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病理妊娠及分娩異常(A3/A4型題)
一、A3/A4型題：以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
（1-3題共用題干）
女性，27歲，已婚，平素月經正常，訴本次月經量少，淋漓不凈20余天，突然出現左下腹撕裂樣疼痛。查體：面色蒼白，宮頸舉擺痛明顯，子宮正常大小。尿妊娠試驗(±)。
1．初步診斷可能是
A．先兆流產
B．稽留流產
C．左側輸卵管妊娠破裂
D．急性闌尾炎
E．卵巢囊腫蒂扭轉
2．B超檢查，盆腔有少量積液，為進一步確診，簡單、可靠的方法是
A．X線檢查
B．腹腔鏡檢查
C．陰道后穹窿穿刺
D．刮宮
E．血常規檢查
3．經陰道后穹窿穿刺抽出不凝血，應馬上行
A．剖腹探查術
B．抽血化驗
C．中藥治療
D．MTX治療
E．腹腔鏡直視下穿刺妊娠囊

正確答案:1．C；2．C；3．A

 

（4-8題共用題干）
26歲孕婦，以往體健，孕37周未臨產，下肢水腫2周，頭痛2天，伴視物模糊，今晨頭痛加劇，伴嘔吐1次
4．體格檢查最可能的發現是
A．心率＞110次／分
B．血壓＞140／90mmHg
C．咽紅腫
D．肝腫大
E．腎區叩擊痛
5．若體檢測得血壓160／110mmHg，尿蛋白++，下列哪項診斷的可能性最大
A．輕度妊高征
B．中度妊高征
C．先兆子癇
D．妊娠合并慢性腎炎
E．妊娠合并原發性高血壓
6．若確診為妊高征，眼底檢查發現動脈痙攣，首選藥物應是
A．甘露醇
B．白蛋白
C．硝普鈉
D．硫酸鎂
E．呋塞米
7．是否應用擴容治療，下列有參考價值的實驗室檢查是
A．血紅蛋白
B．尿比重
C．24小時尿蛋白
D．白細胞
E．血清鐵
8．為區別妊高征與慢性腎炎，最有鑒別價值的腎功能試驗是
A．尿素氮
B．血肌酐
C．血尿酸
D．尿E／C比值
E．血漿微球蛋白

正確答案:4．B；5．C；6．D；7．B；8．C