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一、A3/A4型題：以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。 

（1-4題共用題干） 

一男性，40歲，行輸精管結扎術后5年，述陰囊墜脹，疼痛，查：附睪腫大壓痛 

1．可能為下列那種疾病 

A．附睪炎

B．精索靜脈曲張

C．附睪郁積癥

D．前列腺炎

E．睪丸炎 

2．診斷措施首選 

A．盆腔CT

B．陰囊B超

C．精索靜脈造影

D．經直腸B超

E．陰囊放射性核素檢查 

3．如確診附睪郁積癥，下列那項不是其原因 

A．附睪吸收負荷增加

B．術中損傷附睪血供影響附睪吸收功能

C．術前有生殖道感染，降低附睪的吸收功能

D．附睪管腔壓力增加

E．精液從結扎處漏出 

4．治療嚴重附睪郁積癥可用 

A．局封

B．理療

C．服用抑制生精藥物

D．抗炎

E．輸精管吻合術或附睪切除術 

 

 

 

正確答案:1．C；2．B；3．E；4．E 

 

（5-7題共用題干） 

34歲，孕5產2，孩子均滿5歲，自愿要求絕育，于月經凈后5天行經腹部抽心包埋法結扎術。術后來過兩次月經，現停經50天，并出現惡心和乳房脹痛。婦科檢查子宮7周妊娠大小，質地軟，雙側附件區無異常。 

5．該患者最可能的診斷是 

A．神經宮能癥

B．子宮內妊娠

C．葡萄胎

D．異位妊娠

E．月經不調 

6．下列哪項有助于明確診斷 

A．X線檢查

B．尿妊娠試驗

C．血HCG定量測定

D．B型超聲檢查

E．腹腔鏡檢查 

7．導致手術失敗的最可能原因是 

A．輸卵管結扎后自然再通

B．誤扎圓韌帶

C．誤扎卵巢血管

D．新生傘形成

E．輸卵管瘺形成 

 

 

 

正確答案:5．B；6．D；7．B