻滯的心室起搏點(diǎn)應(yīng)在阻滯部位的稍下方而不是稍上方。
4．急性心肌梗死1個(gè)月后出現(xiàn)胸痛、發(fā)熱、心包炎，應(yīng)首先考慮()
A．再次心肌梗死
B．肺梗死
C．心肌梗死后綜合征
D．結(jié)核性心包炎
E．急性非特異性心包炎
正確答案:C
5．高血壓病患者出現(xiàn)下列哪項(xiàng)體征時(shí)提示可能出現(xiàn)左心衰竭
A．主動(dòng)脈瓣區(qū)第二音增強(qiáng)
B．舒張?jiān)缙诒捡R律
C．頻發(fā)室性期前收縮
D．左心室擴(kuò)大
E．心尖部抬舉樣搏動(dòng)
正確答案:B
二、A3/A4型題：以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請(qǐng)根據(jù)答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
（6-8題共用題干）
患者，男，30歲。陣發(fā)性高血壓，發(fā)作時(shí)血壓高達(dá)200/120mmHg，伴頭痛、面色蒼白、心慌、出汗，持續(xù)半小時(shí)，發(fā)作間歇血壓正常。
6．初步考慮診斷為
A．嗜鉻細(xì)胞瘤
B．腎性高血壓
C．高血壓危象
D．原發(fā)性醛固酮增多癥
E．皮質(zhì)醇增多癥
7．最常用的檢查是
A．地塞米松抑制試驗(yàn)
B．尿兒茶酚胺及VMA測(cè)定
C．尿17-羥皮質(zhì)類固醇測(cè)定
D．腎動(dòng)脈造影
E．尿、血醛固酮測(cè)定
8．如果實(shí)驗(yàn)室檢查有明顯異常，為定位診斷宜選用
A．腎上腺B超
B．腎上腺CT
C．腎動(dòng)脈造影
D．靜脈腎盂造影
E．腹部X線平片檢查
正確答案:6．A；7．B；8．B
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