甾體激素避孕方法
一、A1型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
1.關于避孕藥,下列哪項錯誤
A.口服避孕藥的主要成分是人工合成雌激素和孕激素
B.18-甲基炔諾酮是孕酮衍生物
C.口服避孕藥可分為長效和短效
D.最常用的避孕藥是復方短效口服避孕藥
E.口服避孕藥物主要的發展趨勢是降低激素劑量、減少副反應
正確答案:B
2.目前對避孕藥的研究,下列哪項錯誤
A.降低激素劑量以減少副反應
B.增加激素含量以提高避孕效果
C.改變避孕藥劑型以延長藥物作用時間
D.進一步開發新型避孕藥
E.以上均錯誤
正確答案:B
3.國產1號避孕片內性激素成分是
A.炔雌醇加炔諾酮
B.炔雌醇加甲地孕酮
C.炔雌醇加左炔諾孕酮
D.炔諾酮
E.炔雌醇
正確答案:A
4.國產三相避孕片內含有的性激素成分為
A.炔雌醇加炔諾酮
B.炔雌醇加甲地孕酮
C.炔雌醚加左炔諾孕酮
D.炔雌醇加左炔諾孕酮
E.己烯雌酚加左炔諾孕酮
正確答案:D
5.敏定偶的組成成分為
A.炔雌醇0.03mg加孕烯二酮0.075mg
B.炔雌酮0.03mg加18-甲基炔諾酮0.3mg
C.炔雌酮0.03mg加地索高諾酮0.3mg
D.炔雌酮0.03mg加炔諾酮0.3mg
E.炔雌醇0.03mg加甲地孕酮0.3mg
正確答案:A
二、A1型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
6.女性,32歲,CPA,放置T形宮內節育器IUD4年,3個月前因帶器妊娠行人工流產術,術后月經自然復轉,月經規律,采用體外排精法避孕,但恐懼再次發生意外妊娠來診,哪種避孕措施效果最好
A.復方短效口服避孕藥
B.長效避孕針
C.陰道避孕藥環
D.皮下埋植劑
E.更換宮內節育器類型
正確答案:D
7.女性,44歲,已采用長效口服避孕藥9年,近一年來出現月經稀發,并且每次月經量極少。下列哪種情況下可以繼續服用
A.閉經超過半年
B.查體發現乳房腫物
C.查體發現子宮肌瘤
D.年齡達到45歲時不宜繼續服用
E.以上均可繼續服用
正確答案:E
8.女性,25歲,GP,月經周期為30天,經期5天,月經量中等,目前堅持采用服用復方短效口服避孕藥避孕3個月。末次月經為10月1日。10月18日開始出現少許陰道出血,前來咨詢,下列哪處理最恰當
A.每晚加服炔雌醇0.005mg至出血停止
B.每晚加服炔雌醇0.005mg至此周期結束
C.每晚加服避孕藥1號1片至出血停止
D.每晚加服避孕藥1號1片至此周期結束
E.不需特殊處理
正確答案:C
9.女性,24歲,采用國產口服避孕片2號避孕,服藥第一周即出現惡心、嘔吐、頭暈。下列哪項處理不恰當
A.無需特殊處理,待其自然消退
B.立刻停用,改用宮內節育器避孕
C.每晚加服維生素B20mg
D.可以服用滅吐靈
E.每晚睡前服用藥物以減輕副反應
正確答案:B
10.女性,30歲,GP,服用國產避孕片1號避孕3個月,但每個周期均有經間期少量陰道出血,最適當的處理方法是
A.隨訪觀察,隨用藥時間延長,癥狀多自然消失
B.每晚加用炔雌醇0.005mg/日至出血停止
C.每晚加用炔雌醇0.005mg/日至本周期避孕藥停用
D.避孕藥改為2片服用至本周期避孕藥停用
E.立刻停用避孕藥,改用其他避孕方法
正確答案:C
三、A3/A4型題:以下提供若干個案例,每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息,在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
(11-15題共用題干)
女性,33歲,GP,最后一胎于3年前足月順產,產后半年放置宮內節育器,1年前因宮外孕行左側輸卵管切除術,前來咨詢避孕措施。
11.下列哪項避孕措施不適合
A.服用長效口服避孕藥
B.宮內節育器
C.陰道避孕藥環
D.輸卵管絕育術
E.自然避孕法
12.經過咨詢,自愿選用復方炔雌醚一氯地孕酮避孕,其服用方法為
A.月經周期第1日服第1片,然后每月1片
B.月經周期第5日服第1片,然后每月1片
C.月經周期第10日服第1片,然后每月1片
