2012年主管護師考試專業知識專業練習題十八
發布時間：2012-04-05 共1頁
兒科護理學(A3/4型題)
一、A3/4型題：以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。
（1-3題共用題干）
患兒，男，10個月，平時發育、營養正常，人工喂養。3天來腹瀉，大便16～20次／日，蛋花湯樣大便，伴低熱，偶有嘔吐，1天來尿少，6小時來無尿。查體：精神萎靡，口干，眼窩及前囟凹陷，皮膚彈性差，四肢涼，BP64/40mmHg，血清鈉122mmol／L。
1．該患兒的臨床診斷是
A．嬰幼兒腹瀉輕型
B．嬰幼兒腹瀉重型
C．嬰幼兒腹瀉
D．消化不良輕型
E．消化不良重型
2．該患兒脫水的程度是
A．輕度脫水
B．中度脫水
C．重度脫水
D．低滲脫水
E．高滲脫水
3．該患兒脫水的性質是
A．低滲性脫水
B．等滲性脫水
C．高滲性脫水
D．中度脫水
E．重度脫水
正確答案:1．B；2．C；3．A 解題思路：該患兒除有較重的胃腸道癥狀外，還有明顯的脫水、電解質紊亂及全身感染中毒癥狀，因此診斷為重型腹瀉。該患兒出現無尿，并有休克癥狀，因此判斷為重度脫水。該患兒血清鈉低于130mmol／L，因此診斷為低滲性脫水。
（4-6題共用題干）
患兒男，18個月。因肺炎入院，住院5天后臀部皮膚潮紅，伴有皮疹。
4．該患兒的臀紅程度為
A．輕度
B．重度
C．重Ⅰ度
D．重Ⅱ度
E．重Ⅲ度
5．對該患兒首先應采取的主要護理措施是
A．注意保暖
B．及時更換尿布，保持臀部的清潔干燥
C．若有大便，可用小毛巾直接擦洗臀部
D．用紅外線燈照射臀部，燈泡距臀部患處20～25cm
E．用棉簽在患處涂油
6．該患兒患處皮膚可選用的藥物是
A．魚肝油軟膏
B．咪康唑霜
C．甲紫溶液
D．高錳酸鉀溶液
E．康復新溶液
正確答案:4．C；5．B；6．A 解題思路：該患兒臀紅伴有皮疹，屬于ⅠI度，皮膚尚未破潰，以及時更換尿布，保持臀部的清潔干燥為首選，便后用小毛巾擦洗易摩擦刺激臀部患處皮膚，不可取；也不必用紅外線燈照射，可用魚肝油軟膏潤滑患處皮膚促進恢復。
