2012年主管護師考試專業實踐能力專業練習題 內科專業3
發布時間：2012-04-05 共1頁
內科護理學(A2型題)
一、A2型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
1．關于骨髓穿刺術的護理，不妥的是
A．穿刺部位為髂前上棘時，患者宜取側臥位
B．囑患者術后當天不要沐浴，保持局部干燥，避免感染
C．血友病、局部皮膚感染者禁忌
D．操作過程中密切觀察患者的面色、呼吸、脈搏、血壓，告訴患者勿動，以防穿刺針折斷
E．拔針后局部加壓，血小板減少者至少按壓3～5分鐘
正確答案:A 解題思路：骨髓穿刺術為血液系統疾病患者常用的診療技術。應根據穿刺部位協助患者選取適宜的體位：髂前上棘取仰臥位；髂后上棘取仰臥位或俯臥位。操作過程中護士密切觀察患者的面色、呼吸、脈搏、血壓，告訴患者勿動，以防穿刺針折斷，同時嚴格執行無菌操作，以防感染的發生。拔針后局部加壓，血小板減少者至少按壓3～5分鐘，休息20～30分鐘，并注意觀察穿刺部位無出血后即可活動。囑患者術后當天不要沐浴，保持局部干燥，避免感染。血友病、晚期妊娠及局部皮膚感染者禁忌骨髓穿刺。
2．糖尿病患者可達到較好降糖效果且安全的適宜運動時間是
A．晨起空腹
B．餐前半小時
C．餐后即刻
D．餐后1小時
E．睡前
正確答案:D 解題思路：餐后1小時血糖水平較高，此時運動既可達到降低血糖的效果，又可避免低血糖的發生。
3．患者，女性，36歲，因類風濕性關節炎引起關節疼痛，在服用阿司匹林時，護士囑其飯后服用的目的是
A．減少對消化道的刺激
B．提高藥物的療效
C．降低藥物的毒性
D．減少對肝的損害
E．避免尿少時析出結晶
正確答案:A 解題思路：阿司匹林屬于非甾體類抗炎藥物，這類藥物的主要副作用是對胃腸道的刺激，因此飯后用藥可以有效地緩解這類藥物對消化道的刺激。
4．患者，女性，24歲，確診為慢性粒細胞白血病3年余。目前貧血、出血明顯加重，脾迅速腫大。護士為其提供的護理措施中，不妥的是
A．適當限制活動
B．預防各種創傷
C．盡量減少肌內注射
D．保持鼻黏膜濕潤，清除鼻腔內血痂
E．高蛋白質、高維生素、低渣、易消化飲食
正確答案:D 解題思路：該患者目前貧血、出血明顯加重，故護理中應注意適當限制患者活動，預防各種創傷，盡量減少肌內注射，以減少出血。攝入高蛋白質、高維生素、低渣、易消化飲食，以保證營養。保持鼻黏膜濕潤，囑患者不要用手挖鼻痂，以防誘發或加重鼻出血。
5．一個老年患者以肺氣腫、Ⅱ型呼吸衰竭收入院，入院第一天晚上，因咳嗽、痰多、呼吸困難，并對醫院環境不適應而不能入睡，不正確的護理措施是
A．給鎮咳和鎮靜藥，幫助人睡
B．減少夜間操作，保證患者睡眠
C．給低流量持續吸氧
D．減少白天睡眠時間和次數
E．和患者一同制訂白天活動計劃
正確答案:A 解題思路：該患者目前為慢性Ⅱ型呼吸衰竭，由于CO潴留，患者的中樞神經系統癥狀表現為先興奮后抑制，對于此類患者應慎用抑制呼吸中樞的藥物，以免誘發或加重肺性腦病。
