不孕與不育
一、A1型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
1.與男性不育關系不大的是
A.先天性睪丸發育不全
B.吸煙酗酒
C.腮腺炎
D.精子自身凝集
E.胃潰瘍
正確答案:E
2.關于女性不孕的因素,下列哪一項不正確
A.輸卵管發育不全
B.子宮內膜分泌反應不良
C.子宮頸息肉
D.甲狀腺功能亢進
E.葡萄胎吸刮術后
正確答案:E
3.關于不育癥正確的是
A.婚后同居1年,有正常性生活未避孕而不能懷孕
B.婚后同居3年,有正常性生活未避孕而不能生育
C.對男性來講,分為不孕和不育
D.婚后同居2年,有正常性生活未避孕而不能生育
E.原因以女性為主
正確答案:D
4.下列哪項檢查有一定的治療作用
A.基礎體溫
B.子宮內膜活檢
C.輸卵管通液術
D.宮頸黏液結晶檢查
E.B超監測卵泡發育
正確答案:C
5.閉經的不孕患者進行內分泌檢查時,下列哪項是不必要的
A.FSH
B.LH
C.TSH(促甲狀腺激素)
D.E2
E.P
正確答案:C
二、A1型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
6.女性,30歲,發育正常,婚后夫妻同居3年未孕,基礎體溫雙相,內膜活檢為分泌期子宮內膜,輸卵管通暢,男方精液檢查正常。該患者尚需進行下列哪項檢查
A.腹腔鏡檢查
B.宮腔鏡檢查
C.性交后試驗
D.超聲檢查
E.陰道鏡檢查
正確答案:A
7.女性,29歲,婚后5年未孕,幼時患過結核性胸膜炎,已治愈,月經規律,婦科檢查未見異常。月經前診刮為分泌期子宮內膜,男方精液常規正常。該患者進一步檢查首先考慮
A.腹腔鏡檢查
B.內分泌檢查
C.X線腹部平片
D.輸卵管碘油造影
E.宮腔鏡檢查
正確答案:D
8.女性,30歲,原發性不孕3年,月經5~6天/20~50天,量中等,無痛經,婦科檢查未發現特殊情況。下一步檢查應首先考慮
A.輸卵管通液
B.B超檢查
C.性交后試驗
D.輸卵管碘油造影
E.經前或月經來潮12小時內診刮
正確答案:E
三、A3/A4型題:以下提供若干個案例,每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息,在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
(9-10題共用題干)
女,31歲,結婚4年未孕,平素月經不規則,16歲2~4/35~52,基礎體溫為單向
9.治療的藥物首選
A.絕經期促性腺激素
B.溴隱停
C.絨毛膜促性腺激素
D.黃體生成素釋放激素
E.氯米酚
10.關于克羅米酚的應用錯誤的是
A.不適于體內有一定雌激素水平者
B.于月經周期第5日50mgqd×5,3個周期為一療程
C.若有排卵但黃體功能不全,加用絨毛膜促性腺激素
D.用后排卵率高達80%,受孕率30%
E.有一定抗雌激素作用
正確答案:9.E;10.A
(11-12題共用題干)
男性26歲,結婚3年不孕,激素檢查顯示血T低下而FSH不高。
11.該患者應該重復檢查
A.血T、FSH
B.血PRL
C.超聲診斷檢查
D.睪丸活檢
E.X線檢查
12.結果顯示高催乳素血癥應繼續檢查
A.甲狀腺功能
B.前列腺功能
C.檢查精囊
D.前列腺液
E.體格檢查
正確答案:11.B;12.A
四、B1型題:以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
(13-16題共用備選答案)
A.藥物治療
B.手術治療
C.人工授精
D.體外授精-胚泡移植
E.睪丸切除
答案 A B C D E 13.少精子癥可采用
答案 A B C D E 14.精索靜脈曲張可采用
答案 A B C D E 15.男方性功能障礙可采用
答案 A B C D E 16.射精管梗阻可采用
正確答案:13.A,14.B,15.C,16.C
(17-20題共用備選答案)
A.LHRH
B.溴隱亭
C.氯米芬
D.HCG
E.HMG下列卵巢不排卵因素,應選擇的治療方法是
答案 A B C D E 17.下丘腦性無排卵
答案 A B C D E 18.體內有一定雌激素水平
答案 A B C D E 19.適用于缺乏促性腺激素,而靶器官性腺反應正常
答案 A B C D E 20.高催乳素血癥
正確答案:17.A,18.C,19.E,20.B
五、X型題:由一個題干和A、B、C、D、E五個備選答案組成,題干在前,選項在后。要求考生從五個備選答案中選出二個或二個以上的正確答案,多選、少選、錯選均不得分。
21.關于男性睪丸的檢查,哪個說法錯誤
A.睪丸下降不全指睪丸位于陰囊頸部、腹股溝管內,捫不到
B.小睪丸多見于脆性X綜合征
C.睪丸不對稱腫大提示睪丸腫瘤
D.睪丸小而硬多見于促性腺素低下性性腺功能減退
E.睪丸小而硬應懷疑克氏綜合征
正確答案:BD
22.下列哪些屬于女性不孕的特殊檢查方法
A.B超監測卵泡發育
B.陰道脫落細胞涂片檢查
C.宮頸黏液、精液相合試驗
D.體外授精
E.子宮鏡檢查
正確答案:ABCE
23.女性不孕的因素包括
A.排卵因素
B.年齡因素
C.輸卵管因素
D.宮頸因素
E.子宮內膜異位癥
正確答案:ACDE
24.通過宮腔鏡檢查可以發現
A.卵巢有無排卵
B.宮腔有無粘連
C.輸卵管畸形
D.子宮內膜息肉
E.黏膜下子宮肌瘤
正確答案:BDE
25.輔助生殖技術包括
A.人工授精
B.體外受精-胚胎移植
C.宮腔內配子移植
D.配子輸卵管內移植
E.卵母細胞內單精子顯微注射
正確答案:ABCDE