內(nèi)科護(hù)理學(xué)(A1型題2)
一、A1型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。
1.下面有關(guān)食管胃底靜脈曲張破裂出血患者的飲食護(hù)理不妥的是
A.出血期間應(yīng)禁食
B.止血后即可漸進(jìn)高熱量、高蛋白質(zhì)飲食
C.避免粗糙、堅(jiān)硬食物
D.避免刺激性食物
E.應(yīng)細(xì)嚼慢咽
正確答案:B 解題思路:食管胃底靜脈曲張破裂出血多是肝硬化的并發(fā)癥,止血后給予高蛋白質(zhì)飲食可能會(huì)誘發(fā)肝性腦病,因此不妥。
2.目前預(yù)防乙型病毒性肝炎的最佳措施是
A.隔離患者
B.定期體檢篩查慢性病毒攜帶者
C.做好飲食、飲水及糞便的管理
D.乙肝疫苗預(yù)防接種
E.丙種球蛋白被動(dòng)免疫
正確答案:D 解題思路:預(yù)防乙型病毒性肝炎的措施包括對(duì)患者和攜帶者進(jìn)行血液和體液隔離,以及對(duì)易感者進(jìn)行乙肝疫苗接種等。而乙肝疫苗接種是我國預(yù)防和控制乙型肝炎流行的最關(guān)鍵措施。對(duì)于即將暴露或意外暴露者可通過.I肌內(nèi)注射高價(jià)乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG)進(jìn)行被動(dòng)免疫。注射丙種球蛋白對(duì)乙型病毒性肝炎無預(yù)防作用。
3.血液病患者的白細(xì)胞低于下列哪項(xiàng)值時(shí)需進(jìn)行保護(hù)性隔離
A.1.0×10/L
B.1.5×10/L
C.2.0×10/L
D.2.5×10/L
E.3.0×10/L
正確答案:A 解題思路:血液病患者由于機(jī)體防御功能低下,易致細(xì)菌侵襲而引起繼發(fā)感染。當(dāng)患者白細(xì)胞低于1.0×10/L時(shí),應(yīng)對(duì)患者實(shí)行保護(hù)性隔離。
4.下列關(guān)于腦血管造影術(shù)后護(hù)理及觀察要點(diǎn)的描述,錯(cuò)誤的是
A.觀察穿刺部位有無滲血或血腫
B.股動(dòng)脈穿刺者觀察足背動(dòng)脈的搏動(dòng)情況
C.定時(shí)測(cè)量血壓和脈搏
D.股動(dòng)脈穿刺點(diǎn)應(yīng)用沙袋壓迫止血2~4小時(shí)
E.術(shù)后24小時(shí)多飲水,以促進(jìn)造影劑排泄
正確答案:D 解題思路:腦血管造影術(shù)后護(hù)理及觀察應(yīng)注意以下內(nèi)容:股動(dòng)脈穿刺部位用沙袋壓迫止血至少6小時(shí),觀察足背動(dòng)脈是否有搏動(dòng),皮膚顏色、溫度等;定時(shí)測(cè)量血壓和脈搏;觀察穿刺部位有無滲血或血腫;有無偏癱、失語、抽搐和意識(shí)障礙等癥狀出現(xiàn)或加重;安靜臥床休息24小時(shí),在此期間做好生活護(hù)理;術(shù)后24小時(shí)多飲水,以促進(jìn)造影劑排泄。
5.觀察腦出血患者時(shí),發(fā)現(xiàn)哪種情況常提示出血已止
A.瞳孔先縮小后散大
B.意識(shí)障礙變淺
C.血壓繼續(xù)升高
D.呼吸不規(guī)則
E.脈搏變慢
正確答案:B 解題思路:腦出血患者如果出現(xiàn)瞳孔散大、意識(shí)障礙加重、血壓升高、呼吸不規(guī)則、脈搏變慢,均提示病情加重,有發(fā)生腦疝可能。如果患者意識(shí)障礙程度變淺,常提示出血已止,病情好轉(zhuǎn)。