D.月經周期第1日服第1片,第10日服第2片,然后每個周期第1日服1片
E.月經周期第5日服第1片,第10日服第2片,然后每個周期第1日服1片
13.服用過程中,可能出現藥物副反應,但與下列哪項無關
A.頭暈、惡心、嘔吐
B.白帶增多、面部蝴蝶斑
C.繼發性閉經
D.合并缺鐵性貧血
E.體重增加、乳房脹痛
14.服用半年內惡心、嘔吐較重,下列哪項處理不恰當
A.無需特殊處理,待其自然消退
B.加服維生素B
C.立刻停用,改用短效避孕藥
D.加服滅吐靈
E.加服抗副反應片
15.若經上述處理無效,要求停甩,應該做何處理
A.最后1次用藥后口服炔雌醇0.005mg/日至月經來潮
B.最后1次用藥后半月口服安宮黃體酮8mg/日至月經來潮
C.最后1次用藥后加服炔雌醚1mg/日至月經來潮
D.最后1次用藥后,于月經周期第5日應用短效避孕藥,連服3個月
E.最后1次用藥后,于月經周期第5日應用短效避孕藥,連服6個月
正確答案:11.B;12.E;13.D;14.C;15.D
(16-17題共用題干)
女性,44歲,CP,皮下埋植避孕5年,月經周期規律,但經期縮短半經量減少,現月經干凈3天來診。
16.準備取出皮下埋植劑,應進行哪項術前準備
A.血常規及血凝分析
B.婦科檢查
C.盆腔B型超聲檢查
D.婦科內分泌檢查
E.宮頸刮片細胞學檢查
17.取出皮下埋植劑后,應采用哪種避孕措施最恰當
A.采用長效避孕針
B.采用國產避孕片2號
C.采用帶銅T形宮內節育器
D.采用自然避孕法
E.采用男用安全套
正確答案:16.A;17.C
四、B1型題:以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
(18-20題共用備選答案)
A.睪酮衍生物
B.孕酮衍生物
C.雌激素衍生物
D.FSH衍生物
E.GnRH衍生物
答案 A B C D E 18.雙醋缺諾醇屬于
答案 A B C D E 19.炔雌醇環戊醚屬于
答案 A B C D E 20.氯地孕酮屬于
正確答案:18.A,19.C,20.B
(21-25題共用備選答案)
A.復方短效口服避孕藥
B.復方長效口服避孕藥
C.長效避孕針
D.速效避孕藥
E.其他類型避孕藥
答案 A B C D E 21.國產避孕片2號屬于
答案 A B C D E 22.復方炔雌醚-18甲基炔諾酮屬于
答案 A B C D E 23.雙炔失炭酯片屬于
答案 A B C D E 24.炔諾酮庚酸酯屬于
答案 A B C D E 25.棉酚屬于
正確答案:21.A,22.B,23.D,24.C,25.E
五、X型題:由一個題干和A、B、C、D、E五個備選答案組成,題干在前,選項在后。要求考生從五個備選答案中選出二個或二個以上的正確答案,多選、少選、錯選均不得分。
26.避孕藥物制劑大致包括
A.睪酮衍生物
B.孕酮衍生物
C.雌激素衍生物
D.前列腺素類制劑
E.GnRH衍生物
正確答案:ABC
27.口服短效避孕藥的主要作用機制為
A.影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能,抑制排卵
B.改變宮頸黏液性狀,不利于精子通過
C.改變陰道酸堿度,以殺滅精子
D.影響輸卵管蠕動功能,影響精子與卵子結合
E.改變子宮內膜形態劑功能,影響受精卵著床
正確答案:ABE
28.關于復方短效口服避孕藥,下列哪些正確
A.短效避孕藥均為雌孕激素復合制劑
B.可抑制排卵、改變宮頸黏液性狀及子宮內膜形態
C.短效避孕藥適合于所用自愿服用者
D.主要副反應是類早孕反應及月經改變
E.為應用方便,應從月經周期第1日開始服用
正確答案:BC
29.關于復方短效口服避孕藥的副反應,下列哪些正確
A.服藥后出現惡心、嘔吐是孕激素作用所致
B.出現惡心、嘔吐者可選用維生素B、山莨菪堿等對癥處理
C.服藥期間可發生突破性出血
D.出血不超過月經量者一般不需處理
E.月經后半期出血者可加用合成孕激素口服
正確答案:BCE
30.30歲,女性,GP,足月順產后5個月,哺乳期,可采用的避孕措施為
A.宮內節育器
B.復方短效口服避孕藥
C.男用安全套
D.陰道避孕環
E.長效避孕針
正確答案:CDE