一、A1型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
1.頭盆不稱引起子宮破裂是因為
A.子宮本身病變
B.手術損傷
C.宮縮過強
D.先露下降受阻
E.胎兒過大
正確答案:D解題思路:骨盆狹窄、頭盆不稱、胎位異常、胎兒異常,均可使胎先露部下降受阻,子宮上段為克服產道阻力而強烈收縮,使子宮下段拉長變薄超過最大限度,可引起子宮破裂。
2.對于食管癌根治術后病人,護理重點是
A.做好口腔護理
B.嚴密觀察病情變化
C.嚴格控制進食時間
D.做好胃腸減壓的護理
E.鼓勵早期活動
正確答案:C解題思路:食管癌術后為預防吻合口瘺,術后嚴格控制進食時間、食物種類。
3.前列腺手術后,預防前列腺窩出血措施應除外
A.做好氣囊導尿管護理
B.肛管排氣
C.避免劇烈活動
D.禁止灌腸
E.避免用力排便
正確答案:B解題思路:預防前列腺窩出血,術后禁忌灌腸、肛管排氣、腹內壓升高等。
4.不可進行靜脈補鉀的情況是
A.腸麻痹
B.尿量每小時少于30ml
C.意識模糊
D.血鈉低于130ml/L
E.低滲性脫水
正確答案:B解題思路:靜脈補鉀必須在尿量大于30ml/小時時才能進行。
5.乳頭皸裂的原因除外
A.堿性肥皂清洗過度
B.嬰兒吸吮時間過長
C.乳房腫脹
D.嬰兒含住乳頭睡覺
E.未吸入大部分乳暈
正確答案:C解題思路:造成乳頭皸裂的主要原因是嬰兒含接姿勢不良。
二、A3/A4型題:以下提供若干個案例,每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息,在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。
(6-9題共用題干)
患者,男性,73歲,河南林縣人,因食管癌入院治療,身高1.75m,體重50kg,HR85次/分,R18次/分,既往吸煙50年,有家族史,平時喜食腌制食品。
6.食管癌典型的臨床表現是
A.胸骨后燒灼感
B.胸骨后異物感
C.食欲下降、嘔吐
D.消瘦、貧血
E.進行性吞咽困難
7.食管癌的好發部位是
A.食管頸段
B.食管上段
C.食管中段
D.食管下段
E.食管腹段
8.食管癌的治療原則是
A.化療為主
B.放療為主
C.中醫治療
D.姑息治療
E.手術為主,化療、放療輔助
9.此病人出院后1個月又出現吞咽不暢,可能的原因是
A.反流性食管炎
B.幽門梗阻
C.腸梗阻
D.吻合口狹窄
E.吻合口潰瘍
正確答案:6.E;7.C;8.E;9.D解題思路:1.食管癌典型的臨床表現是進行性吞咽困難。
(10-11題共用題干)
11歲男童,因雙下肢皮膚出現紫紅色出血點來院就診,經檢查確診為過敏性紫癜。
10.目前該患兒雙下肢及臀部出現大量紫癜,此時護士除應采取措施保護患兒皮膚外,還應當注意預防
A.心臟損害
B.體溫過高
C.口唇干裂
D.消化道出血
E.淋巴結腫大
11.近日該患兒主訴腹痛、惡心,同時發現大便變黑,對其應當采取
A.禁食
B.半流食
C.無渣流食
D.低鹽流食
E.低蛋白飲食
正確答案:10.D;11.C解題思路:1.過敏性紫癜主要受損部位包括皮膚、消化道、關節和腎。在五個選項中僅消化道出血正確。
三、B型題:以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案。每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
(12-14題共用備選答案)
A.好發于前臂或小腿石膏包扎過緊時
B.石膏固定壓迫,皮膚脫屑、出汗和瘙癢,繼而水皰破潰感染
C.大量鈣鹽從骨骼中進入血液,并從腎中排出
D.若上腹部包裹過緊,進食后可嘔吐胃內容物
E.長期固定肢體后,關節內外組織發生纖維粘連,同時關節囊和周圍肌肉攣縮
12.骨質疏松
13.石膏綜合征
14.骨筋膜室綜合征
正確答案:12.C,13.D,14.A解題思路:1.長期臥床或石膏制動可引起骨質脫鈣,從而導致骨質疏松。
(15-16題共用備選答案)
A.胎齡滿42周以上
B.出生體重4200g
C.出生體重在同胎齡兒平均體重的第85百分位
D.胎齡37周,出生體重1800g
E.胎齡36周,出生體重1800g
15.巨大兒
16.足月小樣兒
正確答案:15.B,16.D解題思路:1.出生體重大于4000g的新生兒稱為巨大兒。